Chirurgie bariatrică: ce este, cine o poate face și principalele tipuri

Conţinut

• Cine poate face operația
• Principalele avantaje
• Tipuri de chirurgie bariatrică
• 1. Banda gastrica
• 2. Ocolire gastric
• 3. Gastrectomia verticală
• 4. Șunt biliopancreatic
• Riscuri posibile de intervenție chirurgicală

Chirurgia bariatrică este un tip de intervenție chirurgicală în care sistemul digestiv este modificat pentru a reduce cantitatea de alimente tolerată de stomac sau pentru a modifica procesul natural de digestie, pentru a reduce drastic cantitatea de calorii absorbite, facilitând pierderea în greutate .

Deoarece este un tip de intervenție chirurgicală care, în majoritatea cazurilor, este foarte invazivă, chirurgia bariatrică este de obicei indicată doar ca formă de tratament atunci când persoana a încercat deja alte forme de tratament, dar fără rezultatele așteptate sau când supraponderalitatea pune viața la risc.

Astfel, înainte de a avea o intervenție chirurgicală de acest tip, toată lumea trebuie să fie supusă unei evaluări medicale riguroase cu o echipă multidisciplinară formată dintr-un chirurg, un nutriționist, un psiholog, un cardiolog și alte specialități medicale.

Cine poate face operația

Chirurgia bariatrică este de obicei indicată persoanelor cu obezitate peste gradul II care nu au prezentat rezultate după câteva luni de tratament cu o dietă adecvată și exerciții fizice regulate.

Această intervenție chirurgicală este de obicei indicată numai persoanelor cu vârste cuprinse între 16 și 65 de ani și este indicată doar de Ministerul Sănătății din Brazilia în cazurile de:

• IMC egal sau mai mare de 50 kg / m²;
• IMC egal sau mai mare de 40 kg / m², fără pierderea în greutate, chiar și cu monitorizare medicală și nutrițională dovedită timp de cel puțin 2 ani;
• IMC egal sau mai mare de 35 kg / m² și prezența altor boli cu risc cardiovascular ridicat, cum ar fi hipertensiunea arterială, diabetul necontrolat și colesterolul ridicat.

În același timp, Ministerul Sănătății indică, de asemenea, unele cazuri în care intervenția chirurgicală bariatrică este descurajată și care include: o tulburare psihiatrică necontrolată, inclusiv consumul de droguri și băuturi alcoolice; având o boală gravă și decompensată a inimii sau a plămânilor; având hipertensiune portală cu varice esofagiene; având boli inflamatorii ale tractului digestiv superior sau suferind de Cushing pentru cancer.

Urmăriți următorul videoclip și verificați condițiile în care poate fi efectuată intervenția chirurgicală:

Principalele avantaje

Pe lângă pierderea semnificativă în greutate, chirurgia bariatrică aduce și beneficii legate de bolile asociate obezității, cu îmbunătățirea și vindecarea unor boli precum:

• Hipertensiune arteriala;
• Insuficiență cardiacă;
• Insuficiență respiratorie;
• Astm;
• Diabet;
• Colesterol ridicat.

Acest tip de intervenție chirurgicală este, de asemenea, adesea asociat cu alte avantaje sociale și psihologice, cum ar fi riscul scăzut de depresie și creșterea stimei de sine, interacțiunea socială și mobilitatea fizică.

Tipuri de chirurgie bariatrică

Tipul de intervenție chirurgicală trebuie ales împreună cu medicul, în funcție de condițiile și preferințele clinice ale persoanei. Aceste intervenții chirurgicale se pot face cu tăierea normală a abdomenului sau prin videolaparoscopie, unde se fac doar mici tăieturi în timpul operației:

1. Banda gastrica

Acesta este cel mai puțin invaziv tip de chirurgie bariatrică și constă în plasarea unei benzi, în formă de inel, în jurul stomacului, astfel încât să scadă în dimensiune, contribuind la un aport mai mic de alimente și calorii.

De obicei, acest tip de intervenție chirurgicală prezintă riscuri mai mici pentru sănătate și are un timp de recuperare mai rapid, dar rezultatele sale pot fi mai puțin satisfăcătoare decât alte tehnici. Aflați mai multe despre plasarea benzilor gastrice.

2. Ocolire gastric

Bypass este o intervenție chirurgicală invazivă în care medicul îndepărtează o mare parte a stomacului și apoi conectează începutul intestinului la porțiunea rămasă a stomacului, reducând spațiul disponibil pentru alimente și reducând cantitatea de calorii absorbite.

Acest tip de intervenție chirurgicală are rezultate excelente, permițându-vă să pierdeți până la 70% din greutatea inițială, totuși are și mai multe riscuri și o recuperare mai lentă. Înțelegeți mai bine cum se face bypassul gastric.

3. Gastrectomia verticală

spre deosebire de ocolire gastric, în acest tip de intervenție chirurgicală, care poate fi cunoscută și sub denumirea de „intervenție chirurgicală a mânecă„, chirurgul menține legătura naturală a stomacului cu intestinul, îndepărtând doar o parte a stomacului pentru a-l face mai mic decât în ​​mod normal, reducând cantitatea de calorii ingerate.

Această intervenție chirurgicală are mai puține riscuri decât ocolire, dar are și rezultate mai puțin satisfăcătoare, permițând pierderea a aproximativ 40% din greutatea inițială, fiind similar cu banda gastrică. Vedeți cum se face acest tip de intervenție chirurgicală.

4. Șunt biliopancreatic

În această intervenție chirurgicală, o parte din stomac și cea mai mare parte a intestinului subțire sunt îndepărtate, care sunt principala regiune în care are loc absorbția nutrienților. În acest fel, o mare parte din alimente nu este digerată sau absorbită, reducând cantitatea de calorii din dietă.

Cu toate acestea, și deși o mare parte a intestinului subțire este îndepărtat, bila continuă să fie eliberată în prima bucată a intestinului subțire, care este apoi conectată la cea mai finală porțiune a intestinului subțire, astfel încât să nu existe o întrerupere a flux de bilă, chiar și faptul că alimentele nu mai trec în acea parte inițială a intestinului subțire.

Riscuri posibile de intervenție chirurgicală

Riscurile chirurgiei bariatrice sunt legate în principal de numărul și severitatea bolilor asociate obezității, principalele complicații fiind:

• Embolie pulmonară, care este înfundarea unui vas de sânge în plămâni, provocând dureri severe și dificultăți de respirație;
• Sângerări interne la locul operației;
• Fistulele, care sunt buzunare mici care se formează în punctele interne ale regiunii operate;
• Vărsături, diaree și scaune sângeroase.

Aceste complicații apar de obicei în timpul spitalizării și sunt rezolvate rapid de echipa medicală. Cu toate acestea, în funcție de gravitatea simptomelor, poate fi necesar să efectuați o nouă operație pentru a corecta problema.

În plus, este obișnuit ca după intervenția chirurgicală bariatrică, pacienții să aibă complicații nutriționale, cum ar fi anemie, acid folic, deficit de calciu și vitamina B12, iar subnutriția poate apărea și în cele mai severe cazuri.

Pentru a avea o recuperare mai rapidă și mai puține complicații, vedeți ce alimente ar trebui să fie după o intervenție chirurgicală bariatrică.