Neutropenie febrilă: ce este, cauze și tratament

Conţinut

• Cauzele neutropeniei febrile
• Cum este tratamentul

Neutropenia febrilă poate fi definită ca o scădere a cantității de neutrofile, fiind detectată în testul de sânge mai mică de 500 / µL, asociată cu febră peste sau egală cu 38 ° C timp de 1 oră. Această situație este mai frecventă la pacienții cu cancer după chimioterapie și poate duce la consecințe și complicații în tratament dacă nu este tratată imediat.

Neutrofilele sunt principalele celule sanguine responsabile de protejarea și combaterea infecțiilor, valoarea normală fiind luată în considerare între 1600 și 8000 / µL, care poate varia în funcție de laborator. Când numărul de neutrofile este egal sau mai mare de 500 / µL, se ia în considerare neutropenia severă, astfel încât persoana este mai susceptibilă la apariția infecțiilor prin microorganisme care locuiesc în mod natural în organism.

Cauzele neutropeniei febrile

Neutropenia febrilă este o complicație frecventă la pacienții cu cancer supuși chimioterapiei, fiind una dintre principalele cauze de mortalitate la acești pacienți, deoarece scăderea neutrofilelor crește riscul persoanei de a avea infecții grave.

Pe lângă chimioterapie, neutropenia febrilă poate apărea ca urmare a infecțiilor cronice cauzate de ciuperci, bacterii și viruși, în special virusul Epstein-Barr și hepatita. Cunoașteți alte cauze ale neutropeniei.

Cum este tratamentul

Tratamentul neutropeniei febrile variază în funcție de severitate. Pacienții care au fost identificați ca având neutropenie febrilă severă, în care cantitatea de neutrofile este mai mică sau egală cu 200 / µL, sunt de obicei tratați cu utilizarea antibioticelor aparținând clasei de beta-lactame, cefalosporine de generația a patra sau carbapeneme. În plus, în cazul unui pacient care este instabil din punct de vedere clinic sau care este suspectat de o infecție rezistentă, poate fi recomandată utilizarea unui alt antibiotic pentru combaterea infecției.

În cazurile de neutropenie febrilă cu risc scăzut, pacientul este de obicei monitorizat și trebuie efectuată periodic o hemoleucogramă completă pentru a verifica nivelurile de neutrofile. În plus, dacă se confirmă o infecție fungică sau bacteriană, utilizarea antimicrobienelor, indiferent dacă este antibiotic sau antifungic, poate fi recomandată de medic în funcție de agentul responsabil pentru infecție.

Când apare neutropenia febrilă după chimioterapie, se recomandă începerea tratamentului cu antibiotice cât mai curând posibil în decurs de 1 oră după verificarea febrei.