Ce este mucormicoza, simptomele și tratamentul
Conţinut
- Principalele semne și simptome
- Tipuri de mucormicoză
- Cauze posibile
- Cum se pune diagnosticul
- Tratamentul mucormicozei
Mucormicoza, cunoscută anterior ca zigomicoză, este un termen folosit pentru a se referi la un grup de infecții cauzate de ciuperci de ordinul Mucorales, cel mai frecvent de ciuperci Rhizopus spp. Aceste infecții nu se transmit de la o persoană la alta și sunt mai frecvente la persoanele cu imunitate scăzută sau diabet necontrolat.
Boala se întâmplă atunci când ciupercile sunt inhalate, mergând direct la plămâni sau când intră în organism printr-o tăietură a pielii, ducând la apariția simptomelor în funcție de organul care a fost infectat și poate exista dureri de cap severe, febră , umflături, roșeață la nivelul feței și descărcare intensă din ochi și nas. Când mucormicoza ajunge la creier, pot apărea convulsii, dificultăți de vorbire și chiar pierderea cunoștinței.
Diagnosticul mucormicozei se face de către un medic generalist sau o boală infecțioasă folosind tomografie computerizată și cultură fungică, iar tratamentul se face de obicei folosind medicamente antifungice injectabile sau orale, cum ar fi amfotericina B.
Principalele semne și simptome
Semnele și simptomele mucormicozei pot varia în funcție de gradul de imunocompromis al persoanei și organului afectat de ciupercă și pot exista:
- Nas: este unul dintre organele cele mai afectate de această boală și duce la apariția simptomelor similare sinuzitei, cum ar fi nasul înfundat, durerea în obraji și flegma verzuie, dar în cele mai severe cazuri, umflarea feței, pierderea țesutului din cerul gura sau cartilajul nasului;
- Ochi: manifestările mucormicozei pot fi observate prin probleme de vedere, cum ar fi dificultăți de vedere, acumularea de scurgeri galbene și umflături în jurul ochilor;
- Plămâni: atunci când ciupercile ajung la acest organ, poate apărea tuse cu o cantitate mare de flegmă sau sânge, dureri în piept și dificultăți de respirație;
- Creier: acest organ este afectat atunci când mucormicoza se răspândește și poate provoca simptome precum convulsii, dificultăți de vorbire, modificări ale nervilor feței și chiar pierderea cunoștinței;
- Piele: Ciupercile mucormicozei pot infecta regiuni ale pielii și pot apărea leziuni roșiatice, întărite, umflate, dureroase și, în unele situații, pot deveni vezicule și pot forma răni deschise, cu aspect negru.
În cazuri mai avansate, persoana cu mucormicoză poate avea o nuanță albăstruie pe piele și degete violete și acest lucru se datorează lipsei de oxigen cauzată de acumularea de ciuperci în plămâni. În plus, dacă infecția nu este identificată și tratată, ciuperca se poate răspândi rapid la alte organe, mai ales dacă persoana are un sistem imunitar foarte compromis, ajungând la rinichi și inimă și punând viața persoanei în pericol.
Tipuri de mucormicoză
Mucormicoza poate fi împărțită în mai multe tipuri în funcție de localizarea infecției fungice și poate fi:
- Mucormicoza rinocerebrală, care este cea mai frecventă formă a bolii, iar majoritatea acestor cazuri apar la persoanele cu diabet decompensat. În acest tip, ciupercile infectează nasul, sinusurile, ochii și gura;
- Mucormicoza pulmonară, în care ciupercile ajung la plămâni, aceasta fiind a doua manifestare cea mai frecventă;
- Mucormicoză cutanată, care constă în răspândirea infecției fungice în părți ale pielii, care poate ajunge chiar și la mușchi;
- Mucormicoza gastrointestinală, în care ciuperca ajunge la tractul gastro-intestinal, fiind mai rar să se întâmple.
Există, de asemenea, un tip de mucormicoză, numită diseminată, care este mai rară și apare atunci când ciupercile migrează către diferite organe din corp, cum ar fi inima, rinichii și creierul.
Cauze posibile
Mucormicoza este un grup de infecții cauzate de ciuperci de ordinul Mucorales, cele mai frecvente fiind Rhizopus spp., care se găsesc în diverse locuri din mediu, cum ar fi vegetația, solul, fructele și produsele descompunătoare.
În mod normal, aceste ciuperci nu cauzează probleme de sănătate, deoarece pot fi combătute de sistemul imunitar. Dezvoltarea bolilor apare în principal la persoanele care au un sistem imunitar compromis, fiind mai frecventă la persoanele cu diabet decompensat. În plus, persoanele cu imunitate scăzută din cauza unor boli precum HIV, utilizarea medicamentelor imunosupresoare sau a unui tip de transplant, cum ar fi măduva osoasă sau organe, prezintă, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta mucormicoză.
Cum se pune diagnosticul
Diagnosticul mucormicozei se face de către un medic generalist sau o boală infecțioasă prin evaluarea istoricului de sănătate al persoanei și a tomografiei computerizate, care servește la verificarea localizării și extinderii infecției. De asemenea, se efectuează cultura sputei, care se bazează pe analiza secrețiilor pulmonare pentru a identifica ciuperca legată de infecție.
În unele cazuri, medicul poate solicita, de asemenea, un examen molecular, cum ar fi PCR, pentru a identifica speciile de ciuperci și, în funcție de tehnica utilizată, cantitatea prezentă în organism, și RMN pentru a investiga dacă mucormicoza a ajuns la structurile de creierul, de exemplu. Aceste teste ar trebui făcute cât mai curând posibil, deoarece cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât sunt mai multe șanse de a elimina infecția.
Tratamentul mucormicozei
Tratamentul pentru mucormicoză trebuie efectuat rapid, de îndată ce boala este diagnosticată, astfel încât șansele de vindecare să fie mai mari și trebuie făcute conform recomandărilor medicului, iar utilizarea antifungicelor direct în venă, cum ar fi amfotericina, poate fi B, sau Posaconazol, de exemplu. Este important ca remediile să fie utilizate conform recomandărilor medicului și să se oprească tratamentul chiar dacă nu mai există simptome.
În plus, în funcție de gravitatea infecției, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului necrotic cauzat de ciupercă, care se numește debridare. Terapia cu cameră hiperbară poate fi, de asemenea, recomandată, cu toate acestea, nu există încă suficiente studii care să dovedească eficacitatea acesteia. Aflați mai multe despre modul în care funcționează camera hiperbară.