Carcinomul medular al sânului

Conţinut

• Care sunt simptomele carcinomului medular al sânului?
• Ce cauzează carcinomul medular al sânului?
• Care sunt factorii de risc pentru carcinomul medular?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru carcinomul medular al sânului?
• Cum este diagnosticat carcinomul medular al sânului?
• Care este prognosticul pentru carcinomul medular al sânului?
• Care sunt perspectivele pentru carcinomul medular al sânului?

Prezentare generală

Carcinomul medular al sânului este un subtip de carcinom ductal invaziv. Este un tip de cancer mamar care începe în conductele de lapte. Acest cancer mamar este numit deoarece tumora seamănă cu partea creierului cunoscută sub numele de medulă. Carcinomul medular al sânului reprezintă aproximativ 3 până la 5% din toate cazurile de cancer de sân diagnosticate.

Carcinomul medular este de obicei mai puțin probabil să se răspândească la ganglionii limfatici și să răspundă mai bine la tratament decât tipurile mai frecvente de cancer mamar invaziv. Detectarea acestuia în primele sale etape poate îmbunătăți prognosticul și, în mod ideal, reduce nevoia de tratamente suplimentare dincolo de îndepărtarea tumorii în sine.

Care sunt simptomele carcinomului medular al sânului?

Uneori carcinomul medular poate provoca câteva simptome. O femeie poate observa mai întâi un nod în sân. Carcinomul medular al sânului tinde să aibă celule canceroase care se divid rapid. Prin urmare, multe femei pot identifica o masă în sân care poate varia în mărime. Bucata tinde să fie fie moale și cărnoasă, fie fermă la atingere, cu margini definite. Majoritatea carcinoamelor medulare au dimensiuni mai mici de 2 centimetri.

Unele femei pot prezenta alte simptome legate de carcinomul medular, inclusiv:

• sensibilitate a sânilor
• durere
• roşeaţă
• umflătură

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, ar trebui să consultați un medic.

Ce cauzează carcinomul medular al sânului?

În mod tradițional, tumorile canceroase ale sânului pot avea o influență hormonală. Cu toate acestea, carcinomul medular al sânului nu este de obicei influențat hormonal. În schimb, o femeie se confruntă cu o schimbare în structura genetică a celulelor din sân. Acest lucru determină creșterea necontrolată a celulelor (cancer). Medicii nu știu exact de ce apar aceste mutații sau cum sunt legate de carcinomul medular al sânului.

Care sunt factorii de risc pentru carcinomul medular?

Unele femei cu o mutație genetică cunoscută sub numele de gena BRCA-1 prezintă un risc mai mare de a fi diagnosticate cu carcinom medular al sânului, potrivit Johns Hopkins Medicine. Această genă tinde să apară în familii. Prin urmare, dacă o femeie are antecedente de cancer de sân la membrii apropiați ai familiei, ea prezintă un risc mai mare de boală. Cu toate acestea, dacă o femeie are această genă, aceasta nu înseamnă neapărat că va avea carcinom medular al sânului.

Diagnosticul la caz de carcinoame medulare este cuprins între 45 și 52 de ani. Acest lucru tinde să fie puțin mai tânăr decât femeile diagnosticate cu carcinoame medulare, care sunt diagnosticate la vârsta de 55 de ani sau peste.

Care sunt opțiunile de tratament pentru carcinomul medular al sânului?

Un medic poate evalua diferite opțiuni de tratament pentru carcinomul medular. Vor lua în considerare dimensiunea tumorii, tipul celulei și dacă tumora s-a răspândit în ganglionii limfatici din apropiere. Deoarece tumorile sunt în mod tradițional mai puțin probabil să se răspândească, unii medici pot recomanda îndepărtarea tumorii numai și să nu urmeze alte tratamente. Acest lucru este adevărat atunci când tumoarea este „medulară pură” și are numai celule care seamănă cu carcinomul medular.

Cu toate acestea, un medic poate recomanda, de asemenea, îndepărtarea tumorii, precum și a altor tipuri de tratamente pentru cancer. Acest lucru este adevărat atunci când cancerul poate avea „trăsături medulare”. Acest lucru înseamnă că unele celule arată ca carcinom medular, în timp ce altele arată ca carcinom cu celule ductale invazive. Un medic poate recomanda, de asemenea, tratamente suplimentare dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici. Aceste tratamente ar putea include chimioterapie (medicamente pentru distrugerea celulelor cu creștere rapidă) sau radiații.

Unele medicamente utilizate în mod tradițional pentru tratarea cancerului de sân nu funcționează de obicei bine pe carcinomul medular al sânului. Aceasta include terapii legate de hormoni, cum ar fi tamoxifen sau inhibitori de aromatază. Multe tipuri de cancer mamar medular sunt cancer „triplu-negativ”. Aceasta înseamnă că cancerul nu răspunde la hormonii progesteron și / sau estrogen sau la o altă proteină cunoscută sub numele de proteină HER2 / neu.

Cum este diagnosticat carcinomul medular al sânului?

Deoarece carcinomul medular al sânului este foarte rar, medicii pot avea dificultăți la diagnosticarea inițială a tipului specific de cancer. Aceștia pot identifica o leziune mamară pe o mamografie, care este un tip special de imagistică cu raze X utilizat pentru examinarea sânului. Leziunea are de obicei formă circulară sau ovală și nu are margini bine definite. Un medic poate comanda și alte studii imagistice. Acestea pot include o ultrasunete sau o scanare prin rezonanță magnetică (RMN).

Carcinoamele medulare ale sânului pot fi unice de diagnosticat. Uneori, o femeie poate fi mai probabil să identifice o leziune canceroasă prin simț, decât ceea ce se poate vedea într-un studiu imagistic. Din acest motiv, este important ca o femeie să efectueze lunar autoexaminări ale sânilor, unde își simte țesutul mamar și mamelonul pentru noduri.

Dacă un medic identifică un nod prin atingere sau imagistică, acesta poate recomanda o biopsie a nodului. Aceasta implică îndepărtarea celulelor sau a nodului în sine pentru testare. Un medic specializat în examinarea celulelor pentru anomalii este cunoscut ca patolog. Un patolog va examina celulele la microscop. Celulele canceroase medulare tind, de asemenea, să aibă o mutație genetică p53. Testarea acestei mutații poate sprijini diagnosticul de carcinom medular, deși nu toate cancerele medulare au mutația p53.

Care este prognosticul pentru carcinomul medular al sânului?

Ratele de supraviețuire pe cinci ani pentru carcinomul medular al sânului tind să fie între 89 și 95%. Aceasta înseamnă că la cinci ani după diagnostic, de la 89 la 95% dintre femeile cu acest tip de cancer trăiesc încă.

Care sunt perspectivele pentru carcinomul medular al sânului?

Carcinomul medular al sânului tinde să răspundă mai bine la tratamentul cancerului de sân decât alte tipuri de carcinoame ductale invazive. Cu detectarea și tratamentul precoce, prognosticul și ratele de supraviețuire sunt favorabile.