Lista medicamentelor pentru artrita reumatoidă

Conţinut

• DMARD și biologici
• Inhibitori ai kinazei asociați cu Janus
• Acetaminofen
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nuprin)
• Naproxen sodic (Aleve)
• Aspirină (Bayer, Bufferin, St. Joseph)
• AINS cu prescripție medicală
• Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)
• Capsaicină topică (Capsin, Zostrix, Dolorac)
• Gel topic de sodiu Diclofenac (Voltaren 1%)
• Soluție topică de diclofenac sodic (Pennsaid 2%)
• Medicamentele pentru durerea opioidelor
• Corticosteroizi
• Imunosupresoare
• La pachet

Prezentare generală

Artrita reumatoidă (RA) este al doilea tip de artrită cel mai frecvent, afectând aproximativ 1,5 milioane de americani. Este o boală inflamatorie cauzată de o afecțiune autoimună. Boala apare atunci când corpul tău își atacă propriile țesuturi articulare sănătoase. Acest lucru duce la roșeață, inflamație și durere.

Scopul principal al medicamentelor RA este blocarea inflamației. Acest lucru ajută la prevenirea deteriorării articulațiilor. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre opțiunile de tratament pentru RA.

DMARD și biologici

Medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) sunt utilizate pentru a reduce inflamația. Spre deosebire de alte medicamente care ușurează temporar durerea și inflamația, DMARD-urile pot încetini progresia RA. Aceasta înseamnă că este posibil să aveți mai puține simptome și mai puține daune în timp.

Cele mai frecvente DMARD utilizate pentru tratamentul RA includ:

• hidroxiclorochină (Plaquenil)
• leflunomidă (Arava)
• metotrexat (Trexall)
• sulfasalazină (azulfidină)
• minociclina (Minocin)

Biologicii sunt medicamente injectabile. Acestea acționează prin blocarea căilor inflamatorii specifice realizate de celulele imune. Acest lucru reduce inflamația cauzată de RA. Medicii prescriu substanțe biologice atunci când numai DMARD nu sunt suficiente pentru a trata simptomele RA. Produsele biologice nu sunt recomandate persoanelor cu sistem imunitar compromis sau cu o infecție. Acest lucru se datorează faptului că vă pot crește riscul de infecții grave.

Cele mai frecvente substanțe biologice includ:

• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Actemra)
• anakinra (Kineret)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)

Inhibitori ai kinazei asociați cu Janus

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie aceste medicamente dacă DMARD sau substanțele biologice nu funcționează pentru dvs. Aceste medicamente afectează genele și activitatea celulelor imune din organism. Acestea ajută la prevenirea inflamației și la stoparea deteriorării articulațiilor și țesuturilor.

Inhibitorii kinazei asociați cu Janus includ:

• tofacitinib (Xeljanz, Xeljanz XR)
• baricitinib

Baricitinib este un nou medicament care este testat. Studiile sugerează că funcționează pentru persoanele care nu au succes cu DMARD-uri.

Cele mai frecvente efecte secundare ale acestor medicamente includ:

• durere de cap
• infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi infecțiile sinusale sau răceala obișnuită
• nas aglomerat
• nas curbat
• Durere de gât
• diaree

Acetaminofen

Acetaminofenul este disponibil fără prescripție medicală de la medicul dumneavoastră. Vine ca un medicament oral și un supozitor rectal. Alte medicamente sunt mult mai eficiente în reducerea inflamației și tratarea durerii în RA. Acest lucru se datorează faptului că acetaminofenul poate trata durerea ușoară până la moderată, dar nu are nicio activitate antiinflamatorie. Aceasta înseamnă că nu funcționează prea bine pentru a trata RA.

Acest medicament prezintă riscul unor probleme hepatice grave, inclusiv insuficiență hepatică. Ar trebui să luați un singur medicament care conține acetaminofen la un moment dat.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

AINS sunt printre cele mai frecvent utilizate medicamente RA. Spre deosebire de alte analgezice, AINS par a fi mai eficiente în tratarea simptomelor RA. Acest lucru se datorează faptului că previn inflamația.

Unii oameni folosesc AINS ATC. Cu toate acestea, AINS mai puternice sunt disponibile cu prescripție medicală.

Efectele secundare ale AINS includ:

• iritarea stomacului
• ulcere
• eroziune sau arderea unei găuri prin stomac sau intestine
• sângerări de stomac
• afectarea rinichilor

În cazuri rare, aceste reacții adverse pot fi fatale (pot provoca moartea). Dacă utilizați AINS pentru o lungă perioadă de timp, medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția renală. Acest lucru este probabil mai ales dacă aveți deja boli de rinichi.

Ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nuprin)

Ibuprofenul OTC este cel mai frecvent AINS. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă instruiește, nu trebuie să utilizați ibuprofen mai mult de câteva zile la rând. A lua acest medicament prea mult timp poate provoca sângerări la nivelul stomacului. Acest risc este mai mare la vârstnici.

Ibuprofenul este disponibil și în concentrații pe bază de rețetă. În versiunile cu prescripție medicală, doza este mai mare. Ibuprofenul poate fi, de asemenea, combinat cu un alt tip de medicament pentru durere numit opioide. Exemplele acestor medicamente combinate pe bază de rețetă includ:

• ibuprofen / hidrocodonă (Vicoprofen)
• ibuprofen / oxicodonă (Combunox)

Naproxen sodic (Aleve)

Naproxenul sodic este un AINS OTC. Este adesea folosit ca alternativă la ibuprofen. Acest lucru se datorează faptului că provoacă ceva mai puține efecte secundare. Versiunile cu prescripție ale acestui medicament oferă doze mai mari.

Aspirină (Bayer, Bufferin, St. Joseph)

Aspirina este un calmant oral. Este utilizat pentru a trata durerea ușoară, febra și inflamația. Poate fi folosit și pentru a preveni infarctul și accidentul vascular cerebral.

AINS cu prescripție medicală

Atunci când AINS fără prescripție medicală nu vă ameliorează simptomele RA, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un AINS pe bază de rețetă. Acestea sunt medicamente orale. Cele mai frecvente opțiuni includ:

• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofen (prescripție)
• nabumetonă (Relafen)
• naproxen sodic (Anaprox)
• naproxen (Naprosyn)
• piroxicam (Feldene)

Alte AINS includ:

• diclofenac (Voltaren, Diclofenac Sodium XR, Cataflam, Cambia)
• diflunisal
• indometacin (Indocin)
• ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• etodolac (Lodine)
• fenoprofen (Nalfon)
• flurbiprofen
• ketorolac (Toradol)
• meclofenamat
• acid mefenamic (Ponstel)
• meloxicam (Mobic)
• oxaprozin (Daypro)
• sulindac (Clinoril)
• salsalat (Disalcid, Amigesic, Marthritic, Salflex, Mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
• tolmetin (Tolectin)

Diclofenac / misoprostol (Arthrotec)

Diclofenacul / misoprostolul (Arthrotec) este un medicament oral care combină AINS diclofenacul cu misoprostolul. AINS pot provoca ulcere gastrice. Acest medicament ajută la prevenirea lor.

Capsaicină topică (Capsin, Zostrix, Dolorac)

Crema topică OTC cu capsaicină poate ameliora durerea ușoară cauzată de RA. Freci această cremă pe zonele dureroase de pe corp.

Gel topic de sodiu Diclofenac (Voltaren 1%)

Voltaren gel 1% este un AINS pentru uz local. Aceasta înseamnă că îl freci pe piele. Este aprobat pentru tratarea durerilor articulare, inclusiv în mâini și genunchi.

Acest medicament provoacă efecte secundare similare cu AINS orale. Cu toate acestea, doar aproximativ 4% din acest medicament este absorbit în corpul dumneavoastră. Aceasta înseamnă că este mai puțin probabil să aveți efecte secundare.

Soluție topică de diclofenac sodic (Pennsaid 2%)

Diclofenacul sodic (Pennsaid 2%) este o soluție topică utilizată pentru durerile de genunchi. Îl freci pe genunchi pentru a ușura durerea.

Medicamentele pentru durerea opioidelor

Opioidele sunt cele mai puternice medicamente pentru durere de pe piață. Sunt disponibile numai sub formă de rețetă. Se prezintă în forme orale și injectabile. Opioidele sunt utilizate numai în tratamentul RA pentru persoanele cu RA severă care suferă de dureri intense. Aceste medicamente pot fi obișnuite. Dacă medicul dumneavoastră vă oferă un medicament opioid, vă vor urmări cu atenție.

Corticosteroizi

Corticosteroizii se mai numesc steroizi. Vin ca medicamente orale și injectabile. Aceste medicamente pot ajuta la reducerea inflamației în RA. De asemenea, pot ajuta la reducerea durerii și a daunelor cauzate de inflamație. Aceste medicamente nu sunt recomandate pentru utilizare pe termen lung.

Efectele secundare pot include:

• glicemie ridicată
• ulcere de stomac
• tensiune arterială crescută
• efecte secundare emoționale, cum ar fi iritabilitatea și excitabilitatea
• cataractă sau înnorarea lentilei din ochi
• osteoporoză

Steroizii utilizați pentru RA includ:

• betametazona
• prednison (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• dexametazonă (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• cortizon
• hidrocortizon (Cortef, A-Hydrocort)
• metilprednisolon (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
• prednisolon

Imunosupresoare

Aceste medicamente combate daunele cauzate de bolile autoimune, cum ar fi RA. Cu toate acestea, aceste medicamente vă pot face și mai predispuse la boli și infecții. Dacă medicul dumneavoastră vă oferă unul dintre aceste medicamente, vă vor urmări cu atenție în timpul tratamentului.

Aceste medicamente vin sub formă orală și injectabilă. Ei includ:

• ciclofosfamidă (Cytoxan)
• ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• azatioprină (Azasan, Imuran)
• hidroxiclorochină (Plaquenil)

La pachet

Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi tratamentul RA care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră. Cu atât de multe opțiuni disponibile, este posibil ca dvs. și medicul dumneavoastră să găsiți una care să vă ușureze simptomele RA și să vă îmbunătățească calitatea vieții.