Planuri de Medicare Hawaii în 2020

Conţinut

• Ce este Medicare?
• Partea C (Avantaj Medicare)
• Partea D (acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă)
• Asigurare suplimentară (Medigap)
• Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Hawaii?
• Cine este eligibil pentru Medicare în Hawaii?
• Când mă pot înscrie în planurile Medicare Hawaii?
• Perioada inițială de înscriere (IEP)
• Înscriere generală: 1 ianuarie - 31 martie
• Înscriere la Medicare: 15 octombrie - 31 decembrie
• Medicare Advantage înscriere deschisă: 1 ianuarie - 31 martie
• Perioade speciale de înscriere (SEP)
• Sfaturi pentru înscrierea în Medicare în Hawaii
• Resurse din Medicare Hawaii
• Ce trebuie să fac în continuare?

Când împliniți 65 de ani în statul Aloha (sau aveți sub 65 de ani și îndepliniți anumite cerințe), puteți obține asigurare de sănătate prin intermediul guvernului federal cu Medicare.

Planurile de medicamente din Hawaii includ:

• Medicare originală - părțile A și B
• Medicare Advantage (MA) - Partea C
• Acoperirea medicamentelor prescrise - partea D
• Planuri suplimentare Medicare - Medigap

Este important să înțelegeți fiecare parte a Medicare, astfel încât să obțineți acoperirea corectă.

Ce este Medicare?

Medicare originală este împărțită în două părți separate care acoperă diferite tipuri de îngrijire: părțile A și B.

Partea A (îngrijire internă) cuprinde:

• îngrijiri spitalicești
• unități de asistență calificată (SNF)
• azil
• îngrijire medicală la domiciliu

Majoritatea oamenilor sunt eligibili pentru Medicare partea A fără nicio primă, dar puteți cumpăra, de asemenea, un plan de parte A, dacă este nevoie. Veți fi responsabil de plata unei deductibile dacă sunteți internat la spital sau la un SNF pentru îngrijire și pot exista costuri suplimentare dacă rămâneți mai mult de 60 de zile.

Partea B (îngrijire în ambulatoriu) cuprinde:

• vizitele medicilor
• echipament medical (scaune cu rotile, plimbatori etc.)
• îngrijiri preventive și screeninguri
• vaccinuri
• teste de laborator și imagistică

Veți plăti o primă lunară pentru acoperirea părții B, plus o deductibilă anuală de 198 USD. De asemenea, plătiți monedă de 20 la sută pentru îngrijirea pe care o primiți în partea B. Primele și deductibilele sunt stabilite de Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS). Nu există nici o limită de cheltuieli din buzunar cu Medicare originală.

Pe lângă Medicare originală, există și opțiuni pentru acoperire suplimentară sau alternativă prin intermediul furnizorilor privați.

Partea C (Avantaj Medicare)

Aceste planuri sunt oferite prin intermediul companiilor de asigurări private. Acestea acoperă aceleași lucruri ca Medicare originală și pot include, de asemenea, acoperire suplimentară pentru medicamente cu prescripție medicală, dentare și îngrijirea vederii. Toate aceste opțiuni sunt grupate într-un singur plan pentru a vă facilita obținerea îngrijirii de care aveți nevoie. Unele planuri Medicare Advantage au, de asemenea, o limită la cât plătiți din buzunar în fiecare an.

Partea D (acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă)

Trebuie să obțineți acoperire cu medicamente pe bază de rețetă printr-un plan de asigurări private. Dacă aveți Medicare originală și doriți acoperirea medicamentului pe bază de rețetă, trebuie să alegeți un plan din partea D. Dacă aveți un plan Medicare Advantage, partea D poate fi deja inclusă.

Asigurare suplimentară (Medigap)

Planurile Medigap sunt planuri de asigurare privată care să ajute la partea de costuri originale pe care le plătiți Medicare, cum ar fi deductibile pentru șederi în spital, asigurare și copie. Politicile Medigap nu pot fi utilizate pentru acoperirea sau cheltuielile Medicare Advantage.

Ce planuri Medicare Advantage sunt disponibile în Hawaii?

Dacă alegeți să vă înscrieți într-un plan Medicare Advantage, trebuie să vă înscrieți mai întâi în părțile A și B Medicare originale și să plătiți prima lunară partea B.

Puteți datora o primă lunară suplimentară pentru planurile Medicare Advantage, cu acoperire sau beneficii suplimentare, cum ar fi:

• dentar, vizual și auditiv
• rampele scaunelor cu rotile
• livrate mese la tine acasă
• transport la programări medicale

Puteți alege dintre patru tipuri diferite de planuri Medicare Advantage în Hawaii:

• Cine este eligibil pentru Medicare în Hawaii?

  Pentru a fi eligibili pentru Medicare, rezidenții din Hawaii trebuie să fie:

  • 65 de ani sau mai mult
  • un cetățean american sau rezident legal cel puțin în ultimii 5 ani

  De asemenea, puteți califica dacă aveți sub 65 de ani și:

  • au insuficiență renală (ESRD) sau un transplant de rinichi.
  • beneficiază de beneficii de pensionare pe calea ferată (RRB) sau de handicap de securitate socială (SSDI).
  • au scleroză laterală amiotrofică (ALS), cunoscută și sub numele de boala Lou Gehrig.

  Când mă pot înscrie în planurile Medicare Hawaii?

  Există perioade specifice de timp în care vă puteți înscrie în Medicare și Medicare Advantage.

  Perioada inițială de înscriere (IEP)

  Te poți înscrie inițial la Medicare cu trei luni înainte de a împlini 65 de ani. Acoperirea va începe în prima zi a lunii tale de naștere. Perioada inițială de înscriere (IEP) se prelungește încă trei luni după ziua de naștere, dar dacă aștepți până la luna de naștere sau mai târziu, există o întârziere înainte de începerea acoperirii tale.

  În timpul IEP vă puteți înscrie la:

  • Partea A
  • Partea B
  • Partea C
  • Partea D

  Înscriere generală: 1 ianuarie - 31 martie

  Dacă nu vă înscrieți în timpul IEP, vă puteți înscrie în fiecare an în timpul înscrierii generale. Acoperirea nu va începe până la 1 iulie.

  În timpul înscrierii generale, puteți:

  • înscrieți-vă pentru piesele A și B
  • trece de la Medicare originală la un plan Medicare Advantage

  Înscriere la Medicare: 15 octombrie - 31 decembrie

  În fiecare an, puteți face modificări la planurile dumneavoastră Medicare în perioada de înscriere deschisă. În timpul înscrierii deschise puteți:

  • trece de la un plan Medicare Advantage la Medicare original
  • înscrieți-vă în planul Medicare Advantage
  • înscrieți-vă pentru acoperirea părții D

  Dacă nu v-ați înscris pentru acoperirea părții D în timpul IEP și nu aveți acoperire prin alte asigurări (cum ar fi un angajator), puteți plăti o penalitate cu întârziere pe viață atunci când vă înscrieți la partea D.

  Medicare Advantage înscriere deschisă: 1 ianuarie - 31 martie

  Dacă sunteți în prezent înscris într-un plan Medicare Advantage, puteți alege un nou plan în perioada de înscriere deschisă a Medicare Advantage. De asemenea, puteți renunța la acoperirea dvs. în acest timp. În timpul înscrierii deschise, puteți:

  • schimbă planurile Medicare Advantage
  • renunțați la planul Medicare Advantage și treceți la Medicare originală

  Perioade speciale de înscriere (SEP)

  Dacă ați pierdut un plan sponsorizat de angajator sau ați pierdut acoperirea dintr-un alt motiv, puteți fi eligibil să vă înscrieți în cadrul SEP fără a aștepta înscrierea deschisă.

  Sfaturi pentru înscrierea în Medicare în Hawaii

  Gândiți-vă cu atenție la nevoile dumneavoastră de asistență medicală înainte de a selecta un plan. Dacă credeți că puteți avea costuri mai mari de asistență medicală sau aveți nevoie de acoperire suplimentară, un plan Medicare Advantage poate fi o opțiune mai bună decât Medicare originală.

  Dacă luați în considerare un plan Medicare Advantage, consultați cu atenție planurile disponibile pentru:

  • o rețea de medici și facilități pe care le preferați
  • prime lunare la prețuri accesibile, deductibile, asigurări de monedă și copie
  • stele care reflectă îngrijirea de înaltă calitate și satisfacția pacientului

  Resurse din Medicare Hawaii

  • Programul de asistență pentru asigurările de sănătate din statul Hawaii, SHIP (808-586-7299): Asistență cu Medicare pentru persoane fizice, familii, îngrijitori și agenții
  • Fondul de încredere pentru beneficiile de sănătate pentru angajatori din Uniunea Hawaii (808-586-7390): informații despre Medicare pentru angajații statului din Hawaii, județ și oraș acoperite de EUTF
  • Departamentul de Sănătate din Hawaii (808-586-4400): informații despre facilitățile Medicare din Hawaii și spitale de acces critic din Hawaii pentru zonele rurale
  • Medicare (800-633-4227): Contactați Medicare prin telefon sau online

  Ce trebuie să fac în continuare?

  Faceți următorii pași pentru a găsi și înscrie-vă într-un plan Medicare din Hawaii:

  • Decideți dacă Medicare este original sau un plan Medicare Advantage este cel mai bun pentru dvs.
  • Cercetează planurile disponibile pentru partea C, partea D și acoperirea Medigap.
  • Setați un memento pentru următoarea perioadă de înscriere pentru a vă înscrie la timp.