Ce trebuie să știți despre Medicare Partea C Eligibilitatea

Conţinut

• Idabilitate pentru handicap
• Eligibilitatea la boală
• Verificarea eligibilității
• Ce este Medicare partea C?
• De ce am nevoie de Medicare partea C?
• La pachet

Pentru a fi eligibil pentru un plan Medicare partea C (Medicare Advantage):

• Trebuie să fiți înscris în Medicare Originală (părțile A și B Medicare).
• Trebuie să locuiți în zona de servicii a unui furnizor de asigurări Medicare Advantage care oferă acoperirea / prețul dorit și care acceptă utilizatori noi în perioada de înscriere.

Pentru a vă înscrie la Medicare Originală (pentru a fi eligibil pentru partea C), în general, trebuie să:

• să aibă vârsta de 65 de ani sau mai mult și un cetățean american sau rezident permanent legal timp de cel puțin 5 ani contiguiți
• să fie handicapat și cetățean american sau rezident permanent legal timp de minimum 5 ani contiguiți
• să aibă ALS sau ESRD și să fie cetățean american sau rezident legal permanent timp de cel puțin 5 ani contiguiți

Idabilitate pentru handicap

Dacă ați primit prestații de invaliditate lunare de 24 de luni pentru securitatea socială sau pentru calea ferată pentru pensii (RRB), sunteți eligibil pentru Medicare Originală.

Dacă sunteți un angajat al guvernului federal, al statului sau al persoanelor cu dizabilități care nu este eligibil pentru prestațiile lunare de securitate socială sau RRB, s-ar putea fi considerat că are dreptul la prestații de invaliditate și are dreptul automat la partea A după ce a fost invalidat timp de 29 de luni.

Eligibilitatea la boală

• VERS (boală renală în stadiu final). Dacă aveți ESRD, sunteți eligibil pentru Medicare cu o acoperire care ar putea începe imediat după prima lună de tratament de dializă.
• ALS (scleroză laterală amiotrofică). Dacă ați primit un diagnostic de scleroză laterală amiotrofică (cunoscută și sub denumirea de boala Lou Gehrig), deveniți eligibil pentru Medicare imediat după încasarea prestațiilor de asigurare de invaliditate de securitate socială (SSDI) (5 luni după clasificarea „handicapatilor”).

Multe planuri Medicare Advantage nu acceptă persoane cu BERS. Există, totuși, un plan alternativ de necesități speciale pentru Medicare (SNP), conceput pentru persoanele cu circumstanțe specifice sau condiții de asistență medicală.

Verificarea eligibilității

Pentru a confirma eligibilitatea, luați în considerare utilizarea calculatorului de eligibilitate pe site-ul oficial Medicare: Medicare.gov.

De asemenea, puteți utiliza calculatorul pentru a vă calcula prima.

Ce este Medicare partea C?

Un plan Medicare Advantage (Medicare partea C) este furnizat de o companie de asigurări private care a fost aprobată de Medicare.

Aceste planuri combină Medicare Originală Partea A (asigurare de spital) cu Medicare Partea B (asigurare medicală).

Adesea, acestea includ, de asemenea, partea Medicare D (acoperirea medicamentului pe bază de rețetă) și alte beneficii, cum ar fi vederea și acoperirea dentară.

Există multe companii diferite care oferă planuri Medicare Advantage. Fiecare oferă niveluri diferite de acoperire și prime lunare. Multe sunt PPO (organizații prestatoare preferate) sau HMOs (organizații de întreținere a sănătății).

Cel puțin, aceste planuri vor înlocui părțile A și B Medicare, oferind în același timp un minimum din toate avantajele oferite de părțile A și B, conform cerințelor legii.

De ce am nevoie de Medicare partea C?

Nu aveți nevoie de partea Medicare C. Este o alternativă opțională la Medicare Originală care oferă acoperire voluntară.

Examinați detaliile tuturor alternativelor dvs. Medicare, inclusiv acoperirea și costurile, pentru a lua o decizie care este cea mai potrivită pentru dvs., sănătatea dvs. și situația dvs. financiară.

La pachet

Medicare partea C (Medicare Advantage) planurile sunt o alternativă opțională la Medicare Originală.

Pentru a vă califica pentru partea C Medicare, trebuie să fiți înscris în ambele părți A și B. Medicare. De asemenea, trebuie să trăiți în zona de servicii a planului Medicare Advantage dorit.