Care este manevra lui Kristeller, principalele riscuri și de ce nu
Conţinut
Manevra lui Kristeller este o tehnică realizată cu scopul de a accelera travaliul în care se pune presiune asupra uterului femeii, reducând perioada de expulzare. Cu toate acestea, deși această tehnică este utilizată pe scară largă, nu există dovezi care să dovedească beneficiul acesteia și expune atât femeile, cât și bebelușii la riscuri.
Este important să subliniem că nașterea ar trebui să fie alegerea unei femei, atâta timp cât nu există contraindicații. Astfel, manevra Kristeller ar trebui să aibă loc numai dacă femeia dorește, altfel livrarea ar trebui să aibă loc în funcție de dorința ei.
De ce nu ar trebui făcută manevra lui Kristeller
Manevra lui Kristeller nu trebuie efectuată din cauza riscurilor pentru femeie și bebeluș legate de practica sa și nu există dovezi ale beneficiilor acesteia.
Scopul manevrei lui Kristeller este de a scurta durata perioadei expulzătoare de naștere, accelerând ieșirea bebelușului, iar presiunea este aplicată pe fundul uterului pentru a promova ieșirea bebelușului. Astfel, în teorie, ar fi indicat în situațiile în care femeia este deja epuizată și nu poate exercita suficientă forță pentru a promova ieșirea bebelușului.
Cu toate acestea, unele studii demonstrează că această tehnică este realizată ca o rutină, nefiind solicitată de femeie și efectuată chiar dacă femeia este în stare să continue să efectueze trageri, în plus față de aceasta există dovezi că manevra nu scade perioada expulzătoare și expune femeia și bebelușul la riscuri inutile.
Principalele riscuri
Riscurile manevrei lui Kristeller există din cauza lipsei consensului asupra practicii sale și a nivelului de forță aplicată. Deși este indicat faptul că manevra se efectuează folosind ambele mâini în partea de jos a uterului pe peretele abdominal, există rapoarte ale profesioniștilor care efectuează manevra folosind brațele, coatele și genunchii, ceea ce crește șansa de complicații.
Unele dintre riscurile pentru femei asociate cu manevra lui Kristeller sunt:
- Posibilitatea de fractură a coastei;
- Risc crescut de sângerare;
- Lacerări grave în perineu, care este regiunea care susține organele pelvine;
- Deplasarea placentară;
- Dureri abdominale după naștere;
- Posibilitatea de rupere a unor organe, cum ar fi splina, ficatul și uterul.
În plus, efectuarea acestei manevre poate crește și disconfortul și durerea femeii în timpul travaliului, crescând probabilitatea de a utiliza instrumente în timpul nașterii.
În ceea ce privește bebelușul, manevra Kristeller poate crește, de asemenea, riscul de vânătăi cerebrale, fracturi la nivelul claviculei și al craniului și efectele sale pot fi percepute pe tot parcursul dezvoltării copilului, care pot prezenta convulsii, de exemplu, din cauza traumei la naștere.
Manevra Kristeller este, de asemenea, asociată cu o rată mai mare de epiziotomie, care este o procedură care se efectuează și cu scopul de a facilita nașterea, dar care nu ar trebui efectuată ca o rutină obstetrică, deoarece nu există dovezi științifice care să dovedească beneficiul acesteia, pe lângă faptul că este legat de complicații la femei.