Diferența dintre Lupus și RA

Conţinut

• Cum sunt lupusul și RA similare?
• În ce sunt diferite lupusul și RA?
• De ce bolile ar putea fi confundate
• Criterii de diagnostic
• Comorbiditate
• Diferențe de tratament
• La ce vă puteți aștepta

Ce sunt lupusul și RA?

Lupusul și artrita reumatoidă (RA) sunt ambele boli autoimune. De fapt, cele două boli sunt uneori confuze, deoarece au multe simptome.

Boala autoimună apare atunci când sistemul imunitar atacă celulele din corpul dumneavoastră, declanșând inflamația și deteriorând țesutul sănătos. Oamenii de știință nu sunt siguri de toate declanșatoarele bolilor autoimune, dar pot rula în familii.

Femeile prezintă un risc mai mare de a avea o boală autoimună decât bărbații. Femeile afro-americane, nativ-americane și hispanice prezintă un risc și mai mare, potrivit Institutului Național de Sănătate.

Cum sunt lupusul și RA similare?

Cea mai evidentă similitudine între RA și lupus este durerea articulară. Umflarea articulațiilor este un alt simptom comun, deși nivelurile de inflamație pot varia. Ambele boli pot face ca articulațiile să devină fierbinți și fragede, dar acest lucru este mai pronunțat în RA.

Lupus și RA vă afectează și nivelul de energie. Dacă aveți oricare dintre afecțiuni, este posibil să simțiți oboseală constantă sau slăbiciune. A avea febră periodică este un alt simptom atât al lupusului, cât și al RA, dar este mai frecvent la lupus.

Ambele boli sunt mai frecvente la femei decât la bărbați.

În ce sunt diferite lupusul și RA?

Există multe diferențe între lupus și RA. De exemplu, lupusul vă poate afecta articulațiile, dar este mai probabil să vă afecteze organele interne și pielea decât RA. Lupusul poate provoca, de asemenea, complicații care pun viața în pericol. Acestea pot include insuficiență renală, probleme de coagulare sau convulsii, care nu sunt simptome ale RA.

RA, pe de altă parte, vă atacă în primul rând articulațiile. Afectează degetele, încheieturile, genunchii și gleznele. RA poate provoca, de asemenea, deformarea articulațiilor, în timp ce lupusul de obicei nu.

RA poate fi, de asemenea, asociată cu inflamații în plămâni și în jurul inimii, în unele cazuri, și cu noduli dureroși ai pielii. Cu toate acestea, cu terapiile actuale disponibile, acest lucru este mai puțin obișnuit acum decât a fost în trecut.

Durerea asociată cu RA este de obicei mai gravă dimineața și tinde să se îmbunătățească pe măsură ce ziua progresează. Dar durerea articulară cauzată de lupus este constantă pe tot parcursul zilei și poate migra.

De ce bolile ar putea fi confundate

Deoarece aceste două boli au unele caracteristici comune, oamenii pot fi diagnosticați greșit cu RA atunci când au de fapt lupus, sau invers, în stadiile incipiente ale oricărei boli.

Odată ce RA este avansată, medicii își pot da seama, deoarece boala poate provoca eroziune și deformare osoasă dacă nu este furnizată terapia adecvată. Cu toate acestea, lupusul provoacă rareori eroziuni osoase.

În stadiile incipiente ale RA sau ale lupusului, medicii pot face de obicei un diagnostic privind simptomele. De exemplu, lupusul afectează adesea rinichii, provoacă anemie sau duce la modificări ale greutății.

RA poate provoca, de asemenea, anemie, dar poate duce mai frecvent la probleme pulmonare. Un medic ar putea comanda un panou de sânge pentru a verifica starea de sănătate a organelor dvs. și pentru a vedea dacă altceva ar putea provoca simptomele.

Criterii de diagnostic

Atât lupusul, cât și artrita reumatoidă pot fi dificil de diagnosticat. Acest lucru este valabil mai ales timpuriu în ambele boli, când există puține simptome.

Pentru a fi diagnosticat cu lupus sistemic, trebuie să întâlniți cel puțin:

• lupus cutanat acut, care include erupție malară, o erupție cutanată (cunoscută și sub numele de erupție fluture) care apare pe obraji și nas
• lupusul cutanat cronic, care include lupus discoid, pete roșii ridicate pe piele
• alopecie fără cicatrici sau subțierea și ruperea părului în mai multe locuri ale corpului
• boală articulară, care include artrita care nu provoacă eroziune osoasă
• simptome de serozită, inclusiv inflamația mucoasei inimii sau a plămânilor
• simptome neurologice, inclusiv convulsii sau psihoze
• simptome ale rinichilor, inclusiv proteine ​​sau turnări celulare în urină, sau o biopsie care demonstrează boala renală a lupusului
• anemie hemolitică
• număr scăzut de celule albe din sânge
• număr scăzut de trombocite
• anticorpi la ADN bicatenar
• anticorpi împotriva antigenului nuclear Sm
• anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi împotriva cardiolipinei
• prezența anticorpilor antinucleari sau ANA
• niveluri scăzute de complement, un tip de proteine ​​imune
• un test pozitiv pentru anticorpi împotriva globulelor roșii din sânge

Pentru a fi diagnosticat cu RA, trebuie să obțineți cel puțin șase puncte pe scara clasificărilor RA. Scara este:

• simptome care afectează cel puțin una sau mai multe articulații (până la cinci puncte)
• testarea pozitivă a factorului reumatoid sau a anticorpului proteic anticitrullinat din sânge (până la trei puncte)
• teste de sedimentare a proteinelor C reactive pozitive (CRP) sau eritrocite (un punct)
• simptome care durează mai mult de șase săptămâni (un punct)

Comorbiditate

Comorbiditatea se referă la a avea mai multe boli în același timp. Aceasta este, de asemenea, cunoscut sub numele de boală de suprapunere. Persoanele cu lupus și persoanele cu RA pot prezenta simptome ale altor afecțiuni. De asemenea, este posibil ca oamenii să prezinte simptome de RA și lupus.

Nu există nicio limită a numărului de afecțiuni cronice pe care le puteți avea și nu există limită de timp pentru a putea dezvolta o altă afecțiune cronică.

Bolile care se suprapun adesea cu lupusul includ:

• sclerodermie
• boală mixtă a țesutului conjunctiv
• Sindromul Sjögren
• polimiozita-dermatomiozita
• tiroida autoimună

Bolile care se suprapun adesea cu RA includ:

• Sindromul Sjögren
• tiroida autoimună

Diferențe de tratament

Nu există nici un remediu pentru lupus, dar tratamentul vă poate ajuta să vă gestionați simptomele. Multe persoane cu lupus iau corticosteroizi și alte medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a trata inflamația și durerea articulațiilor.

Alții ar putea avea nevoie de medicamente pentru tratarea erupțiilor cutanate, a bolilor de inimă sau a problemelor renale. Uneori, o combinație de mai multe medicamente funcționează cel mai bine.

Persoanele cu poliartrită reumatoidă pot face fotografii cu cortizon pentru a controla inflamația. Uneori, pacienții ar putea avea nevoie de o înlocuire a genunchiului sau șoldului mai târziu în viață, deoarece articulația devine prea deformată. Multe medicamente sunt disponibile pentru a controla simptomele și a preveni deteriorarea articulațiilor.

La ce vă puteți aștepta

Persoanele cu lupus și RA vor trebui să facă un plan pe termen lung cu medicii lor. Acest plan va include modalități de a ajuta la controlul inflamației și durerii. De asemenea, vă va ajuta să minimizați complicațiile lupusului și RA.

Complicațiile pe termen lung ale lupusului includ leziuni cardiace și renale. Pacienții cu lupus suferă adesea de anomalii ale sângelui, inclusiv anemie și inflamație a vaselor de sânge. Fără tratament, toate acestea pot deteriora țesuturile.

Complicațiile RA netratate includ deformare permanentă a articulațiilor, anemie și leziuni pulmonare. Tratamentul poate preveni problemele pe termen lung.