Legătura dintre migrenă cronică și depresie

Conţinut

• Durere și depresie
• Opțiuni de medicamente
• Tratamentul prin prevenire

Prezentare generală

Persoanele cu migrenă cronică experimentează adesea depresie sau tulburări de anxietate. Nu este neobișnuit ca persoanele cu migrenă cronică să se lupte cu pierderea productivității. De asemenea, pot experimenta o calitate slabă a vieții. Unele dintre acestea se datorează tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia, care pot însoți migrenele. În unele cazuri, persoanele cu această afecțiune abuzează și de substanțe.

Durere și depresie

Migrena cronică a fost numită odată migrenă transformativă. Este definit ca o durere de cap care durează 15 zile sau mai mult pe lună, timp de mai mult de trei luni. S-ar putea să vă așteptați ca și cineva care trăiește cu dureri cronice să devină deprimat. Cercetările arată că persoanele cu alte afecțiuni cronice ale durerii, cum ar fi durerile de spate, nu se deprima la fel de des ca persoanele care suferă de migrene. Din această cauză, se crede că există o legătură între migrenă și tulburările de dispoziție care nu se datorează neapărat durerii constante în sine.

Nu este clar care ar putea fi natura exactă a acestei relații. Există mai multe explicații posibile. Migrena poate juca un rol în dezvoltarea tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia, sau ar putea fi invers. Alternativ, cele două condiții ar putea avea un factor de risc pentru mediu. De asemenea, este posibil, deși puțin probabil, ca legătura aparentă să se datoreze întâmplării.

Persoanele care suferă de migrene mai frecvente raportează că au o calitate a vieții mai scăzută decât persoanele cu dureri de cap ocazionale. Incapacitatea și calitatea scăzută a vieții sunt, de asemenea, mai grave atunci când persoanele cu migrenă cronică au depresie sau o tulburare de anxietate. Unii raportează chiar agravarea simptomelor cefaleei după un episod de depresie.

Cercetătorii au afirmat că cei care suferă de migrene cu aură sunt mai predispuși să aibă depresie decât persoanele care au migrenă fără aură. Datorită conexiunii posibile dintre migrenele cronice și depresia majoră, medicii sunt îndemnați să îi examineze pe cei cu migrene pentru depresie.

Opțiuni de medicamente

Când depresia însoțește migrena cronică, poate fi posibilă tratarea ambelor afecțiuni cu un medicament antidepresiv. Cu toate acestea, este important să nu se amestece medicamente cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) cu medicamente pentru triptan. Aceste două clase de medicamente pot interacționa pentru a provoca un efect secundar rar și posibil periculos numit sindromul serotoninei. Această interacțiune potențial fatală rezultă atunci când creierul are prea multă serotonină. SSRI și o clasă similară de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei / norepinefrinei (SSNRI) sunt antidepresive care acționează prin stimularea serotoninei disponibile în creier.

Triptanii sunt o clasă de medicamente moderne utilizate pentru tratarea migrenei. Acestea acționează prin legarea la receptorii pentru serotonină din creier. Acest lucru reduce umflarea vaselor de sânge, care ameliorează cefaleea migrenă. În prezent, există șapte medicamente diferite pentru triptan disponibile pe bază de rețetă. Există, de asemenea, un medicament care combină triptanul eliberat pe bază de rețetă cu naproxenul fără prescripție medicală. Numele mărcilor includ:

• Amerge
• Axert
• Frova
• Imitrex
• Maxalt
• Relpax
• Treximet
• Zecuitate
• Zomig

Acest tip de medicament vine în:

• pilula orală
• spray nazal
• injectabile
• plasture de piele

Organizația nonprofit de susținere a consumatorilor Consumer Reports a comparat prețul și eficacitatea diferitelor triptani într-un raport publicat în 2013. Au concluzionat că, pentru majoritatea oamenilor, sumatriptanul generic este cea mai bună cumpărare.

Tratamentul prin prevenire

Triptanii sunt utili numai pentru tratamentul atacurilor de migrenă pe măsură ce apar. Nu previn durerile de cap. Pot fi prescrise alte medicamente pentru a preveni apariția migrenei. Acestea includ beta-blocante, anumite antidepresive, medicamente antiepileptice și antagoniști ai CGRP. De asemenea, poate fi util să identificați și să evitați factorii declanșatori care pot provoca un atac. Declanșatoarele pot include:

• anumite alimente
• cofeină sau alimente care conțin cofeină
• alcool
• a sări peste mese
• diferența de fus orar
• deshidratare
• stres