Soluția de lactat Ringer: ce este și cum este utilizată

Conţinut

• În ce este diferit de soluția salină?
• Ce au în comun
• Cum diferă
• Conținutul soluției
• Utilizări medicale ale Ringer-ului lactat
• Cum funcționează soluția
• Reacții adverse posibile
• Doza normală de Ringer lactată
• De luat masa

Soluția lactată Ringer, sau LR, este un lichid intravenos (IV) pe care îl puteți primi dacă sunteți deshidratat, operați sau primiți medicamente IV. Uneori se mai numește și soluție de lactat sau lactat de sodiu Ringer.

Există mai multe motive pentru care ați putea primi acest lichid IV dacă aveți nevoie de îngrijire medicală.

În ce este diferit de soluția salină?

În timp ce soluția salină și soluția Ringer lactată au câteva asemănări, ele au și diferențe. Acest lucru poate face utilizarea uneia mai potrivită decât cealaltă, în funcție de situație.

Ce au în comun

Soluția salină normală și Ringer-ul lactat sunt două fluide intravenoase utilizate în mod obișnuit în spitale și în medici.

Amândoi sunt fluide izotonice. A fi izotonică înseamnă că fluidele au aceeași presiune osmotică ca sângele. Presiunea osmotică este o măsurare a echilibrului substanțelor dizolvate (cum ar fi sodiu, calciu și clorură) la solvenți (de exemplu, apă).

A fi izotonic înseamnă, de asemenea, că atunci când primești Ringer lactat IV, soluția nu va face ca celulele să se micșoreze sau să devină mai mari. În schimb, soluția va crește volumul de lichid din corpul dumneavoastră.

Cum diferă

Producătorii de lichide pun componente ușor diferite în soluția salină normală în comparație cu lactatoarele Ringer. Diferențele de particule înseamnă că Ringer-ul lactat nu durează la fel de mult în organism, ca și soluția salină normală. Acesta poate fi un efect benefic pentru a evita supraîncărcarea fluidelor.

De asemenea, Ringer’s lactat conține aditiv lactat de sodiu. Organismul metabolizează această componentă la ceva numit bicarbonat. Aceasta este o „bază” care poate ajuta corpul să fie mai puțin acid.

Din acest motiv, unii medici folosesc Ringer’s lactat atunci când tratează afecțiuni medicale precum sepsis, în care corpul devine foarte acid.

Unele cercetări sugerează că Ringer lactat poate fi preferat în comparație cu soluția salină normală pentru înlocuirea lichidului pierdut la pacienții cu traume.

De asemenea, soluția salină normală are un conținut mai mare de clorură. Aceasta poate provoca uneori vasoconstricție renală, afectând fluxul sanguin către rinichi. De obicei, acest efect nu este o problemă decât dacă o persoană primește o cantitate mare de soluție salină normală.

Lactated Ringer’s nu se amestecă bine cu unele soluții IV. Farmaciile în schimb amestecă soluție salină normală cu următoarele soluții IV:

• metilprednison
• nitroglicerina
• nitroprusid
• norepinefrina
• propanolol

Deoarece lactatul Ringer are calciu, unii medici nu recomandă utilizarea acestuia atunci când o persoană primește o transfuzie de sânge. Calciul suplimentar se poate lega de conservanții adăugați în sânge de către băncile de sânge pentru depozitare. Acest lucru crește potențial riscul formării cheagurilor de sânge.

Ca o notă secundară, lactația Ringer este, de asemenea, ușor diferită de ceea ce se numește pur și simplu soluția Ringer. Soluția Ringer conține de obicei bicarbonat de sodiu în loc de lactat de sodiu. Uneori, soluția Ringer conține mai multă glucoză (zahăr) decât cea Ringer lactată.

Conținutul soluției

Soluția lactată Ringer are mulți aceiași electroliți pe care le are sângele în mod natural.

Potrivit lui B. Braun Medical, una dintre companiile care produc Ringer’s lactate, la fiecare 100 de mililitri din soluția lor include următoarele:

• clorură de calciu: 0,02 grame
• clorură de potasiu: 0,03 grame
• clorură de sodiu: 0,6 grame
• lactat de sodiu: 0,31 grame
• apă

Aceste componente pot varia ușor în funcție de producător.

Utilizări medicale ale Ringer-ului lactat

Atât adulții, cât și copiii pot primi soluția lactată Ringer. Unele dintre motivele pentru care o persoană poate obține această soluție IV includ:

• pentru a trata deshidratarea
• pentru a facilita fluxul de medicamente IV în timpul intervenției chirurgicale
• pentru a restabili echilibrul fluidelor după pierderi semnificative de sânge sau arsuri
• să mențină deschisă o venă cu cateter IV

Lactated Ringer’s este adesea soluția IV la alegere dacă aveți sepsis sau o infecție atât de severă, echilibrul acido-bazic al corpului este eliminat.

Medicii pot utiliza, de asemenea, Ringer lactat ca soluție de irigare. Soluția este sterilă (nu are bacterii în ea atunci când este depozitată corect). Prin urmare, poate fi folosit pentru a spăla o rană.

Poate fi folosit și în timpul intervenției chirurgicale pentru irigarea vezicii urinare sau a unui loc chirurgical. Acest lucru ajută la spălarea bacteriilor sau la simplificarea vizibilității unui loc chirurgical.

Producătorii nu intenționează ca oamenii să bea soluția lactată Ringer. Este destinat numai irigării sau utilizării IV.

Cum funcționează soluția

Veți primi soluția Ringer lactată într-un IV. Când soluția intră în venă, aceasta intră atât în ​​celule, cât și în exterior. În mod ideal, soluția ajută la menținerea sau realizarea echilibrului fluidelor în corpul dumneavoastră.

Reacții adverse posibile

A da prea mult Ringer lactat poate provoca umflături și edeme. Unele persoane au afecțiuni medicale, ceea ce înseamnă că corpul lor nu poate suporta bine lichidul suplimentar. Aceste condiții includ:

• boli renale cronice
• insuficiență cardiacă congestivă
• hipoalbuminemie
• ciroză

Dacă persoanele cu aceste afecțiuni primesc lactație Ringer (sau orice alt lichid IV), un medic trebuie să le monitorizeze îndeaproape pentru a se asigura că nu primesc prea mult lichid.

În plus față de supraîncărcarea de lichide, prea multă soluție Ringer lactată ar putea afecta nivelul dumneavoastră de electroliți. Aceasta include sodiu și potasiu. Deoarece există mai puțin sodiu în Ringer lactat decât în ​​sânge, nivelurile de sodiu ar putea deveni prea mici dacă obțineți prea mult.

Unele soluții de inelare lactate includ dextroza, un tip de glucoză. la persoanele care au alergii la porumb.

Doza normală de Ringer lactată

Doza pentru Ringer lactat depinde de circumstanțe. Un medic va lua în considerare factori precum vârsta dvs., cât de mult cântăriți, starea generală de sănătate și cât de hidratat sunteți deja.

Uneori, un medic poate comanda lichide IV la o rată „KVO”. Aceasta înseamnă „mențineți vena deschisă” și este de obicei de aproximativ 30 de mililitri pe oră. Dacă sunteți foarte deshidratat, un medic poate comanda lichide perfuzate într-un ritm foarte rapid, cum ar fi 1.000 mililitri (1 litru).

De luat masa

Dacă trebuie să aveți un IV, este posibil să vedeți că punga IV vă arată „Ringer’s lactat”. Aceasta este o opțiune testată în timp pentru înlocuirea lichidelor pe care medicii o prescriu de obicei. Dacă îl primiți, veți fi monitorizat pentru a vă asigura că nu obțineți prea mult prin IV.