Cetoacidoza alcoolică

Conţinut

• Ce cauzează cetoacidoza alcoolică?
• Care sunt simptomele cetoacidozei alcoolice?
• Cum este diagnosticată cetoacidoza alcoolică?
• Cum se tratează cetoacidoza alcoolică?
• Care sunt complicațiile cetoacidozei alcoolice?
• Care este perspectiva pe termen lung a cetoacidozei alcoolice?
• Cum pot preveni cetoacidoza alcoolică?

Ce este cetoacidoza alcoolică?

Celulele au nevoie de glucoză (zahăr) și insulină pentru a funcționa corect. Glucoza provine din alimentele pe care le consumați, iar insulina este produsă de pancreas. Când beți alcool, pancreasul dvs. poate să nu mai producă insulină pentru o perioadă scurtă de timp. Fără insulină, celulele dvs. nu vor putea folosi glucoza pe care o consumați pentru energie. Pentru a obține energia de care ai nevoie, corpul tău va începe să ardă grăsimi.

Când corpul tău arde grăsimi pentru energie, se produc subproduse cunoscute sub numele de corpuri cetonice. Dacă corpul dumneavoastră nu produce insulină, corpurile cetonice vor începe să se acumuleze în fluxul sanguin. Această acumulare de cetone poate produce o afecțiune care pune viața în pericol, cunoscută sub numele de cetoacidoză.

Cetoacidoza sau acidoză metabolică apare atunci când ingerați ceva care este metabolizat sau transformat în acid. Această afecțiune are mai multe cauze, inclusiv:

• doze mari de aspirină
• şoc
• boală de rinichi
• metabolism anormal

În plus față de cetoacidoza generală, există mai multe tipuri specifice. Aceste tipuri includ:

• cetoacidoza alcoolică, care este cauzată de consumul excesiv de alcool
• cetoacidoza diabetică (DKA), care se dezvoltă mai ales la persoanele cu diabet de tip 1
• cetoacidoza înfometării, care apare cel mai adesea la femeile gravide, în al treilea trimestru și care suferă de vărsături excesive

Fiecare dintre aceste situații crește cantitatea de acid din sistem. De asemenea, pot reduce cantitatea de insulină pe care o produce corpul dumneavoastră, ducând la descompunerea celulelor adipoase și la producerea cetonelor.

Ce cauzează cetoacidoza alcoolică?

Cetoacidoza alcoolică se poate dezvolta atunci când beți cantități excesive de alcool pentru o perioadă lungă de timp. Consumul excesiv de alcool cauzează adesea subnutriție (nu sunt suficienți nutrienți pentru ca organismul să funcționeze bine).

Este posibil ca persoanele care beau cantități mari de alcool să nu mănânce în mod regulat. De asemenea, pot vomita ca urmare a consumului excesiv de alcool. A nu mânca suficient sau a vărsa poate duce la perioade de foame. Acest lucru reduce în continuare producția de insulină din organism.

Dacă o persoană este deja subnutrită din cauza alcoolismului, aceasta poate dezvolta cetoacidoză alcoolică. Acest lucru poate apărea imediat după o zi după consumul de alcool, în funcție de starea nutrițională, starea generală de sănătate și cantitatea de alcool consumată.

Care sunt simptomele cetoacidozei alcoolice?

Simptomele cetoacidozei alcoolice vor varia în funcție de cantitatea de alcool pe care ați consumat-o. Simptomele vor depinde, de asemenea, de cantitatea de cetone din fluxul sanguin. Simptomele frecvente ale cetoacidozei alcoolice includ:

• durere abdominală
• agitație și confuzie
• vigilență scăzută sau comă
• oboseală
• mișcare lentă
• respirație neregulată, profundă și rapidă (semnul lui Kussmaul)
• pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături
• simptome de deshidratare, cum ar fi amețeli (vertij), amețeli și sete

Dacă dezvoltați oricare dintre aceste simptome, solicitați asistență medicală de urgență. Cetoacidoza alcoolică este o boală care pune viața în pericol.

O persoană cu cetoacidoză alcoolică poate avea și alte afecțiuni asociate cu abuzul de alcool. Acestea pot include:

• pancreatită
• boală de ficat
• boală de rinichi
• ulcere
• otrăvire cu etilen glicol

Aceste afecțiuni trebuie excluse înainte ca un profesionist medical să vă poată diagnostica cu cetoacidoză alcoolică.

Cum este diagnosticată cetoacidoza alcoolică?

Dacă aveți simptome de cetoacidoză alcoolică, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. De asemenea, vă vor întreba despre istoricul sănătății dvs. și despre consumul de alcool. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ați dezvoltat această afecțiune, poate solicita teste suplimentare pentru a exclude alte condiții posibile. După ce rezultatele acestor teste sunt confirmate, acestea pot confirma diagnosticul.

Testele pot include următoarele:

• teste de amilază și lipază, pentru a monitoriza funcționarea pancreasului și pentru a verifica pancreatita
• test de gaze arteriale din sânge, pentru a măsura nivelul de oxigen din sânge și echilibrul acid / bazic
• calculul decalajului anionic, care măsoară nivelurile de sodiu și potasiu
• analiza alcoolemiei
• panoul de chimie a sângelui (CHEM-20), pentru a obține o privire cuprinzătoare asupra metabolismului și cât de bine funcționează
• testul glicemiei
• teste de azot uree din sânge (BUN) și creatinină, pentru a determina cât de bine funcționează rinichii
• testul lactatului seric, pentru a determina nivelurile de lactat din sânge (nivelurile ridicate de lactat pot fi un semn al acidozei lactice, o afecțiune care indică de obicei faptul că celulele și țesuturile corpului nu primesc suficient oxigen)
• test de urină pentru cetone

Dacă nivelul glicemiei este crescut, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, un test de hemoglobină A1C (HgA1C). Acest test va oferi informații despre nivelul zahărului pentru a vă ajuta să determinați dacă aveți diabet. Dacă aveți diabet, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar.

Cum se tratează cetoacidoza alcoolică?

Tratamentul pentru cetoacidoza alcoolică este de obicei administrat în camera de urgență. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza semnele vitale, inclusiv ritmul cardiac, tensiunea arterială și respirația. De asemenea, vă vor oferi lichide intravenos. Este posibil să primiți vitamine și substanțe nutritive pentru a ajuta la tratarea malnutriției, inclusiv:

• tiamina
• potasiu
• fosfor
• magneziu

Medicul dumneavoastră vă poate admite, de asemenea, la unitatea de terapie intensivă (UCI) dacă aveți nevoie de îngrijire continuă. Durata șederii în spital depinde de severitatea cetoacidozei alcoolice. Depinde, de asemenea, de cât timp îți ia corpul tău reglementat și în afara pericolului. Dacă aveți complicații suplimentare în timpul tratamentului, acest lucru va afecta și durata șederii în spital.

Care sunt complicațiile cetoacidozei alcoolice?

O complicație a cetoacidozei alcoolice este retragerea alcoolului. Medicul dumneavoastră și alți profesioniști din domeniul medical vă vor urmări pentru simptome de sevraj. Dacă aveți simptome severe, acestea vă pot da medicamente. Cetoacidoza alcoolică poate duce la sângerări gastro-intestinale.

Alte complicații pot include:

• psihoză
• comă
• pancreatită
• pneumonie
• encefalopatie (o boală a creierului care poate provoca pierderea memoriei, modificări ale personalității și zvâcniri musculare, deși acest lucru este mai puțin frecvent)

Care este perspectiva pe termen lung a cetoacidozei alcoolice?

Dacă sunteți diagnosticat cu cetoacidoză alcoolică, recuperarea dvs. va depinde de o serie de factori. Căutarea ajutorului imediat ce apar simptomele vă reduce șansele de complicații grave. Tratamentul pentru dependența de alcool este, de asemenea, necesar pentru a preveni recăderea cetoacidozei alcoolice.

Prognosticul dvs. va fi afectat de severitatea consumului de alcool și de dacă aveți sau nu boli de ficat. Utilizarea prelungită a alcoolului poate duce la ciroză sau cicatrici permanente ale ficatului. Ciroza ficatului poate provoca epuizare, umflarea picioarelor și greață. Acesta va avea un efect negativ asupra prognosticului dumneavoastră general.

Cum pot preveni cetoacidoza alcoolică?

Puteți preveni cetoacidoza alcoolică prin limitarea consumului de alcool. Dacă sunteți dependent de alcool, căutați ajutor profesional. Puteți învăța cum să reduceți consumul de alcool sau să îl eliminați cu totul. Alăturarea la un capitol local de Alcoolici Anonimi vă poate oferi sprijinul de care aveți nevoie pentru a face față. De asemenea, trebuie să urmați toate recomandările medicului dumneavoastră pentru a vă asigura o nutriție și o recuperare adecvate.