Sindromul Leaky Gut este o stare reală? O privire nepărtinitoare

Conţinut

• Ce este Leaky Gut?
• Ce cauzează Leaky Gut?
• Boli asociate cu Gut Leaky
• Boala celiaca
• Diabet
• Boala Crohn
• Sindromul colonului iritabil
• Alergii la mancare
• Leaky Gut este o cauză sau simptom al bolii?
• Unele afirmații despre sindromul Gut Leaky nu sunt susținute de știință
• Cum să vă îmbunătățiți sănătatea gutelor
• Linia de jos

Un fenomen numit „intestin scurger” a câștigat destul de multă atenție în ultimul timp, în special în rândul pasionaților de sănătate naturală.

Intestinul scurger, cunoscut și sub denumirea de permeabilitate intestinală crescută, este o afecțiune digestivă în care bacteriile și toxinele sunt capabile să „scurgă” prin peretele intestinal.

Profesioniștii medicali de rând nu recunosc intestinele scurgerilor ca o stare reală.

Cu toate acestea, există destul de multe dovezi științifice potrivit cărora intestinul scurger există și poate fi asociat cu multiple probleme de sănătate.

Acest articol aruncă o privire critică asupra dovezilor cu privire la sindromul intestinului scurger.

Ce este Leaky Gut?

Tractul digestiv uman este locul în care produsele alimentare sunt descompuse și nutrienții sunt absorbiți.

Sistemul digestiv joacă, de asemenea, un rol important în protejarea organismului de substanțele nocive. Pereții intestinelor acționează ca bariere, controlând ceea ce intră în fluxul sanguin pentru a fi transportat în organele tale.

Micile goluri din peretele intestinal numite joncțiuni strânse permit apă și nutrienți să treacă, blocând în același timp trecerea substanțelor dăunătoare. Permeabilitatea intestinală se referă la cât de ușor trec substanțele prin peretele intestinal.

Când joncțiunile strânse ale pereților intestinali devin deschiși, intestinul devine mai permeabil, ceea ce poate permite ca bacteriile și toxinele să treacă din intestin în fluxul sanguin. Acest fenomen este denumit în mod obișnuit ca "intestin scurger".

Când intestinul este „scurger” și bacteriile și toxinele intră în fluxul sanguin, poate provoca inflamații răspândite și poate declanșa o reacție din sistemul imunitar.

Simptomele presupuse ale sindromului de intestin scurgător includ balonare, sensibilități alimentare, oboseală, probleme digestive și probleme ale pielii (1).

Cu toate acestea, intestinul scurger nu este un diagnostic medical recunoscut. De fapt, unii profesioniști din domeniul medical neagă că chiar există.

Proponenții susțin că este cauza de bază a tot felul de afecțiuni, inclusiv sindromul de oboseală cronică, migrene, scleroză multiplă, fibromialgie, sensibilități alimentare, anomalii tiroidiene, modificări ale dispoziției, afecțiuni ale pielii și autism.

Problema este că foarte puține studii științifice menționează sindromul gutului scurger.

Cu toate acestea, profesioniștii medicali sunt de acord că există o permeabilitate intestinală crescută sau hiperpermeabilitate intestinală în anumite boli cronice (1, 2).

Rezumat: Intestinul scurger, sau hiperpermeabilitatea intestinală, este un fenomen care apare atunci când joncțiunile strânse ale peretelui intestinal devin desfăcute, ceea ce permite substanțelor dăunătoare să intre în fluxul sanguin.

Ce cauzează Leaky Gut?

Sindromul de intestin Leaky rămâne un pic de mister medical, iar profesioniștii medicali încă încearcă să stabilească exact ce îl provoacă.

O proteină numită zonulină este singurul regulator cunoscut al permeabilității intestinale (3, 4).

Când este activat la persoanele sensibile genetic, poate duce la intestinul scurger. Doi factori care declanșează eliberarea zonulinei sunt bacteriile din intestine și gluten, care este o proteină care se găsește în grâu și alte cereale (3, 4, 5).

Cu toate acestea, unele studii au arătat că glutenul crește doar permeabilitatea intestinală la persoanele cu afecțiuni precum boala celiacă sau sindromul de colon iritabil (6, 7).

Există probabil mai mulți factori care contribuie la sindromul intestinului scurger.

Mai jos sunt câțiva factori despre care se crede că joacă un rol:

• Aport excesiv de zahăr: O dietă nesănătoasă, bogată în zahăr, în special fructoză, dăunează funcției de barieră a peretelui intestinal (8, 9).
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Utilizarea pe termen lung a AINS precum ibuprofenul poate crește permeabilitatea intestinală și poate contribui la scurgerea intestinelor (10, 11, 12).
• Aport excesiv de alcool: Aportul excesiv de alcool poate crește permeabilitatea intestinală (10, 13).
• Deficiențe nutritive: Deficiențele de vitamina A, vitamina D și zinc au fost implicate în creșterea permeabilității intestinale (8, 14, 15).
• Inflamaţie: Inflamația cronică a întregului corp poate contribui la sindromul de intestin scurger (16).
• Stres: Stresul cronic este un factor care contribuie la tulburări gastrointestinale multiple, inclusiv intestinul scurger (17).
• Sănătate slabă a intestinului: Există milioane de bacterii în intestin, unele benefice și altele dăunătoare. Când echilibrul dintre cei doi este perturbat, acesta poate afecta funcția de barieră a peretelui intestinal (1, 8).
• Supraflarea drojdiei: Drojdia este prezentă în mod natural în intestin, dar o supraagregare de drojdie poate contribui la intestinul scurger (18).

Rezumat: Profesioniștii medicali încă încearcă să determine care sunt cauzele sindromului de intestin scurger. O dietă nesănătoasă, utilizarea pe termen lung a AINS, stresul și inflamația cronică sunt câțiva factori despre care se crede că contribuie la aceasta.

Boli asociate cu Gut Leaky

Afirmația că intestinul scurger este originea problemelor moderne de sănătate nu a fost încă dovedită de știință. Cu toate acestea, multe studii au conectat permeabilitatea intestinală crescută cu multiple boli cronice (3).

Boala celiaca

Boala celiacă este o boală autoimună caracterizată printr-o sensibilitate severă la gluten.

Mai multe studii au descoperit că permeabilitatea intestinală este mai mare la pacienții cu boală celiacă (1, 6, 7).

De fapt, un studiu a descoperit că ingestia de gluten crește semnificativ permeabilitatea intestinală la pacienții celiaci imediat după consum (6).

Diabet

Există unele dovezi că permeabilitatea intestinală crescută joacă un rol în dezvoltarea diabetului de tip 1 (1).

Diabetul de tip 1 este cauzat de o distrugere autoimună a celulelor beta producătoare de insulină din pancreas (19).

S-a sugerat că reacția imună responsabilă de distrugerea celulelor beta poate fi declanșată de substanțe străine „care se scurg” prin intestin (20, 21).

Un studiu a constatat că 42% dintre indivizii cu diabet de tip 1 aveau valori semnificativ crescute de zonulină. Zonulina este un cunoscut moderator al permeabilității intestinale (22).

Într-un studiu realizat pe animale, s-a descoperit că șobolanii care au dezvoltat diabet au o permeabilitate intestinală anormală înainte de dezvoltarea diabetului (23).

Boala Crohn

Permeabilitatea intestinală crescută joacă un rol semnificativ în boala Crohn. Crohn's este o afecțiune digestivă cronică caracterizată prin inflamație persistentă a tractului intestinal (1, 24, 25).

Câteva studii au observat o creștere a permeabilității intestinale la pacienții cu boala Crohn (26, 27).

Câteva studii au descoperit, de asemenea, o permeabilitate intestinală crescută la rudele pacienților Crohn, care prezintă un risc crescut de a dezvolta boala (26, 28).

Acest lucru sugerează că permeabilitatea crescută poate fi conectată la componenta genetică a bolii Crohn.

Sindromul colonului iritabil

Studiile au descoperit că persoanele cu sindrom de colon iritabil (IBS) sunt susceptibile de a avea o permeabilitate intestinală crescută (29, 30).

IBS este o afecțiune digestivă caracterizată atât prin diaree, cât și prin constipație. Un studiu a constatat că permeabilitatea intestinală crescută este deosebit de prevalentă la cei cu IBS predominant în diaree (31).

Alergii la mancare

Câteva studii au arătat că persoanele cu alergii alimentare au adesea o funcție de barieră intestinală afectată (32, 33).

Un intestin scurger poate permite proteinelor alimentare să treacă de bariera intestinală, stimulând un răspuns imun. Un răspuns imun la o proteină alimentară, care este cunoscut sub numele de antigen, este definiția unei alergii alimentare (10).

Rezumat: Mai multe studii au demonstrat că permeabilitatea intestinală crescută este într-adevăr prezentă la persoanele cu anumite boli cronice.

Leaky Gut este o cauză sau simptom al bolii?

Susținătorii sindromului de intestin scurger susțin că este cauza care stă la baza majorității problemelor de sănătate moderne.

Într-adevăr, numeroase studii au arătat că permeabilitatea intestinală crescută este prezentă în mai multe boli cronice, în special în afecțiunile autoimune.

Cu toate acestea, este dificil să se dovedească că intestinul scurger este cauză de boală.

Scepticii susțin că permeabilitatea intestinală crescută este un simptom al bolii cronice, mai degrabă decât o cauză de bază (34).

Interesant este că studiile efectuate pe animale asupra bolii celiace, diabetului de tip 1 și IBS au identificat o permeabilitate intestinală crescută înainte de debutul bolii (23, 34, 35).

Aceste dovezi susțin teoria conform căreia intestinul scurger este implicat în dezvoltarea bolii.

Pe de altă parte, un studiu a descoperit că permeabilitatea intestinală la persoanele cu boală celiacă a revenit la normal la 87% dintre persoanele care au urmat o dietă fără gluten mai bine de un an. O dietă fără gluten este tratamentul standard pentru boala celiacă (36).

Acest lucru sugerează că permeabilitatea intestinală anormală poate fi un răspuns la ingestia de gluten, mai degrabă decât cauza bolii celiace.

În general, nu există încă suficiente dovezi care să demonstreze că intestinul scurger este cauza de bază a bolilor cronice.

Rezumat: Studiile au arătat în mod constant că permeabilitatea intestinală crescută este prezentă în mai multe afecțiuni cronice. Cu toate acestea, nu există dovezi concludente potrivit cărora intestinul scurger este cauza care stă la baza acestora.

Unele afirmații despre sindromul Gut Leaky nu sunt susținute de știință

Există suficiente dovezi care să demonstreze că sindromul de intestin scurger există. Cu toate acestea, unele dintre afirmațiile făcute nu sunt susținute de știință.

Proponenții intestinelor scurți au susținut că este conectat la o mare varietate de afecțiuni, inclusiv autism, anxietate, depresie, eczeme și cancer. Majoritatea acestor afirmații nu au fost încă dovedite prin studii științifice.

Câteva studii au descoperit că o proporție de copii autiști au crescut permeabilitatea intestinală, dar alte studii au descoperit că permeabilitatea intestinală a fost normală (37, 38, 39).

În prezent, nu există studii care să prezinte prezența intestinului scurgător înainte de debutul autismului, ceea ce înseamnă că nu există dovezi că este un factor cauzativ.

Există unele dovezi că bacteriile care traversează peretele intestinal pot juca un rol în anxietate și depresie, dar este nevoie de mai multe cercetări pentru a dovedi această conexiune posibilă (40, 41, 42).

Rezultatele studiilor asupra eczemelor și permeabilității intestinale au fost inconsecvente, iar în prezent nu există o bază științifică pentru afirmația că intestinul scurger duce la cancer (43, 44, 45).

Mai mult, unele dintre tratamentele propuse pentru sindromul de intestin scurger au un suport științific slab.

Multe suplimente și remedii vândute de site-uri web nu s-au dovedit încă eficiente (34).

Rezumat: Există suficiente dovezi care să demonstreze că există sindrom de intestin scurger. Cu toate acestea, știința nu a dovedit încă că afecțiuni precum autismul sau cancerul sunt legate de sindromul intestinului scurger.

Cum să vă îmbunătățiți sănătatea gutelor

Sindromul de intestin Leaky nu este un diagnostic medical oficial și nu există încă un curs recomandat de tratament.

Cu toate acestea, există pași pe care îi puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea intestinului. Una dintre cheile unui intestin mai sănătos este creșterea numărului de bacterii benefice din acesta.

Iată câteva strategii pentru a sprijini un intestin sănătos:

• Limitați aportul rafinat de carbohidrați: Bacteriile nocive prosperează zahărul, iar aportul excesiv de zahăr poate dăuna funcției de barieră intestinală (8, 9, 46).
• Luați un supliment probiotic: Probioticele sunt bacterii benefice care îți pot îmbunătăți sănătatea intestinului. Suplimentele probiotice s-au dovedit a fi benefice pentru bolile gastro-intestinale (47, 48, 49, 50, 51).
• Mâncați alimente fermentate: Alimentele fermentate, cum ar fi iaurtul simplu, kimchi, usturoi, kefir și kombucha, conțin probiotice care pot îmbunătăți sănătatea intestinelor (49, 52, 53).
• Mâncați o mulțime de alimente bogate în fibre: Fibra solubilă, care se găsește în fructe, legume și leguminoase, hrănește bacteriile benefice din intestinul dvs. (8, 54, 55).
• Limitați utilizarea AINS: Utilizarea pe termen lung a AINS ca ibuprofenul contribuie la sindromul gutului scurger (10, 11, 12).

Rezumat: Creșterea bacteriilor prietenoase din intestin vă poate îmbunătăți sănătatea intestinului și poate ajuta la prevenirea sindromului intestinului scurger.

Linia de jos

Intestinul scurger, sau permeabilitatea intestinală crescută, este o afecțiune în care bacteriile și toxinele pot trece prin peretele intestinal în fluxul sanguin.

Unii profesioniști din domeniul medical refuză existența intestinului scurger, dar există o serie de dovezi care să confirme că permeabilitatea intestinală crescută este reală.

De exemplu, sindromul intestinului scurger este prezent în mai multe afecțiuni autoimune.

Cu toate acestea, nu există suficiente dovezi pentru a concluziona că sindromul de intestin scurger este cauza care stă la baza acestor boli.

Pentru a vă reduce riscul de sindrom de intestin scurger, concentrați-vă pe îmbunătățirea sănătății intestinale, consumând o dietă sănătoasă și limitându-vă utilizarea de AINS.