Defibrilator implantabil Cardioverter (ICD)
Conţinut
- Ce este un defibrilator cardioverter implantabil?
- De ce am nevoie de un defibrilator cardioverter implantabil?
- Cum funcționează un defibrilator cardioverter implantabil?
- Cum mă pregătesc pentru procedură?
- Ce se întâmplă în timpul procedurii?
- Care sunt riscurile asociate procedurii?
- Ce se întâmplă după procedură?
- Care este perspectiva pe termen lung?
Ce este un defibrilator cardioverter implantabil?
Un defibrilator de cardioverter implantabil (ICD) este un dispozitiv mic pe care medicul dumneavoastră îl poate pune în piept pentru a ajuta la reglarea unui ritm cardiac neregulat sau a unei aritmii.
Deși este mai mic decât un pachet de cărți, ICD conține o baterie și un computer mic care vă monitorizează ritmul cardiac. Computerul vă oferă mici șocuri electrice în inimă în anumite momente. Acest lucru vă ajută să vă controlați ritmul cardiac.
Medicii implantează cel mai frecvent ICD la persoanele care prezintă aritmii care pun viața în pericol și care sunt expuse riscului de stop cardiac brusc, o afecțiune în care inima nu mai bate. Aritmiile pot fi congenitale (ceva cu care v-ați născut) sau un simptom al bolilor de inimă.
ICD sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de dispozitive implantabile cardiace sau defibrilatoare.
De ce am nevoie de un defibrilator cardioverter implantabil?
Inima are două atrii (camere superioare stânga și dreapta) și două ventricule (camere inferioare stânga și dreapta). Ventriculele pompează sângele din inimă în restul corpului. Aceste patru camere ale inimii tale se contractă într-o secvență temporizată pentru a pompa sânge pe tot corpul. Aceasta se numește ritm.
Două noduri din inimă îți controlează ritmul inimii. Fiecare nod trimite un impuls electric într-o secvență temporizată. Acest impuls determină contractarea mușchilor inimii. Mai întâi contractul atriilor și apoi contractul ventriculilor. Aceasta creează o pompă.
Când momentul acestor impulsuri este oprit, inima nu pompează sângele foarte eficient. Problemele ritmului cardiac în ventricule sunt foarte periculoase, deoarece inima poate opri pomparea. Acest lucru poate fi fatal dacă nu primiți tratament imediat.
Ați putea beneficia de un ICD dacă aveți:
- un ritm cardiac foarte rapid și periculos numit tahicardie ventriculară
- pompare neregulată, denumită fibrilație frisonantă sau ventriculară
- o inimă slăbită de un istoric de boli de inimă sau de un atac de cord anterior
- un mușchi cardiac mărit sau îngroșat, care se numește cardiomiopatie dilatată sau hipertrofică
- defecte congenitale ale inimii, cum ar fi sindromul QT lung, care provoacă tremurături cardiace
- insuficienta cardiaca
Cum funcționează un defibrilator cardioverter implantabil?
Un ICD este un dispozitiv mic implantat în piept. Partea principală, care se numește generator de impulsuri, deține o baterie și un computer mic care vă monitorizează ritmurile inimii. Dacă inima dvs. bate prea repede sau neregulat, computerul livrează un impuls electric pentru a corecta problema.
Firele numite cabluri rulează de la generatorul de impulsuri către zone specifice ale inimii tale. Aceste cabluri livrează impulsurile electrice trimise de generatorul de impulsuri.
În funcție de diagnostic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre următoarele tipuri de ICD:
- Un ICD cu o singură cameră trimite semnale electrice către ventriculul drept.
- Un ICD cu două camere trimite semnale electrice către atriul drept și ventriculul drept.
- Un dispozitiv biventricular trimite semnale electrice către atriul drept și către ambii ventriculi. Medicii îl folosesc pentru persoanele cu insuficiență cardiacă.
Un ICD poate livra, de asemenea, până la patru tipuri de semnale electrice către inima ta:
- Cardioversia. Cardioversia oferă un semnal electric puternic care se poate simți ca o lovitură în piept. Resetează ritmurile cardiace la normal atunci când detectează o frecvență cardiacă foarte rapidă.
- Defibrilare. Defibrilarea trimite un semnal electric foarte puternic care vă repornește inima. Senzația este dureroasă și vă poate da jos din picioare, dar durează doar o secundă.
- Antitachicardia. Stimularea antitachicardică oferă un impuls cu energie scăzută menit să reseteze bătăile rapide ale inimii. De obicei, nu simți nimic atunci când apare pulsul. Cu toate acestea, este posibil să simțiți un mic fluture în piept.
- Bradicardie. Ritmul de bradicardie readuce la viteza normală o bătăi de inimă prea lentă. În această situație, ICD funcționează ca un stimulator cardiac. Persoanele cu ICD au de obicei inimi care bat prea repede. Cu toate acestea, defibrilarea poate determina uneori inima să încetinească la un nivel periculos. Ritmul bradicardiei readuce ritmul la normal.
Cum mă pregătesc pentru procedură?
Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic după miezul nopții din ziua anterioară procedurii. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați anumite medicamente, cum ar fi aspirina sau cele care interferează cu coagularea sângelui. Înainte de procedură, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele, medicamentele eliberate fără rețetă și suplimentele pe care le luați.
Nu trebuie să încetați niciodată să luați un medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Ce se întâmplă în timpul procedurii?
O procedură de implantare ICD este minim invazivă. De obicei, veți fi într-un laborator de electrofiziologie atunci când un electrofiziolog implantează dispozitivul. În majoritatea cazurilor, veți fi treaz în timpul procedurii. Cu toate acestea, veți primi un sedativ care să vă adoarmă și un anestezic local care să vă amorțească zona pieptului.
După efectuarea unor mici incizii, medicul ghidează cablurile printr-o venă și le atașează la părțile specifice ale mușchiului inimii. Un instrument de monitorizare a razelor X numit fluoroscop vă poate ajuta să vă ghidați medicul către inimă.
Apoi atașează celălalt capăt al cablurilor la generatorul de impulsuri. Medicul face o mică incizie și așează dispozitivul într-un buzunar de piele pe piept, cel mai adesea sub umărul stâng.
Procedura durează de obicei între una și trei ore. Ulterior, veți rămâne în spital cel puțin 24 de ore pentru recuperare și monitorizare. Ar trebui să vă simțiți complet recuperat în termen de patru până la șase săptămâni.
De asemenea, un medic poate implanta chirurgical ICD sub anestezie generală. În acest caz, timpul de recuperare a spitalului poate dura până la cinci zile.
Care sunt riscurile asociate procedurii?
La fel ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, o procedură de implantare ICD poate provoca sângerări, dureri și infecții la locul inciziei. De asemenea, este posibil să aveți o reacție alergică la medicamentele pe care le primiți în timpul procedurii.
Problemele mai grave specifice acestei proceduri sunt rare. Cu toate acestea, acestea pot include:
- cheaguri de sânge
- leziuni ale inimii, supapelor sau arterelor
- acumularea de lichid în jurul inimii
- infarct
- plămânul prăbușit
De asemenea, este posibil ca dispozitivul dvs. să vă șocheze inima în mod inutil. Deși aceste șocuri sunt scurte și nu dăunătoare, probabil că le veți simți. Dacă există o problemă cu ICD, este posibil ca electrofiziologul dvs. să fie nevoit să o reprogrameze.
Ce se întâmplă după procedură?
În funcție de situația dvs., recuperarea poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni. Evitați activitățile cu impact ridicat și ridicările grele timp de cel puțin o lună după procedură.
American Heart Association descurajează conducerea vehiculului timp de cel puțin șase luni după o procedură de implantare a ICD. Acest lucru vă oferă șansa de a evalua dacă un șoc la inimă vă va face să leșinați. Puteți lua în considerare condusul dacă mergeți perioade lungi de timp fără șocuri (6 până la 12 luni) sau dacă nu leșinați când sunteți șocat.
Care este perspectiva pe termen lung?
A avea un ICD este un angajament pe tot parcursul vieții.
După recuperare, medicul dumneavoastră se va întâlni cu dvs. pentru a vă programa dispozitivul. Ar trebui să vă întâlniți în continuare cu medicul dumneavoastră la fiecare trei până la șase luni. Asigurați-vă că luați orice medicamente prescrise și adoptați stilul de viață și modificările de dietă recomandate de medicul dumneavoastră.
Bateriile din dispozitiv durează cinci până la șapte ani. Veți avea nevoie de o altă procedură pentru a înlocui bateriile. Cu toate acestea, această procedură este ușor mai puțin complicată decât prima.
Anumite obiecte pot interfera cu performanțele dispozitivului dvs., așa că va trebui să le evitați. Acestea includ:
- sisteme de securitate
- anumite echipamente medicale, cum ar fi aparatele RMN
- generatoare de curent
Poate doriți să purtați un card în portofel sau să purtați o brățară de identificare medicală care să indice tipul de ICD pe care îl aveți.
De asemenea, ar trebui să încercați să păstrați telefoanele mobile și alte dispozitive mobile la cel puțin șase centimetri distanță de ICD.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu dispozitivul și sunați imediat medicul dacă defibrilatorul vă provoacă un șoc pentru a vă reporni inima.
Sfaturile Noastre
Inițierea sexului nu trebuie să fie ciudat - Iată cum să vă mișcați
