Cât de multă vitamina D este prea multă? Adevărul surprinzător

Conţinut

• Toxicitatea vitaminei D - Cum se întâmplă?
• Suplimentele 101: Vitamina D
• Nivelurile sanguine ale vitaminei D: optim vs excesiv
• Cât de multă vitamina D este prea multă?
• Simptome și tratamentul toxicității vitaminei D.
• Dozele mari pot fi dăunătoare, chiar și fără simptome de toxicitate
• Aportul altor vitamine liposolubile modifică toleranța pentru vitamina D?
• Luați mesajul acasă

Toxicitatea vitaminei D este extrem de rară, dar apare cu doze extreme.

De obicei, se dezvoltă în timp, deoarece vitamina D suplimentară se poate acumula în organism.

Aproape toate supradozele de vitamina D rezultă din administrarea unor cantități mari de suplimente de vitamina D.

Este aproape imposibil să obții prea multă vitamină D din lumina soarelui sau din alimente.

Acesta este un articol detaliat despre toxicitatea vitaminei D și cât de mult este considerat a fi prea mare.

Toxicitatea vitaminei D - Cum se întâmplă?

Toxicitatea vitaminei D implică faptul că nivelurile de vitamina D din organism sunt atât de mari încât provoacă rău.

Se mai numește și hipervitaminoză D.

Vitamina D este o vitamină liposolubilă. Spre deosebire de vitaminele solubile în apă, organismul nu are o modalitate ușoară de a scăpa de vitaminele liposolubile.

Din acest motiv, se pot acumula cantități excesive în interiorul corpului.

Mecanismul exact din spatele toxicității vitaminei D este complicat și nu este pe deplin înțeles în acest moment.

Cu toate acestea, știm că forma activă a vitaminei D funcționează la fel ca un hormon steroid.

Călătorește în interiorul celulelor, spunându-le să activeze sau să dezactiveze genele.

De obicei, cea mai mare parte a vitaminei D a corpului este depozitată, legată fie de receptorii de vitamina D, fie de proteinele purtătoare. Este disponibilă foarte puțină vitamina D „gratuită” (,).

Cu toate acestea, atunci când aportul de vitamina D este extrem, nivelurile pot deveni atât de mari încât nu mai rămâne spațiu pe receptori sau proteine ​​purtătoare.

Acest lucru poate duce la niveluri ridicate de vitamina D „liberă” în organism, care pot călători în interiorul celulelor și pot copleși procesele de semnalizare afectate de vitamina D.

Unul dintre principalele procese de semnalizare are legătură cu creșterea absorbției calciului din sistemul digestiv ().

Ca rezultat, principalul simptom al toxicității vitaminei D este hipercalcemia - niveluri ridicate de calciu în sânge (,).

Nivelurile ridicate de calciu pot provoca diferite simptome, iar calciul se poate lega și de alte țesuturi și le poate deteriora. Aceasta include rinichii.

Toxicitatea vitaminei D se numește și hipervitaminoză D. Aceasta implică faptul că nivelurile de vitamina D din organism sunt atât de mari încât provoacă vătămări, ducând la hipercalcemie și alte simptome.

Suplimentele 101: Vitamina D

Nivelurile sanguine ale vitaminei D: optim vs excesiv

Vitamina D este o vitamină esențială și aproape fiecare celulă din corpul dvs. are un receptor pentru aceasta ().

Este produs în piele atunci când este expus la soare.

Principalele surse alimentare de vitamina D sunt uleiurile din ficat de pește și peștele gras.

Pentru persoanele care nu primesc suficientă lumină solară, suplimentele cu vitamina D pot fi importante.

Vitamina D este foarte importantă pentru sănătatea oaselor și a fost, de asemenea, legată de funcția imună și de protecția împotriva cancerului (, 8).

Orientările pentru nivelurile sanguine de vitamina D sunt după cum urmează (,,,,,):

• Suficient: 20-30 ng / ml sau 50-75 nmol / L.
• Limita superioară sigură: 60 ng / ml sau 150 nmol / L.
• Toxic: Peste 150 ng / mL sau 375 nmol / L.

Un aport zilnic de vitamina D de 1000–4000 UI (25–100 micrograme) ar trebui să fie suficient pentru a asigura niveluri optime de sânge pentru majoritatea oamenilor.

Nivelurile sanguine cuprinse între 20-30 ng / ml sunt de obicei considerate suficiente. Limita superioară sigură este considerată a fi de aproximativ 60 ng / ml, dar persoanele cu simptome de toxicitate au de obicei niveluri peste 150 ng / ml.

Cât de multă vitamina D este prea multă?

Deoarece se știe relativ puțin despre modul în care funcționează toxicitatea vitaminei D, este greu să se definească un prag exact pentru aportul sigur de vitamina D toxic sau toxic ().

Potrivit Institutului de Medicină, 4000 UI reprezintă nivelul superior sigur al aportului zilnic de vitamina D. Cu toate acestea, nu s-a demonstrat că dozele de până la 10.000 UI cauzează toxicitate la persoanele sănătoase (,).

Toxicitatea vitaminei D este cauzată în general de doze excesive de suplimente de vitamina D, nu de dietă sau de expunerea la soare (,).

Deși toxicitatea vitaminei D este o afecțiune foarte rară, creșterile recente ale consumului de suplimente pot duce la o creștere a cazurilor raportate.

S-a demonstrat că un aport zilnic cuprins între 40.000–100.000 UI (1000–2500 micrograme), timp de una până la câteva luni, provoacă toxicitate la om (,,,,).

Aceasta este de 10-25 de ori limita superioară recomandată, în doze repetate. Persoanele cu toxicitate pentru vitamina D au de obicei niveluri sanguine peste 150 ng / ml (375 nmol / L).

Câteva cazuri au fost cauzate și de erori de fabricație, când suplimentele aveau cantități de vitamina D de 100-4000 de ori mai mari decât cele menționate pe ambalaj (,,).

Nivelurile sanguine în aceste cazuri de toxicitate au variat între 257–620 ng / ml sau 644–1549 nmol / L.

Toxicitatea vitaminei D este de obicei reversibilă, dar cazurile severe pot provoca în cele din urmă insuficiență renală și calcificarea arterelor (,).

Limita superioară sigură de admisie este stabilită la 4000 UI / zi. Aportul în intervalul 40.000–100.000 UI / zi (de 10-25 ori limita superioară recomandată) a fost legat de toxicitate la om.

Simptome și tratamentul toxicității vitaminei D.

Principala consecință a toxicității vitaminei D este acumularea de calciu în sânge, numită hipercalcemie ().

Simptomele timpurii ale hipercalcemiei includ greață, vărsături, diaree, constipație și slăbiciune ().

Se poate dezvolta, de asemenea, sete excesivă, un nivel modificat de conștiință, tensiune arterială crescută, calcificare în tuburile renale, insuficiență renală sau pierderea auzului (,).

Hipercalcemia cauzată de administrarea regulată a unor cantități mari de suplimente de vitamina D poate dura câteva luni pentru a se remedia. Acest lucru se datorează faptului că vitamina D se acumulează în grăsimea corporală și este eliberată încet în sânge ().

Tratarea intoxicației cu vitamina D include evitarea expunerii la soare și eliminarea tuturor vitaminelor D. dietetice și suplimentare.

Medicul dumneavoastră vă poate corecta, de asemenea, nivelul de calciu cu sare și lichide crescute, adesea cu o soluție salină intravenoasă.

Principala consecință a toxicității vitaminei D este hipercalcemia, cu simptome care includ greață, vărsături, slăbiciune și insuficiență renală. Tratamentul implică limitarea consumului de vitamina D și a expunerii la soare.

Dozele mari pot fi dăunătoare, chiar și fără simptome de toxicitate

Dozele mari de vitamina D pot fi dăunătoare, chiar dacă este posibil să nu existe simptome imediate de toxicitate.

Este foarte puțin probabil ca vitamina D să provoace imediat simptome severe de toxicitate, iar simptomele pot dura luni sau ani până când apar.

Acesta este unul dintre motivele pentru care toxicitatea vitaminei D este atât de dificil de detectat.

Au fost raportate persoane care au luat doze foarte mari de vitamina D timp de luni de zile fără simptome, totuși analizele de sânge au relevat hipercalcemie severă și simptome de insuficiență renală ().

Efectele nocive ale vitaminei D sunt foarte complexe. Dozele mari de vitamina D pot provoca hipercalcemie fără simptome de toxicitate, dar pot provoca și simptome de toxicitate fără hipercalcemie ().

Pentru a fi în siguranță, nu trebuie să depășiți limita superioară de 4.000 UI (100 mcg) fără a consulta un medic sau un dietetician.

Toxicitatea vitaminei D se dezvoltă de obicei în timp, iar efectele nocive sunt foarte complexe. Dozele mari pot provoca leziuni, în ciuda lipsei de simptome vizibile.

Aportul altor vitamine liposolubile modifică toleranța pentru vitamina D?

S-a emis ipoteza că alte două vitamine liposolubile, vitamina K și vitamina A, pot juca roluri importante în toxicitatea vitaminei D.

Vitamina K ajută la reglarea locului în care calciul ajunge în organism, iar cantități mari de vitamina D pot epuiza rezervele de vitamina K ale corpului (,).

Un aport mai mare de vitamina A poate ajuta la prevenirea acestui lucru, economisind magazinele de vitamina K.

Un alt nutrient care poate fi important este magneziul. Este unul dintre nutrienții necesari pentru îmbunătățirea sănătății oaselor (,).

Administrarea de vitamina A, vitamina K și magneziu cu vitamina D poate, prin urmare, îmbunătăți funcția osoasă și reduce șansele ca alte țesuturi să se calcifice (,,).

Rețineți că acestea sunt doar ipoteze, dar poate fi înțelept să vă asigurați că obțineți suficient din acești nutrienți dacă urmează să suplimentați cu vitamina D.

Dacă suplimentați cu vitamina D, atunci poate fi important să asigurați, de asemenea, un aport suficient de vitamina A, vitamina K și magneziu. Acestea pot reduce riscul de efecte adverse datorate unui aport mai mare de vitamina D.

Luați mesajul acasă

Oamenii răspund foarte diferit la dozele mari de vitamina D. Prin urmare, este greu de evaluat care doze sunt sigure și care nu.

Toxicitatea vitaminei D poate avea efecte devastatoare asupra sănătății, care ar putea să nu apară decât la luni sau chiar la ani după ce ați început să luați doze mari.

În general, nu se recomandă depășirea limitei superioare a aportului sigur, care este 4000 UI (100 micrograme) pe zi.

Dozele mai mari nu au fost asociate cu alte beneficii suplimentare pentru sănătate și, prin urmare, pot fi complet inutile.

O doză mare ocazională de vitamina D este uneori utilizată pentru a trata o deficiență, dar consultați întotdeauna medicul sau dieteticianul înainte de a lua o doză mare.

Ca și în multe alte lucruri din nutriție, mai multe nu sunt întotdeauna mai bune.

Puteți găsi mai multe informații despre vitamina D pe această pagină: Vitamina D 101 - Un ghid detaliat pentru începători