Hipocalcemie: simptome, cauze și tratament
Conţinut
Hipocalcemia este o scădere a nivelului de calciu din sânge care, în majoritatea cazurilor, nu provoacă niciun simptom și este de obicei identificată în rezultatul analizei de sânge. Cu toate acestea, atunci când cantitatea de calciu este foarte mică, pot apărea simptome severe, cum ar fi spasme musculare, confuzie mentală și convulsii.
În general, hipocalcemia apare atunci când organismul este incapabil să mențină niveluri circulante normale de calciu liber, cum ar fi în hipoparatiroidism sau lipsa de vitamina D, de exemplu, și tratamentul se face în funcție de cauză, ținând seama de severitatea și dacă există sau nu sunt simptome, care necesită suplimente de calciu.
Calciul este un mineral esențial pentru sănătatea oaselor și pentru metabolismul corpului, iar nivelurile sale în sânge sunt reglementate în esență de glanda paratiroidă și vitamina D, care echilibrează absorbția calciului în alimente, distribuția în oase și corp sau eliminarea lor de către rinichi. Consultați mai multe despre funcțiile și beneficiile calciului pentru organism.
Care sunt cauzele
Principalele cauze ale hipocalcemiei includ:
- Hipoparatiroidism, mai ales atunci când există leziuni sau îndepărtarea glandelor paratiroide, care se poate întâmpla prin intervenții chirurgicale la nivelul gâtului, cum ar fi în timpul îndepărtării tiroidei sau iradiere în timpul tratamentului cancerului, de exemplu;
- Pseudohipoparatiroidism, atunci când corpul își pierde sensibilitatea și nu poate răspunde la nivelurile de PTH, care este hormonul glandelor paratiroide;
- Deficiențe în dezvoltarea glandelor paratiroide, cum ar fi sindromul DiGeorge, care afectează copiii;
- Deficitul de vitamina D;
- Aport scăzut de calciu sau malabsorbție;
- Afecțiuni renale, care împiedică activarea vitaminei D și pot determina o excreție mai mare de calciu în urină;
- Efectul secundar al anumitor medicamente, cum ar fi Asparaginaza, Cisplatina, Rifampicina, Ketoconazolul, anticonvulsivantele sau bifosfonații, de exemplu;
- Modificări ale nivelurilor altor minerale care interferează cu nivelurile de calciu, cum ar fi fosfatul în exces sau lipsa de magneziu;
- Alcoolismul cronic.
În plus, hipocalcemia poate fi o complicație a pancreatitei acute, deoarece acizii grași eliberați de pancreasul inflamat pot interfera cu cantitatea de calciu.
Cum să confirm
Hipocalcemia este diagnosticată prin măsurarea calciului liber din sânge, numit calciu ionic, care este sub nivelurile normale, care ar trebui să fie cuprins între 4 și 5 mg / dl, iar doza totală de calciu indică faptul că lipsește atunci când este sub 8, 5 mg / dl. Cu toate acestea, aceste valori pot varia în funcție de laboratorul care efectuează examinarea. De asemenea, verificați ce se întâmplă atunci când există un exces de calciu în sânge.
Cu toate acestea, este posibil ca medicul să mai fie nevoit să facă teste la rinichi, hormoni și nivelurile altor componente din sânge, cum ar fi nivelurile de PTH, vitamina D, fosfor și magneziu, de exemplu, pentru a identifica posibila cauză a problemei.
Principalele simptome ale hipocalcemiei
Deși hipocalcemia nu prezintă simptome în cele mai ușoare cazuri, atunci când nivelurile de calciu devin prea mici sau scad brusc, semne precum:
- Crampe musculare și spasme;
- Furnicături în gură, mâini și picioare;
- Convulsii;
- Transpiraţie;
- Greață și vărsături;
- Crampe abdominale;
- Criză de astm.
Când hipocalcemia este cronică și apare treptat, ca și în hipoparatiroidism, se pot observa și pielea uscată, unghiile fragile, căderea părului și eroziunea dinților, pe lângă nervozitate, anxietate, confuzie mentală, alterarea memoriei și tremurături. Aflați despre alte simptome comune ale acestei probleme.
Cum se face tratamentul
Tratamentul hipocalcemiei depinde de cauză, de gravitatea afecțiunii și de prezența sau absența simptomelor. Când există hipocalcemie și simptome severe, înlocuirea calciului, cum ar fi gluconatul de calciu sau clorura de calciu, este necesară prin venă până când simptomele sunt ameliorate.
În cazurile de hipocalcemie ușoară, pot fi indicate suplimente de calciu și aportul crescut de alimente cu calciu. Consultați o listă de alimente bogate în calciu.
De asemenea, este necesar să investigăm cauza și să o rezolvăm, care poate include înlocuirea magneziului, vitamina D, precum și tratamentul tulburărilor renale sau paratiroidiene, dacă acestea sunt motivul hipocalcemiei.