Ce trebuie să știți despre chirurgia de îndepărtare a pintenului călcâiului

Conţinut

• Prezentare generală
• Intervenție chirurgicală a pintenului osos
• Eliberarea fasciei plantare
• Îndepărtarea pintenului călcâiului
• Timp de recuperare a intervenției chirurgicale a călcâiului
• Riscurile de intervenție chirurgicală a călcâiului
• Candidați la chirurgie
• Costul intervenției chirurgicale a tocului
• Prognoză
• rezumat

Prezentare generală

Un pinten al călcâiului este un depozit de calciu care creează o creștere asemănătoare oaselor pe partea inferioară a călcâiului sau sub talpa piciorului. Aceste creșteri sunt cauzate de o solicitare excesivă, frecare sau presiune asupra osului călcâiului.

Factorii care contribuie la pintenii călcâiului includ:

• exerciții fizice (alergare, mers pe jos sau jogging)
• purtând pantofi slabi sau tocuri înalte
• având picioarele plate sau un arc înalt

De asemenea, riscați să dezvoltați un pinten al călcâiului dacă sunteți supraponderal sau aveți artrită.

Unii pinteni de călcâi sunt nedureroși și trec neobservați. Dacă aveți durere, aceasta poate fi intermitentă sau cronică. Chirurgia este o opțiune pentru a atenua durerea asociată cu un pinten al călcâiului. Dar aceasta nu este prima linie de apărare.

Un medic va recomanda mai întâi alte metode de tratament pentru rezolvarea durerii. Majoritatea persoanelor care au un pinten de călcâi nu au nevoie de operație. De fapt, „mai mult de 90% dintre persoanele cu pinteni de călcâie se îmbunătățesc cu tratamentele nechirurgicale”, potrivit Cleveland Clinic.

Recomandările non-chirurgicale includ:

• Exerciții de întindere
• inserții pentru pantofi
• fizioterapie
• atele nocturne ale gleznei

Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofenul și ibuprofenul, pot ameliora și durerea și inflamația. În plus, un medic vă poate administra o injecție cu cortizon în călcâi pentru a reduce inflamația.

Dacă luați aceste măsuri fără rezultate bune, medicul dumneavoastră vă poate recomanda 1 din 2 proceduri chirurgicale în ultimă instanță, dar numai după 12 luni de terapie nechirurgicală.

Intervenție chirurgicală a pintenului osos

Două opțiuni chirurgicale sunt disponibile pentru durerea de vârf a călcâiului.

Eliberarea fasciei plantare

Pintenii călcâiului pot apărea uneori cu fasciita plantară. Aceasta este inflamația fasciei plantare, care este țesutul fibros care conectează degetele de la picioare la osul călcâiului.

Punerea prea multă presiune pe fascia plantară poate provoca formarea unui pinten al călcâiului. Aproximativ 50% dintre persoanele cu fasciită plantară au un pinten de călcâi. Totuși, durerea pe care o simt în picior nu provine întotdeauna din această creștere osoasă. Adesea provine din inflamația fasciei plantare.

Pentru ameliorarea durerii, medicul poate efectua o procedură chirurgicală numită eliberare de fascia plantară. Aceasta implică tăierea unei părți a ligamentului fascia plantator pentru a ameliora tensiunea și inflamația din țesut. Aceasta este o procedură ambulatorie efectuată ca o intervenție chirurgicală deschisă sau chirurgie endoscopică.

Cu o operație deschisă (sau o operație tradițională), chirurgul tăie zona cu un bisturiu și finalizează procedura printr-o incizie mare. Pe de altă parte, chirurgia endoscopică este minim invazivă.

Aceasta implică tăierea uneia sau mai multor incizii mai mici și apoi introducerea unor mici instrumente chirurgicale prin deschidere pentru a efectua intervenția chirurgicală.

Îndepărtarea pintenului călcâiului

În timpul intervenției chirurgicale de eliberare a fasciei plantare, chirurgul dumneavoastră poate opta pentru îndepărtarea completă a pintenului călcâiului. Operația de îndepărtare a pintenului călcâiului nu are loc în fiecare caz. De fapt, aceste proceduri chirurgicale sunt rare astăzi, potrivit Clinicii Mayo. Chiar și așa, este o opțiune pentru un pinten dureros sau mai mare pe care îl puteți simți sub piele.

Această procedură este, de asemenea, completată fie cu o intervenție chirurgicală deschisă, fie cu o intervenție chirurgicală endoscopică. Chirurgul dvs. face o incizie mare sau câteva incizii mai mici și apoi folosește instrumente chirurgicale pentru a îndepărta sau detașa depozitul de calciu osos.

Timp de recuperare a intervenției chirurgicale a călcâiului

Veți purta un bandaj timp de una până la două săptămâni după operație și, eventual, o gipsă, cizmă de mers pe jos sau atelă de gleznă până la trei săptămâni după o operație deschisă. De asemenea, puteți primi cârje sau baston. Zona chirurgicală va fi umflată și dureroasă, așa că va trebui să stați departe de picioare cel puțin câteva zile.

A pune prea mult în greutate pe călcâie după operație poate întârzia vindecarea. Fiți pregătit să urmăriți chirurgul în câteva săptămâni după operație. În acest moment, ar trebui să poți pune greutate pe călcâi.

De obicei, poate dura până la șase săptămâni pentru a se recupera după o intervenție chirurgicală de eliberare a fasciei plantare și până la trei luni pentru a se recupera după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a pintenului. Timpul pe care îl veți lua de la serviciu variază în funcție de cât timp petreceți pe picioare.

O persoană cu locuri de muncă sedentare ar putea avea nevoie doar de câteva săptămâni libere. Dacă slujba dvs. implică o mulțime de a sta în picioare sau de mers pe jos, poate fi necesar să vă luați patru săptămâni libere. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru sfaturi despre când să vă întoarceți la serviciu.

De asemenea, asigurați-vă că urmați recomandările medicului dumneavoastră după operație pentru o recuperare rapidă. De exemplu:

• Luați medicamente pentru prescripție medicală sau fără prescripție medicală, conform instrucțiunilor.
• Aplicați comprese reci pe zona chirurgicală.
• Păstrați piciorul ridicat.
• Limitați mișcarea și mersul în zilele următoare procedurii.

Riscurile de intervenție chirurgicală a călcâiului

Există riscul de complicații cu orice tip de procedură chirurgicală. Complicațiile chirurgicale pentru călcâi includ:

• pierderi crescute de sânge
• infecţie
• leziuni ale nervilor
• amorțeală permanentă

Complicațiile se pot întâmpla oricui, dar anumiți factori vă pot crește riscul, inclusiv:

• varsta inaintata
• o istorie de tulburări de sângerare
• luarea de medicamente pentru diluarea sângelui
• un sistem imunitar slab
• istoric al unei boli autoimune
• obezitate

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți probleme după operație. Aceasta include:

• durere crescută în jurul locului chirurgical
• umflături severe și roșeață
• sângerare sau descărcare de pe rană
• semne ale unei infecții, cum ar fi febră mare

Candidați la chirurgie

Chirurgia de îndepărtare a pintenului de călcâi nu este recomandată pentru un pinten de toc care a început recent să provoace durere. În majoritatea cazurilor, veți observa o îmbunătățire a durerii în câteva luni de la începerea tratamentelor nechirurgicale.

S-ar putea să fiți candidat la operație dacă pintenul călcâiului este mare sau dacă durerea călcâiului nu se îmbunătățește sau se agravează după 12 luni de alt tratament.

Costul intervenției chirurgicale a tocului

Costul intervenției chirurgicale a pintenului călcâiului variază în funcție de tipul procedurii (eliberarea fasciei plantare sau îndepărtarea completă a pintenului călcâiului). Costul variază, de asemenea, în funcție de locație și spital.

Chirurgia călcâiului este de obicei acoperită de asigurări de sănătate. Suma de care sunteți responsabil se bazează pe furnizorul dvs. Rețineți că multe politici impun pacienților să plătească o deductibilă. Trebuie să cheltuiți această sumă din buzunar înainte ca asigurarea dvs. să plătească pentru serviciile acoperite. Ați putea fi, de asemenea, responsabil pentru coasigurare și copagări.

Discutați cu furnizorul dvs. de asigurări de sănătate pentru a obține o estimare a cheltuielilor dvs. din buzunar așteptate.

Prognoză

O intervenție chirurgicală pentru încurajarea călcâiului este reușită pentru unii oameni, dar nu funcționează pentru toată lumea. În timp ce unii oameni încep să vadă o îmbunătățire a durerii și disconfortului în aproximativ o săptămână după operație, alții continuă să aibă dureri persistente după procedura lor.

Chiar și atunci când intervenția chirurgicală are succes, un pinten al călcâiului poate reveni. Acest lucru este posibil atunci când factorii care contribuie la dezvoltarea inițială a pintenului continuă. Pentru a preveni viitoarele pinteni de călcâi, purtați pantofi care se potrivesc corespunzător și tipul potrivit de pantofi pentru activități. De exemplu, purtați pantofi de alergare dacă sunteți alergător.

Adăugarea de branțuri sau căptușeală suplimentară în interiorul pantofilor poate, de asemenea, ameliora presiunea și tensiunea. De asemenea, ajută la întinderea zilnică și la menținerea unei greutăți corporale sănătoase.

rezumat

Durerea de călcâi care nu dispare poate reduce mobilitatea și poate face dificilă mersul pe jos, în picioare sau exercițiile fizice. Consultați un medic pentru orice disconfort al călcâiului. Durerea de încurajare a călcâiului va dispărea probabil după câteva luni, dar dacă nu, intervenția chirurgicală vă poate ajuta să vă repuneți în picioare.