Gastrostomie: ce este, cum să se hrănească și îngrijirea principală

Conţinut

• 10 pași pentru a trece prin sondă
• Cum se pregătește mâncarea pentru sondă
• Cum să îngrijești rana gastrostomiei
• Când să mergi la medic

Gastrostomia, cunoscută și sub denumirea de gastrostomie endoscopică percutană sau PEG, constă în plasarea unui mic tub flexibil, cunoscut sub numele de sondă, de la pielea burticii direct la stomac, pentru a permite hrănirea în cazurile în care calea orală nu poate fi utilizată.

Plasarea unei gastrostomii este de obicei indicată în cazuri de:

• Accident vascular cerebral;
• Hemoragie cerebrală;
• Paralizia cerebrală;
• Tumori în gât;
• Scleroza laterala amiotrofica;
• Dificultăți severe la înghițire.

Unele dintre aceste cazuri pot fi temporare, ca în situațiile de accident vascular cerebral, în care persoana folosește gastrostomia până când poate mânca din nou, dar în altele poate fi necesară păstrarea tubului timp de câțiva ani sau chiar pentru o viață.

Această tehnică poate fi utilizată și temporar după operație, mai ales atunci când implică sistemul digestiv sau respirator, de exemplu.

10 pași pentru a trece prin sondă

Înainte de a hrăni persoana cu un tub de gastrostomie, este foarte important să o așezați așezată sau cu capul patului ridicat, pentru a preveni creșterea alimentelor din stomac în esofag, provocând senzația de arsuri la stomac.

Apoi, urmați pas cu pas:

1. Examinați tubul să se asigure că nu există pliuri care pot împiedica trecerea alimentelor;
2. Închideți tubul, folosind clamă sau îndoirea vârfului, astfel încât aerul să nu pătrundă în tub atunci când capacul este îndepărtat;
3. Deschideți capacul sondei și plasați seringa de alimentare (100 ml) în tubul gastrostomiei;
4. Desfaceți sonda și trageți încet pistonul seringii să aspire lichidul care se află în interiorul stomacului. Dacă se pot aspira mai mult de 100 ml, se recomandă hrănirea persoanei mai târziu, atunci când conținutul este mai mic decât această valoare. Conținutul aspirat trebuie întotdeauna așezat înapoi în stomac.
5. Îndoiți din nou vârful sondei sau închideți tubul cu clamă și apoi retrageți seringa;
6. Umpleți seringa cu 20 până la 40 ml de apă și pune-l înapoi în sondă. Desfaceți sonda și apăsați pistonul încet până când toată apa intră în stomac;
7. Îndoiți din nou vârful sondei sau închideți tubul cu clamă și apoi retrageți seringa;
8. Umpleți seringa cu alimente zdrobite și strecurate, în cantitate de 50 până la 60 ml;
9. Repetați din nou pașii să închidă tubul și să așeze seringa în sondă, având întotdeauna grijă să nu lase tubul deschis;
10. Împingeți ușor pistonul seringii, introducând alimentele încet în stomac. Repetați timpul necesar până la administrarea cantității recomandate de medic sau nutriționist, care de obicei nu depășește 300 ml.

După administrarea tuturor alimentelor prin sondă, este important să spălați seringa și să o umpleți cu 40 ml de apă, punând-o înapoi prin sondă pentru a o spăla și pentru a preveni acumularea bucăților de alimente, blocând tubul.

Această îngrijire este foarte asemănătoare cu cea a tubului nazogastric, așa că urmăriți videoclipul pentru a vedea cum să țineți tubul întotdeauna închis, împiedicând pătrunderea aerului:

Cum se pregătește mâncarea pentru sondă

Mâncarea trebuie să fie întotdeauna bine măcinată și, de asemenea, să nu conțină bucăți foarte mari, de aceea se recomandă să strecurați amestecul înainte de a-l introduce în seringă. Planul de dietă ar trebui să fie întotdeauna ghidat de un nutriționist pentru a se asigura că nu există deficiențe de vitamine și, prin urmare, după plasarea tubului, medicul poate consulta consultațiile cu nutriționistul. Iată câteva sugestii despre cum ar trebui să arate alimentarea sondei.

Ori de câte ori este necesar să se administreze medicamente, comprimatul trebuie zdrobit bine și amestecat în alimentele sau apa de administrat. Cu toate acestea, este recomandabil să nu amestecați medicamente în aceeași seringă, deoarece unele pot fi incompatibile.

Cum să îngrijești rana gastrostomiei

În primele 2 până la 3 săptămâni, rana gastrostomiei este tratată de o asistentă medicală la spital, deoarece este nevoie de mai multă îngrijire pentru a evita infecția și chiar pentru a evalua în mod constant locația. Cu toate acestea, după externare și întoarcerea acasă, este necesar să se mențină o anumită îngrijire cu rana, pentru a preveni iritarea pielii și provocarea unui anumit tip de disconfort.

Cea mai importantă îngrijire este să păstrați locul mereu curat și uscat și, prin urmare, este recomandabil să spălați regiunea cel puțin o dată pe zi cu apă caldă, tifon curat și săpun cu pH neutru. Dar este, de asemenea, important să evitați hainele prea strânse sau să puneți pe loc creme cu parfumuri sau substanțe chimice.

La spălarea zonei plăgii, sonda trebuie de asemenea rotită ușor, pentru a preveni lipirea de piele, crescând șansele unei infecții. Această mișcare de rotire a sondei trebuie făcută o dată pe zi sau conform indicațiilor medicului.

Când să mergi la medic

Este foarte important să mergeți la medic sau la spital atunci când:

• Sonda este deplasată;
• Sonda este înfundată;
• Există semne de infecție în rană, cum ar fi durerea, roșeața, umflarea și prezența puroiului;
• Persoana simte durere când este hrănită sau vărsă.

În plus, în funcție de materialul sondei, poate fi, de asemenea, necesar să vă întoarceți la spital pentru a schimba tubul, cu toate acestea, această periodicitate trebuie convenită cu medicul.