Fimoza: ce este, cum se identifică și se tratează

Conţinut

• Cum se identifică
• Tipuri de fimoză
• 1. Fimoza fiziologică sau primară
• 2. Fimoza patologică sau secundară
• 3. Fimoza feminină
• Cum se face tratamentul

Fimoza este un exces de piele, numit științific prepuț, care acoperă capul penisului, provocând dificultăți sau incapacitate de a trage pe pielea respectivă și de a expune capul penisului.

Această afecțiune este frecventă la băieți și tinde să dispară în majoritatea cazurilor până la vârsta de 1 an, într-o măsură mai mică până la 5 ani sau numai la pubertate, fără a fi nevoie de tratament specific. Cu toate acestea, atunci când pielea nu cedează suficient în timp, poate fi necesar să utilizați un unguent specific sau să vă operați.

În plus, alte afecțiuni pot provoca fimoză la vârsta adultă, cum ar fi infecții sau probleme ale pielii, de exemplu, care pot provoca durere sau disconfort în timpul actului sexual sau infecții urinare. În aceste cazuri, este important să consultați un urolog pentru a începe cel mai adecvat tratament, care se face de obicei cu o intervenție chirurgicală.

Cum se identifică

Singura modalitate de identificare și confirmare a prezenței fimozei este încercarea de a retrage manual pielea care acoperă glandul penisului. Când nu este posibil să vedeți glandul complet, aceasta reprezintă fimoză, care poate fi clasificată în 5 grade diferite:

• Gradul 1: este posibil să trageți complet preputul, dar baza glandului este încă acoperită cu piele și poate fi mai dificil să reveniți cu pielea înainte;
• Gradul 2: este posibil să trageți preputul, dar pielea nu trece peste partea mai largă a glandului;
• Gradul 3: glandul poate fi tras doar în sus către orificiul urinar;
• Gradul 4: acumularea pielii este atât de mare încât retracția prepuțului este foarte redusă și nu este posibil să se expună glandul;
• Gradul 5: formă mai severă de fimoză în care pielea preputului nu poate fi trasă și nu este posibil să se expună glandul.

Deși gradul de fimoză nu este foarte important pentru a decide cel mai bun tratament, care depinde în special de vârsta băiatului, această clasificare poate fi utilă pentru identificarea fimozei și pentru a monitoriza progresul tratamentului. În general, prima verificare a prezenței fimozei se face la nou-născut, iar examinarea fizică se face de către medicul pediatru.

În cazul fimozei secundare, care poate apărea în adolescență sau la maturitate, bărbatul însuși poate observa dacă există vreo dificultate în retragerea pielii sau simptome precum roșeață, durere, umflături sau sângerări în capul penisului sau în preputul sau simptomele infecției tractului urinar, cum ar fi durerea sau arsurile la urinare. În aceste cazuri, se recomandă consultarea cu un urolog cât mai curând posibil pentru a face teste de laborator, cum ar fi hemograma, testul de urină sau testul culturii bacteriene, de exemplu.

Tipuri de fimoză

Fimoza poate fi clasificată în unele tipuri în funcție de cauza și caracteristicile sale, principalele fiind:

1. Fimoza fiziologică sau primară

Fimoza fiziologică sau primară este cel mai frecvent tip de fimoză și poate fi prezentă încă de la naștere la băieți și apare datorită unei aderențe normale între straturile interioare ale preputului și glandul, care este capul penisului, făcând retragerea completă a preputul mai dificil.

2. Fimoza patologică sau secundară

Acest tip de fimoză poate apărea în orice stadiu al vieții ca urmare a inflamației, a infecției recurente sau a traumei locale, de exemplu. Una dintre principalele cauze ale fimozei patologice este lipsa de igienă a penisului care determină acumularea de transpirație, murdărie, bacterii sau alte microorganisme, provocând infecții care pot duce la o inflamație numită balanită sau balanopostită.

În plus, unele boli ale pielii, cum ar fi eczemele, psoriazisul sau lichenul plan, care fac pielea penisului inegală, mâncărime și iritată, pot provoca fimoză secundară.

În unele cazuri de fimoză pielea este atât de strânsă încât chiar și urina poate fi prinsă în interiorul pielii, crescând riscul de infecție a tractului urinar. Fimoza poate provoca complicații, cum ar fi dificultăți în curățarea regiunii, risc crescut de infecție a tractului urinar, durere în contactul sexual, înclinație mai mare de a avea o infecție cu transmitere sexuală, HPV sau cancer al penisului, pe lângă creșterea considerabilă a riscului de a dezvolta parafimoza, care este atunci când preputul se blochează și nu acoperă din nou glandul.

3. Fimoza feminină

Deși rar, este posibil ca femeile să aibă fimoză, această situație fiind caracterizată prin aderența buzelor mici ale vaginului, acoperind deschiderea vaginală, cu toate acestea această aderență nici măcar nu acoperă clitorisul sau uretra, care este canalul prin pe care le trece prin urină.

La fel ca la băieți, fimoza feminină poate fi rezolvată în timp, în funcție de dezvoltarea fetei. Cu toate acestea, dacă aderența este persistentă, poate fi necesară efectuarea unui tratament specific care ar trebui recomandat de medicul pediatru sau ginecolog. Vedeți mai multe despre fimoza feminină.

Cum se face tratamentul

Tratamentul fimozei copilăriei ar trebui să fie întotdeauna ghidat de un medic pediatru, iar tratamentul specific nu este întotdeauna necesar, deoarece fimoza poate fi rezolvată în mod natural până la vârsta de 4 sau 5 ani. Dar dacă după această fază fimoza persistă, poate fi necesar tratamentul cu unguente care conțin corticosteroizi și exerciții pentru retragerea prepuțului sau intervenții chirurgicale după vârsta de 2 ani.

Tratamentul fimozei secundare, pe de altă parte, trebuie făcut sub îndrumarea unui urolog care poate indica o intervenție chirurgicală sau poate prescrie unguente antibacteriene cu clindamicină sau mupirocină sau agenți antifungici precum nistatină, clotrimazol sau terbinafină, în funcție de tipul de microorganism care cauzează fimoza.

În plus, dacă fimoza secundară apare din infecții cu transmitere sexuală, urologul trebuie să trateze infecția cu antibiotice sau antivirale pe cale orală.

Aflați mai multe despre tratamentul fimozei.