Esofagita erozivă: ce este, tratamentul și clasificarea Los Angeles

Conţinut

• Principalele simptome
• Cum se confirmă diagnosticul
• Clasificarea Los Angeles
• Cauzele esofagitei erozive
• Cum se face tratamentul
• Cum se face tratamentul la femeile gravide
• Alte îngrijiri necesare

Esofagita erozivă este o situație în care leziunile esofagiene se formează din cauza refluxului gastric cronic, ceea ce duce la apariția unor simptome precum durerea la consumul și consumul de lichide și prezența sângelui în vărsături sau fecale.

Tratamentul acestei afecțiuni se face de obicei de către gastroenterolog, care poate recomanda utilizarea medicamentelor pentru a evita excesul și chiar pentru a inhiba producția de suc gastric, deoarece în situații mai grave poate fi indicată o intervenție chirurgicală. În plus, este, de asemenea, necesar să urmați nutriționistul pentru a indica ce schimbări ar trebui făcute în obiceiurile alimentare.

Principalele simptome

Simptomele esofagitei erozive depind de gradul leziunilor din esofag, dar includ de obicei:

• Vărsături care pot conține sau nu sânge;
• Durere la consumul sau consumul de lichide;
• Sânge în scaun;
• Durere de gât;
• Răguşeală;
• Dureri în piept;
• Tuse cronică.

În plus, atunci când esofagita erozivă nu este tratată, este, de asemenea, posibil să existe o anemie cu deficit de fier și un risc crescut de tumoare în esofag. Astfel, este important ca medicul gastroenterolog să fie consultat de îndată ce apar primele semne și simptome ale esofagitei, deoarece în acest fel este posibilă începerea tratamentului imediat. Vedeți mai multe detalii despre cum să identificați esofagita.

Cum se confirmă diagnosticul

Diagnosticul esofagitei erozive este inițiat de către gastroenterolog prin evaluarea simptomelor prezentate, precum și a factorilor care îmbunătățesc sau agravează intensitatea simptomelor.

Cu toate acestea, pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina gravitatea situației, se recomandă o endoscopie, care permite observarea dimensiunii leziunilor și a clasificării esofagitei erozive conform protocolului de la Los Angeles.

Clasificarea Los Angeles

Clasificarea Los Angeles urmărește separarea leziunilor de esofagita erozivă în funcție de gravitate, astfel încât cel mai adecvat tratament să fie decis pentru tratarea leziunii.

Când leziunile esofagitei erozive sunt de gradul C sau D și recurente, există un risc crescut de cancer al esofagului, deci poate fi necesar ca tratamentul chirurgical să fie indicat mai întâi, înainte de a se recomanda utilizarea medicamentelor.

Cauzele esofagitei erozive

Esofagita erozivă este, în majoritatea cazurilor, rezultatul esofagitei netratate, care determină apariția în continuare a leziunilor și duce la dezvoltarea simptomelor.

În plus, o altă situație care favorizează dezvoltarea esofagitei este refluxul gastroesofagian, deoarece conținutul acid al stomacului ajunge la esofag și favorizează iritarea mucoasei, favorizând apariția leziunilor.

Esofagita erozivă poate apărea și mai frecvent la persoanele care fumează sau ca urmare a consumului de alimente industrializate și grase.

Aflați mai multe despre cauzele esofagitei în următorul videoclip:

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru esofagita erozivă depinde de ceea ce a provocat-o, dar se face de obicei cu însoțirea unui nutriționist care va indica suspendarea utilizării țigărilor, dacă este cazul, reducerea consumului de alimente industrializate și grase, pe lângă pierderea în greutate în cazurile persoanelor supraponderale sau obeze.

Poate fi încă necesar să se utilizeze remedii precum:

• Inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi omeprazol, esomeprazol sau lansoprazol: care inhibă producția de suc gastric de către stomac, împiedicându-i astfel să ajungă la esofag;
• Inhibitori de histamină, precum ranitidina, famotidina, cimetidina și nizatidina: sunt utilizate atunci când IPP-urile nu produc efectul scontat și, de asemenea, ajută la reducerea cantității de acid din stomac;
• Procinetică, precum domperidona și metoclopramida: utilizate pentru a accelera golirea stomacului.

Dacă persoana folosește remedii anticolinergice, cum ar fi Artane sau Akineton, precum și blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi Anlodipino și Verapamil, gastroenterologul poate transmite recomandări specifice cu privire la modul de utilizare a medicamentelor prescrise.

Utilizarea intervenției chirurgicale pentru esofagita erozivă este indicată numai dacă leziunile nu se ameliorează sau când simptomele sunt persistente și toate opțiunile de tratament anterioare au fost deja utilizate. Această intervenție chirurgicală constă în reconstruirea unei mici supape care leagă stomacul de esofag, împiedicând astfel sucul gastric să revină prin această cale și să provoace leziuni suplimentare.

Cum se face tratamentul la femeile gravide

În cazul femeilor însărcinate, pe lângă monitorizarea cu un nutriționist și îngrijirea zilnică, se recomandă utilizarea numai a inhibitorilor de histamină, cum ar fi ranitidina, cimetidina, nizatidina și famotidina, deoarece acestea sunt mai sigure de utilizat în acest stadiu, în plus față de nefiind absorbit de lapte în timpul producției sale.

Alte îngrijiri necesare

În plus față de tratamentul medical indicat, este încă necesar să urmați liniile directoare zilnice pentru a avea o calitate a vieții mai bună și pentru a evita disconfortul simptomelor:

• Ridicați aproximativ 15 cm până la 30 cm de la capul patului;
• Reduceți aportul de citrice, băuturi care conțin cofeină, alcool sau carbogazoase și alimente precum mentă, eucalipt, mentă, roșie, ciocolată;
• Evitați să vă culcați două ore după ultima masă.

Aceste măsuri de precauție sunt similare cu cele utilizate de persoanele cu reflux, deoarece acestea ajută la prevenirea ascensiunii acidului stomacal în esofag. Vezi alte sfaturi despre cum să tratezi refluxul, care poate fi utilizat și pentru prevenirea esofagitei.

În următorul videoclip, nutriționistul Tatiane Zanin, arată cum să ridici capul patului, pe lângă faptul că oferă sfaturi excelente pentru ameliorarea naturală a disconfortului de reflux, care este cauza esofagitei erozive: