Ce ar trebui să știți despre endometrioză în timpul sarcinii

Conţinut

• Simptomele se vor îmbunătăți sau se vor agrava în timpul sarcinii?
• Riscuri și complicații
• Avort
• Nașterea prematură
• Placenta previa
• Tratament
• Outlook

Prezentare generală

Endometrioza este o tulburare în care țesutul care în mod normal căptușește uterul, numit endometru, crește în afara cavității uterine. Poate adera la exteriorul uterului, ovarelor și trompelor uterine. Ovarele sunt responsabile pentru eliberarea unui ou în fiecare lună, iar trompele uterine transportă ovulul din ovare în uter.

Când oricare dintre aceste organe este deteriorat, blocat sau iritat de endometru, poate deveni mai dificil să rămâneți gravidă. Vârsta, sănătatea și gravitatea stării dumneavoastră vă vor afecta, de asemenea, șansele de a duce un copil la termen.

Un studiu a constatat că, în timp ce cuplurile fertile care încearcă să rămână însărcinate vor avea succes în fiecare lună, acest număr scade la 2-10 la sută pentru cuplurile afectate de endometrioză.

Simptomele se vor îmbunătăți sau se vor agrava în timpul sarcinii?

Sarcina va opri temporar perioadele dureroase și sângerările menstruale abundente care sunt adesea caracteristice endometriozei. Ar putea oferi și alte ușurări.

Unele femei beneficiază de creșterea nivelului de progesteron în timpul sarcinii. Se crede că acest hormon suprimă și poate chiar micșorează creșterea endometrială. De fapt, progestinul, o formă sintetică de progesteron, este adesea utilizat pentru a trata femeile cu endometrioză.

Cu toate acestea, alte femei nu vor găsi nicio îmbunătățire. Puteți constata chiar că simptomele se agravează în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că, pe măsură ce uterul se extinde pentru a găzdui fătul în creștere, acesta poate trage și întinde țesuturile neplasate. Acest lucru poate provoca disconfort. O creștere a estrogenului poate alimenta, de asemenea, creșterile endometriale.

Experiența dumneavoastră în timpul sarcinii poate fi foarte diferită de alte femei însărcinate cu endometrioză. Gravitatea stării dumneavoastră, producția de hormoni a corpului dvs. și modul în care corpul dumneavoastră răspunde la sarcină vor afecta toate modul în care vă simțiți.

Chiar dacă simptomele dumneavoastră se ameliorează în timpul sarcinii, acestea se vor relua după nașterea copilului dumneavoastră. Alăptarea poate întârzia reapariția simptomelor, dar odată ce vă revine menstruația, probabil că și simptomele dvs. vor reveni.

Riscuri și complicații

Endometrioza poate crește riscul de sarcină și complicații la naștere. Acest lucru poate fi cauzat de inflamația, deteriorarea structurală a uterului și influențele hormonale cauzate de endometrioză.

Avort

Mai multe studii au documentat că ratele de avort spontan sunt mai mari la femeile cu endometrioză decât la femeile fără afecțiune. Acest lucru este valabil chiar și pentru femeile cu endometrioză ușoară. O analiză retrospectivă a concluzionat că femeile cu endometrioză au avut 35,8% șanse de avort spontan, comparativ cu 22% la femeile fără tulburare. Nu puteți face nimic dvs. sau medicul dumneavoastră pentru a opri avortul spontan, dar este important să recunoașteți semnele, astfel încât să puteți solicita ajutorul medical și emoțional de care ați putea avea nevoie pentru a vă recupera corect.

Dacă sunteți gravidă cu mai puțin de 12 săptămâni, simptomele avortului spontan seamănă cu cele ale perioadei menstruale:

• sângerare
• crampe
• dureri lombare

S-ar putea să observați și trecerea unor țesuturi.

Simptomele după 12 săptămâni sunt în mare parte aceleași, dar sângerarea, crampele și trecerea țesuturilor ar putea fi mai severe.

Nașterea prematură

Potrivit unei analize a mai multor studii, femeile însărcinate cu endometrioză sunt mai predispuse decât alte femei însărcinate să livreze înainte de 37 de săptămâni de gestație. Un bebeluș este considerat prematur dacă se naște înainte de 37 de săptămâni de gestație.

Bebelușii născuți prematur tind să aibă o greutate redusă la naștere și sunt mai predispuși să aibă probleme de sănătate și de dezvoltare. Simptomele nașterii premature sau travaliului precoce includ:

• Contracții regulate. Contracțiile sunt o strângere în jurul secțiunii medii, care poate sau nu să doară.
• Modificarea scurgerii vaginale. Poate deveni sângeros sau consistența mucusului.
• Presiune în bazin.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați-vă medicul. Este posibil să fie capabili să administreze medicamente pentru a opri travaliul sau pentru a spori dezvoltarea bebelușului în cazul în care nașterea va fi iminentă.

Placenta previa

În timpul sarcinii, uterul va dezvolta o placentă. Placenta este structura care furnizează oxigen și hrană fătului în creștere. Se atașează în mod normal la partea superioară sau laterală a uterului. La unele femei, placenta se atașează la fundul uterului la deschiderea colului uterin. Aceasta este cunoscută sub numele de placenta previa.

Placenta previa crește riscul unei rupturi a placentei în timpul travaliului. O placentă ruptă poate provoca sângerări severe și vă poate pune pe dumneavoastră și copilul în pericol.

Femeile cu endometrioză prezintă un risc crescut pentru această afecțiune care pune viața în pericol. Principalul simptom este sângerarea vaginală roșie aprinsă. Dacă sângerarea este minimă, vi se poate recomanda să vă limitați activitățile, inclusiv sexul și exercițiile fizice. Dacă sângerarea este puternică, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge și de o cezariană de urgență.

Tratament

Chirurgia și terapia hormonală, tratamentele standard pentru endometrioză, nu sunt, în general, recomandate femeilor însărcinate.

Analgezicele fără prescripție medicală pot ajuta la reducerea disconfortului endometriozei, dar este important să întrebați medicul dumneavoastră care pot fi utilizate în siguranță în timpul sarcinii și pentru cât timp.

Unele măsuri de auto-ajutor includ:

• luând băi calde
• consumul de alimente bogate în fibre pentru a vă reduce riscul de constipație
• mergând ușor sau făcând yoga prenatală pentru a întinde spatele și a ameliora durerile de spate legate de endometrioză

Outlook

A rămâne gravidă și a avea un copil sănătos sunt posibile și frecvente în endometrioză. Dacă aveți endometrioză, vă poate fi mai dificilă conceperea decât femeile fără această afecțiune. De asemenea, vă poate crește riscul de complicații grave ale sarcinii. Femeile gravide cu această afecțiune sunt considerate cu risc ridicat. Ar trebui să vă așteptați să aveți o monitorizare mai frecventă și mai atentă pe parcursul sarcinilor, astfel încât medicul dumneavoastră să poată identifica rapid orice complicații, dacă apar.