Cum este diagnosticat endometrioza?

Conţinut

• Prezentare generală
• Cum poate ajuta o ecografie să diagnostice endometrioza?
• Ce altceva poate ajuta la diagnosticarea endometriozei?
• Examenul pelvian
• Scanări RMN
• laparoscopia
• De ce uneori endometrioza este diagnosticată greșit?
• Există ceva ce pot face pentru a accelera procesul de diagnostic?
• Ce fel de tratament este disponibil?
• Linia de jos

Prezentare generală

Endometrioza este o afecțiune dureroasă care afectează aproximativ 200 de milioane de oameni în întreaga lume, potrivit Fundației Endometrioză din America.

Afecțiunea se dezvoltă atunci când țesutul endometrial, care în mod normal se întinde pe interiorul uterului, începe să crească în afara uterului. În timp ce afectează de obicei cavitatea pelvină și organele reproducătoare, în unele cazuri poate ajunge în alte zone, inclusiv rectul sau intestinul.

Pe tot parcursul ciclului menstrual, țesutul endometrial se îngroașă și, în cele din urmă, se poate descompune, astfel încât să îți poată părăsi corpul în timpul menstruației. Dacă aveți endometrioză, țesutul endometrial care crește în afara uterului nu vă poate ieși din corp.

În consecință, devine prins, iritând țesuturile din apropiere și provoacă țesuturi cicatrice și adeziuni. Aceasta poate duce la dureri cronice care se agravează în timpul perioadei tale.

Alte simptome ale endometriozei includ:

• mișcări dureroase ale intestinului sau urinare, în special în perioada ta
• act dureros
• infertilitate
• sângerare puternică în perioade
• sângerare între perioade
• dureri inferioare de spate și abdominale chiar înainte, în timpul sau după perioada ta

Iată ce trebuie să știți despre obținerea unui diagnostic de endometrioză și opțiunile de tratament disponibile.

Cum poate ajuta o ecografie să diagnostice endometrioza?

O ecografie nu oferă suficiente informații pentru a face un diagnostic de endometrioză. Dar vă poate ajuta medicul să restrângă ceea ce v-ar putea cauza simptomele.

Ultrasunetele folosesc unde sonore pentru a produce imagini cu interiorul corpului. Pentru a face o ecografie, medicul dumneavoastră va apăsa un transductor (un instrument cu bagheta) împotriva abdomenului pentru a vă vizualiza organele. De asemenea, pot face o ecografie transvaginală introducând un traductor în vagin.

Imaginile rezultate ar putea ajuta medicul dumneavoastră să identifice endometrioamele sau „chisturile de ciocolată”. Acestea sunt chisturi asociate cu endometrioza. Identificarea acestora vă poate ajuta medicul să decidă ce alte teste să folosească pentru a vă da seama ce vă cauzează simptomele.

Ce altceva poate ajuta la diagnosticarea endometriozei?

Medicii nu folosesc întotdeauna o ecografie pentru a verifica endometrioza. Însă, atunci când se întâmplă, de obicei se face alături de alte metode și teste.

Examenul pelvian

Un examen pelvin vă poate ajuta medicul să se simtă pentru ceva neobișnuit în pelvis. În timpul examenului, medicul vă va folosi mâna pentru a simți zona din interiorul și din afara uterului. Vor verifica dacă există chisturi sau țesuturi cicatrice care pot indica endometrioza sau vor ajuta la excluderea altor cauze ale simptomelor tale.

Scanări RMN

Scanările RMN sunt un alt tip de tehnică imagistică care poate ajuta la diagnosticarea endometriozei. În acest test de diagnostic, un câmp magnetic și unde radio produc imagini detaliate ale organelor și altor țesuturi din interiorul corpului. Acest lucru vă poate ajuta să oferiți o imagine mai clară a faptului dacă țesutul endometrial crește în afara uterului.

laparoscopia

Laparoscopia este singura metodă fiabilă pentru diagnosticarea endometriozei. Este o procedură chirurgicală minoră care permite medicului dumneavoastră să vadă efectiv interiorul abdomenului și să colecteze mostre de țesut. Aceste probe pot fi testate pentru a confirma un diagnostic de endometrioză.

Vi se va administra anestezie generală înainte ca un chirurg să facă o mică tăietură lângă boton. Vor insera un laparoscop prin incizie. Un laparoscop este un instrument mic, cu o cameră foto la capăt. În continuare, chirurgul dvs. va folosi aparatul foto pentru a căuta semne de țesut endometrial în afara uterului. De asemenea, pot lua o mostră mică de țesut pentru teste suplimentare.

Alte incizii mici pot fi făcute în apropiere pentru a permite utilizarea instrumentelor chirurgicale suplimentare în procedură.

În unele cazuri, chirurgul dvs. poate elimina țesutul suplimentar în timpul acestui proces pentru a evita intervențiile chirurgicale viitoare.

De ce uneori endometrioza este diagnosticată greșit?

Pentru unii oameni, obținerea unui diagnostic de endometrioză este un proces îndelungat care implică mai multe diagnosticări greșite pe parcurs.

Un studiu din 2012 a analizat 171 de persoane din Germania și Austria care au primit diagnostice de endometrioză. S-a constatat că timpul mediu dintre începerea simptomelor și obținerea diagnosticului a fost de 10,4 ani. Și 74 la sută dintre participanți au primit cel puțin un diagnostic fals.

Timpul necesar pentru a diagnostica endometrioza s-a îmbunătățit oarecum în Statele Unite. Un sondaj din 2016 a constatat că timpul mediu de la debutul simptomelor până la diagnostic a fost de 4,4 ani.

Nu este clar de ce un diagnostic de endometrioză durează adesea atât de mult. Însă unii oameni cu endometrioză își amintesc că simptomele lor au fost subjugați de medici și au provocat să nu fie decât o „perioadă proastă”.

Pentru alții, simptomele lor pot fi vagi sau similare cu cele ale altor afecțiuni, inclusiv:

• boala inflamatorie pelvină (PID)
• sindromul colonului iritabil
• vezică iritabilă
• chist ovarian
• probleme psihosexuale
• probleme musculo-scheletice

Există ceva ce pot face pentru a accelera procesul de diagnostic?

Pe măsură ce mai mulți oameni sunt conștienți de endometrioză și de simptomele acesteia, obținerea unui diagnostic adecvat devine ceva mai ușoară.

Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le poți face conducând la întâlnirea ta, pentru a te asigura că obții un diagnostic corect și corect:

• Faceți un test de endometrioză. Centrul pentru sănătatea femeilor tinere oferă un test online pe care îl puteți lua aici. Printează-ți rezultatele sau salvează-le pe telefon, astfel încât să le poți afișa medicului în timpul programării.
• Urmăriți-vă simptomele. Sună obositor, dar păstrarea unor note detaliate despre simptomele tale poate face un drum lung pentru a obține un diagnostic precis. Notă pe o scară de la 1 la 10 gravitatea simptomelor tale și orice informații despre momentul în care simptomele tale tind să apară. Puteți face acest lucru într-un notebook sau puteți utiliza o aplicație de urmărire a perioadei. Dacă decideți să utilizați o aplicație, căutați una care vă permite să urmăriți simptomele specifice. Indiciul este o opțiune bună, gratuită pentru acest lucru.
• Găsiți un specialist în endometrioză. Luați în considerare să solicitați medicului dumneavoastră o sesizare la un medic ginecolog specializat în endometrioză. Puteți verifica, de asemenea, grupuri de asistență online, cum ar fi MyEndometriosisTeam, pentru recomandări ale medicului și alte sfaturi.

Ce fel de tratament este disponibil?

După ce ați primit diagnosticul de endometrioză, poate fi necesar să încercați câteva tratamente diferite pentru a găsi unul care să vă ajute cel mai bine.

Nu există încă un remediu pentru endometrioză, iar chirurgia rămâne singura cale de a îndepărta țesutul endometrial. Înainte de a recomanda o intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră va fi probabil să încercați o serie de tratamente nechirurgicale care să vă ajute să vă gestionați simptomele.

Acestea includ:

• contraceptive
• lovitură de control al nașterii (Depo-Provera)
• dispozitive hormonale intrauterine (DIU)
• terapia cu hormoni care eliberează gonadotropină (Gn-RH)
• inhibitori de aromatază
• medicamente pentru durere, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene sau acetaminofen (Tylenol)
• tratamente de fertilitate dacă încercați să rămâneți gravidă

De asemenea, puteți explora tratamente alternative, inclusiv remedii la domiciliu și modificări dietetice.

Dar dacă nimic nu pare să funcționeze, medicul dumneavoastră poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul endometrial deplasat și cicatricea. Acest lucru poate fi, de obicei, laparoscopic, care este mai puțin invaziv decât chirurgia deschisă.

Chirurgia vă poate ameliora simptomele și vă poate ușura să rămâneți gravidă, dar endometrioza și simptomele dvs. pot reveni.

Linia de jos

Calea către un diagnostic de endometrioză poate fi trasată și frustrantă pentru unii. Dacă credeți că puteți avea endometrioză, începeți să păstrați un jurnal detaliat al simptomelor pe care le puteți arăta medicului dumneavoastră.

Dacă simți că medicul îți reduce simptomele sau nu îți ia preocupările în serios, nu te simți inconfortabil să găsești un alt medic. Sănătatea ta merită.