Contractura lui Dupuytren

Conţinut

• Care sunt simptomele contracturii lui Dupuytren?
• Ce cauzează contractura lui Dupuytren și cine este expus riscului?
• Diagnosticarea contracturii lui Dupuytren
• Tratarea contracturii lui Dupuytren
• Needling
• Injecții cu enzime
• Interventie chirurgicala
• Tratamente la domiciliu
• Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu contractura lui Dupuytren?

Care este contractura lui Dupuytren?

Contractura lui Dupuytren este o afecțiune care determină formarea de noduli sau noduri sub pielea degetelor și a palmelor. Poate provoca blocarea degetelor la locul lor.

Cel mai frecvent afectează inelul și degetele mici. Cu toate acestea, poate implica orice deget. Provoacă articulațiile proximale și mijlocii - cele mai apropiate de palme - să devină îndoite și dificil de îndreptat. Tratamentul variază în funcție de severitatea nodulilor.

Care sunt simptomele contracturii lui Dupuytren?

Contractura lui Dupuytren progresează de obicei încet. Adesea primul simptom este o zonă îngroșată pe palma mâinii. L-ai putea descrie ca un nod sau nodul care include mici gropi pe palma ta. Bucata este adesea fermă la atingere, dar nu este dureroasă.

În timp, corzi groase de țesut se extind de la bucată. Se conectează de obicei la inelul sau la degetele roz, dar se pot extinde la orice deget. Aceste corzi se strâng în cele din urmă, iar degetele pot fi trase în palmă.

Condiția poate apărea în ambele mâini. Dar, de obicei, o mână este mai afectată decât cealaltă. Contractura lui Dupuytren face dificilă apucarea obiectelor mari, spălarea mâinilor sau strângerea mâinilor.

Ce cauzează contractura lui Dupuytren și cine este expus riscului?

Nu se cunoaște cauza acestei boli. Dar riscul de a-l dezvolta crește dacă:

• sunt bărbați
• au vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani
• sunt de origine nord-europeană
• au un istoric familial al afecțiunii
• fumați sau beți alcool
• aveți diabet

Folosirea excesivă a mâinilor, cum ar fi faptul că faceți o treabă care necesită mișcări repetitive ale mâinilor și rănirea mâinilor nu vă crește riscul de a dezvolta această afecțiune.

Diagnosticarea contracturii lui Dupuytren

Medicul dumneavoastră vă va examina mâinile pentru a observa noduli sau noduli. Medicul dumneavoastră vă va testa, de asemenea, aderența, capacitatea de a vă ciupi și senzația de degetului mare și a degetelor.

De asemenea, vor efectua testul de masă. Acest lucru necesită să puneți palma mâinii pe o masă. Este puțin probabil să aveți această condiție dacă puteți face acest lucru.

Medicul dumneavoastră poate lua măsurători și poate înregistra locul și cantitatea contracturii. Aceștia se vor referi la aceste măsurători la viitoarele întâlniri pentru a vedea cât de repede progresează starea.

Tratarea contracturii lui Dupuytren

Nu există nici un remediu pentru contractura lui Dupuytren, dar există tratamente disponibile. Este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament până când nu vă puteți folosi mâinile pentru sarcinile de zi cu zi. Sunt disponibile tratamente nechirurgicale. Cu toate acestea, în cazuri mai severe sau progresate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.

Opțiunile de tratament includ:

Needling

Needlingul implică utilizarea unui ac pentru a rupe corzile. Această procedură poate fi repetată și în cazul în care contractura revine adesea.

Avantajele acului sunt că se poate face de mai multe ori și are o perioadă de recuperare foarte scurtă. Dezavantajul este că nu poate fi utilizat pe fiecare contractură, deoarece acul ar putea deteriora nervii din apropiere.

Injecții cu enzime

Xiaflex este o injecție injectabilă de colagenază care slăbește corzile. Medicul dumneavoastră vă va manipula mâna pentru a încerca să rupă cablul a doua zi după ce ați făcut injecțiile. Aceasta este o procedură ambulatorie cu un timp de recuperare scurt.

Dezavantajele sunt că poate fi utilizat pe o singură articulație de fiecare dată, iar tratamentele trebuie să fie la distanță de cel puțin o lună. Există, de asemenea, o reapariție ridicată a benzilor fibroase.

Interventie chirurgicala

Chirurgia îndepărtează țesutul cordonului. Este posibil să nu aveți nevoie de operație până într-o etapă ulterioară, când țesutul cordonului poate fi identificat. Uneori poate fi greu să scoateți cablul fără a îndepărta pielea atașată. Cu toate acestea, cu o disecție chirurgicală atentă, medicul dumneavoastră poate preveni de obicei acest lucru.

Chirurgia este o soluție permanentă. Dezavantajele sunt că are un timp de recuperare mai lung și adesea necesită kinetoterapie pentru a-și recâștiga funcția completă a mâinii. Și dacă medicul dumneavoastră îndepărtează țesutul în timpul intervenției chirurgicale, veți avea nevoie de o grefă de piele pentru a acoperi zona. Dar acest lucru este rar.

Tratamente la domiciliu

Unele lucruri pe care le puteți face acasă pentru a vă ușura durerea și alte simptome includ:

• întinzându-ți degetele de la palmă
• relaxarea contracturii folosind masaj și căldură
• protejându-vă mâinile folosind mănuși
• evitând strângerea strânsă la manipularea echipamentului

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu contractura lui Dupuytren?

Contractura lui Dupuytren nu pune viața în pericol. Puteți lucra cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce opțiuni de tratament vor funcționa cel mai bine. Învățarea modului de încorporare a tratamentului vă poate ajuta să vă gestionați contractura.