Ce este dilatarea pielocalială și cum se identifică

Conţinut

• Care sunt cauzele
• Cum să confirm
• Cum se face tratamentul

Dilatarea pielocalială, cunoscută și sub numele de ectazie a calicelor renale sau rinichi mărit, se caracterizează prin dilatarea porțiunii interioare a rinichiului. Această regiune este cunoscută sub numele de pelvisul renal, deoarece are forma unei pâlnii și are funcția de a colecta urina și de a o duce spre uretere și vezică, așa cum se arată în figură.

Această dilatare se întâmplă de obicei datorită presiunii crescute în tractul urinar datorită blocării trecerii urinei, care poate fi cauzată de deformări în structurile tractului urinar, care este mai frecventă la copii, sau de situații precum pietre, chisturi , tumori sau infecții renale severe, care pot apărea și la adulți. Această modificare nu provoacă întotdeauna simptome, dar pot apărea dureri în abdomen sau modificări la urinare, de exemplu.

Dilatarea pielocalială, care se mai numește hidronefroză, poate fi diagnosticată prin examene imagistice ale regiunii, cum ar fi ultrasunetele, care pot demonstra gradul de dilatare, dimensiunea rinichiului și dacă dimensiunea acestuia determină compresia țesuturilor renale. Dilatarea pielocalitică pe dreapta este în general mai frecventă, dar poate apărea și în rinichiul stâng sau în ambii rinichi, fiind bilaterală.

Dilatarea pielocalială

Care sunt cauzele

Există mai multe cauze pentru obstrucționarea trecerii urinei prin sistemul pielocalitic, iar principalele sunt:

Cauzeledilatarea pielocalială la nou-născut, sunt încă neclare și, în majoritatea cazurilor, tind să dispară după nașterea bebelușului. Cu toate acestea, există cazuri cauzate de deformări anatomice în tractul urinar al bebelușului, care sunt situații mai grave.

dilatarea pielocalială la adulți apare de obicei ca o consecință a chisturilor, pietrelor, nodulilor sau cancerului în regiunea renală sau în uretere, care duc la blocarea trecerii urinei și acumularea acesteia, determinând dilatarea pelvisului renal. Consultați mai multe cauze și cum să identificați în Hidronefroză.

Cum să confirm

Dilatarea pielocalocială poate fi diagnosticată prin examinarea cu ultrasunete sau cu ultrasunete a sistemului renal. În unele cazuri, dilatația poate fi detectată la bebelușul aflat încă în pântecele mamei, în cadrul examenelor ecografice de rutină, dar se confirmă de obicei după nașterea bebelușului.

Alte teste care pot fi indicate pentru evaluări sunt urografia excretorie, uretrografia urinară sau scintigrafia renală, de exemplu, care pot evalua mai multe detalii despre anatomie și fluxul de urină prin tractul urinar. Înțelegeți cum se face și indicațiile pentru urografia excretorie.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru dilatarea pielocalitic la un nou-născut depinde de mărimea dilatației. Atunci când dilatația este mai mică de 10 mm, bebelușul trebuie doar să facă mai multe ecografii pentru ca medicul pediatru să-i controleze evoluția, deoarece, în mod normal, dilatația tinde să dispară.

Când dilatarea este mai mare de 10 mm, tratamentul se face cu antibiotice prescrise de pediatru. În cele mai severe cazuri, în care dilatația este mai mare de 15 mm, se recomandă intervenția chirurgicală pentru a corecta cauza dilatării.

La adulți, tratamentul dilatației pielocaliale se poate face cu medicamente prescrise de urolog sau nefrolog și poate fi necesară o intervenție chirurgicală, în funcție de boala renală care a cauzat dilatarea.