Ce este comorbiditatea și cum vă afectează riscul COVID-19?

Conţinut

• Ce este comorbiditatea?
• Cum afectează comorbiditatea COVID-19?
• Ce impact are comorbiditatea asupra vaccinului COVID-19?
• Recenzie pentru

În acest moment al pandemiei coronavirusului, probabil că v-ați familiarizat cu un veritabil dicționar în valoare de cuvinte și expresii noi: distanțare socială, ventilator, oximetru puls, proteine ​​spike, printre mulți alții. Ultimul termen pentru a vă alătura dialogului? Comorbiditate.

Și, deși comorbiditatea nu este nimic nou în lumea medicală, termenul este din ce în ce mai discutat pe măsură ce vaccinarea cu coronavirus continuă să se desfășoare. Acest lucru se datorează, în mare parte, faptului că unele zone s-au deplasat dincolo de vaccinarea doar a lucrătorilor esențiali din prima linie și a celor cu vârsta de 75 de ani și peste, pentru a include acum persoane cu anumite comorbidități sau condiții de sănătate subiacente. De exemplu, Ochi ciudatJonathan Van Ness a apelat recent pe Instagram pentru a-i îndemna pe oameni să „verifice listele și să vadă dacă poți intra la coadă” după ce a descoperit că statutul său seropozitiv l-a făcut eligibil pentru vaccinare în New York.

Deci, HIV este o comorbiditate ... dar ce înseamnă asta exact? Și ce alte probleme de sănătate sunt, de asemenea, considerate comorbidități? Înainte, experții vă ajută să explicați tot ce trebuie să știți despre comorbiditatea în general și comorbiditatea, deoarece se referă în mod specific la COVID.

Ce este comorbiditatea?

În esență, comorbiditatea înseamnă că cineva are mai mult de o boală sau o afecțiune cronică în același timp, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Comorbiditățile sunt de obicei utilizate pentru a descrie „alte afecțiuni medicale pe care le poate avea o persoană care pot agrava orice altă afecțiune pe care ar putea să o dezvolte”, explică expertul în boli infecțioase Amesh A. Adalja, MD, cercetător principal la Centrul Johns Hopkins pentru Securitatea Sănătății . Deci, dacă aveți o anumită afecțiune, vă puteți prezenta un risc mai mare pentru un rezultat agravat dacă se întâmplă să dezvoltați o altă boală, cum ar fi COVID-19.

Deși comorbiditatea a apărut foarte mult în contextul COVID-19, există și pentru alte afecțiuni de sănătate. „În general, dacă aveți unele boli preexistente, cum ar fi cancerul, bolile cronice ale rinichilor sau obezitatea severă, vă prezintă riscul unei boli mai mari pentru mai multe boli, inclusiv boli infecțioase”, spune Martin Blaser, MD, director al Centrului pentru Biotehnologie și Medicină Avansată de la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.Semnificație: o comorbiditate este numai atunci când aveți două sau mai multe afecțiuni în același timp, deci dacă aveți, să zicem, diabet de tip 2, ați avea comorbiditate dacă ai contractat de fapt COVID-19.

Dar „dacă sunteți perfect sănătos - sunteți într-o formă bună și nu aveți boli - atunci nu aveți comorbidități cunoscute”, spune Thomas Russo, MD, profesor și șef de boli infecțioase la Universitatea din Buffalo din New York .  

Cum afectează comorbiditatea COVID-19?

Este posibil să aveți o afecțiune de bază, să contractați SARS-CoV-2 (virusul care provoacă COVID-19) și să fiți bine; dar starea dumneavoastră de sănătate de bază vă poate pune la un risc mai mare de a avea o formă severă a bolii, spune dr. Adalja. (FYI – CDC definește „boala severă din cauza COVID-19” ca fiind spitalizare, admitere la UTI, intubare sau ventilație mecanică sau deces.)

„Comorbiditățile adesea înrăutățesc multe infecții virale deoarece scad rezerva fiziologică pe care o persoană o poate avea”, explică el. De exemplu, o persoană cu boli pulmonare cronice (adică BPOC) ar putea avea deja plăci slăbite și capacitate respiratorie. „Comorbiditățile pot cauza deseori daune preexistente la un loc în care un virus se poate infecta”, adaugă el.

Acest lucru poate crește șansele ca COVID-19 să afecteze mai mult acele zone (adică plămânii, inima, creierul) decât ar face la cineva altfel sănătos. Persoanele cu unele comorbidități pot avea, de asemenea, pur și simplu un sistem imunitar care, în cuvintele Dr. Russo, „nu este la îndemână” din cauza stării de sănătate subiacente, făcându-i mai probabil să ia COVID-19 în primul rând, spune el. (Legat: Iată tot ce trebuie să știți despre coronavirus și imunodeficiențe)

Dar nu toate condițiile preexistente sunt egale. Deci, în timp ce aveți acnee, de exemplu, este nu s-a dovedit că vă provoacă vătămări grave dacă vă îmbolnăviți, s-a demonstrat că alte probleme medicale subiacente, cum ar fi diabetul, bolile de inimă, vă cresc riscul de simptome severe de COVID-19. De fapt, un studiu din iunie 2020 a analizat datele din articole revizuite de colegi publicate din ianuarie până în 20 aprilie 2020 și a constatat că persoanele cu condiții de sănătate subiacente și potențialul de comorbiditate prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli severe și chiar de a muri din cauza COVID- 19. „Pacienții cu comorbidități ar trebui să ia toate măsurile de precauție necesare pentru a evita infectarea cu SARS CoV-2, deoarece de obicei au cel mai prost prognostic”, au scris cercetătorii, care au descoperit, de asemenea, că pacienții cu următoarele probleme de bază au prezentat cel mai mare risc de boală severă :

• Hipertensiune
• Obezitatea
• Boli pulmonare cronice
• Diabet
• Boala de inima

Alte comorbidități pentru COVID-19 severă includ cancerul, sindromul Down și sarcina, potrivit CDC, care are o listă de afecțiuni comorbide la pacienții cu coronavirus. Lista este împărțită în două secțiuni: afecțiuni care cresc riscul unei persoane de a se îmbolnăvi de COVID-19 (cum ar fi cele deja menționate) și cele care ar putea creșteți riscul de boală severă de COVID-19 (adică astm moderat până la sever, fibroză chistică, demență, HIV).

Acestea fiind spuse, este important să ne amintim că coronavirusul este încă un virus nou, deci există date și informații limitate cu privire la amploarea completă a modului în care condițiile subiacente afectează severitatea COVID-19. Ca atare, lista CDC doar „include condiții cu suficiente dovezi pentru a trage concluzii”. (BTW, ar trebui să vă mascați dublu pentru a vă proteja împotriva coronavirusului?)

Ce impact are comorbiditatea asupra vaccinului COVID-19?

În prezent, CDC recomandă ca persoanele cu comorbidități să fie incluse în faza 1C a vaccinării - în special, cei cu vârste cuprinse între 16 și 64 de ani, cu afecțiuni de sănătate care le cresc riscul de apariție a bolilor severe cauzate de COVID-19. Acest lucru îi plasează în spatele personalului din domeniul sănătății, al rezidenților din instituțiile de îngrijire pe termen lung, al lucrătorilor esențiali din prima linie și al persoanelor cu vârsta de 75 de ani și mai mult. (Legat: 10 lucrători de culoare esențială împărtășesc modul în care practică auto-îngrijirea în timpul pandemiei)

Cu toate acestea, fiecare stat a creat ghiduri diferite pentru lansarea propriului vaccin și, chiar și atunci, „diferite state vor genera liste diferite”, în ceea ce privește condițiile existente pe care le consideră a fi îngrijorătoare, spune dr. Russo.

„Comorbiditățile sunt un factor major care determină cine dezvoltă COVID-19 sever, cine necesită spitalizare și cine moare”, spune dr. Adalja. „De aceea vaccinul este țintit în mare măsură către acești indivizi, deoarece va elimina posibilitatea ca COVID să fie o boală gravă pentru ei, precum și le va scădea capacitatea de a răspândi boala”. (Legat: Tot ce trebuie să știți despre vaccinul Johnson & Johnson împotriva COVID-19)

Dacă aveți o afecțiune de bază și nu sunteți sigur dacă aceasta vă afectează eligibilitatea pentru vaccin, discutați cu medicul dumneavoastră, care ar trebui să vă poată oferi îndrumări.

Informațiile din această poveste sunt corecte începând cu ora de presă. Pe măsură ce actualizările despre coronavirus COVID-19 continuă să evolueze, este posibil ca unele informații și recomandări din această poveste să se fi schimbat de la publicarea inițială. Vă încurajăm să consultați în mod regulat resurse precum CDC, OMS și departamentul local de sănătate publică pentru cele mai actualizate date și recomandări.

Recenzie pentru