Colita

Conţinut

• Tipurile de colită și cauzele acestora
• Colită ulcerativă
• Colita pseudomembranoasă
• Colita ischemică
• Colita microscopică
• Colita alergică la sugari
• Cauze suplimentare
• Cine este expus riscului de colită
• Simptomele colitei
• Când să vedeți un medic
• Diagnosticarea colitei
• Tratarea colitei
• Restul intestinului
• Medicament
• Interventie chirurgicala
• Outlook

Prezentare generală

Colita este inflamația colonului, cunoscută și sub numele de intestinul gros. Dacă aveți colită, veți simți disconfort și dureri în abdomen, care pot fi ușoare și pot reapărea pe o perioadă lungă de timp, sau severe și pot apărea brusc.

Există diferite tipuri de colită, iar tratamentul variază în funcție de tipul pe care îl aveți.

Tipurile de colită și cauzele acestora

Tipurile de colită sunt clasificate în funcție de cauzele acestora.

Colită ulcerativă

Colita ulcerativă (UC) este una dintre cele două afecțiuni clasificate ca boli inflamatorii intestinale. Cealaltă este boala Crohn.

UC este o boală pe tot parcursul vieții care produce inflamații și ulcere sângerante în interiorul mucoasei intestinului gros. În general, începe în rect și se extinde la colon.

UC este cel mai frecvent diagnosticat tip de colită. Apare atunci când sistemul imunitar reacționează excesiv la bacterii și la alte substanțe din tractul digestiv, dar experții nu știu de ce se întâmplă acest lucru. Tipurile comune de UC includ:

• proctosigmoidita, care afectează rectul și porțiunea inferioară a colonului
• colită stângă, care afectează partea stângă a colonului începând de la rect
• pancolită, care afectează întregul intestin gros

Colita pseudomembranoasă

Colita pseudomembranoasă (PC) apare din creșterea excesivă a bacteriei Clostridium difficile. Acest tip de bacterie trăiește în mod normal în intestin, dar nu provoacă probleme, deoarece este echilibrată de prezența bacteriilor „bune”.

Anumite medicamente, în special antibiotice, pot distruge bacteriile sănătoase. Asta permite Clostridium difficile să preia, eliberând toxine care provoacă inflamații.

Colita ischemică

Colita ischemică (CI) apare atunci când fluxul de sânge către colon este întrerupt brusc sau restricționat. Cheagurile de sânge pot fi un motiv pentru blocarea bruscă. Ateroscleroza sau acumularea de depozite grase în vasele de sânge care alimentează colonul este de obicei motivul recidivării IC.

Acest tip de colită este adesea rezultatul unor afecțiuni subiacente. Acestea pot include:

• vasculită, o boală inflamatorie a vaselor de sânge
• Diabet
• cancer de colon
• deshidratare
• pierderi de sange
• insuficienta cardiaca
• obstrucţie
• trauma

Deși este rar, IC poate apărea ca efect secundar al administrării anumitor medicamente.

Colita microscopică

Colita microscopică este o afecțiune medicală pe care un medic o poate identifica doar examinând o probă de țesut din colon la microscop. Un medic va vedea semne de inflamație, cum ar fi limfocitele, care sunt un fel de celule albe din sânge.

Medicii clasifică uneori colita microscopică în două categorii: colita limfocitară și colagenă. Colita limfocitară este atunci când un medic identifică un număr semnificativ de limfocite. Cu toate acestea, țesuturile și mucoasa colonului nu sunt îngroșate anormal.

Colita colagenoasă apare atunci când căptușeala colonului devine mai groasă decât de obicei din cauza unei acumulări de colagen sub stratul exterior al țesutului. Există diferite teorii despre fiecare tip de colită microscopică, dar unii medici teoretizează că ambele tipuri de colită sunt forme diferite ale aceleiași afecțiuni.

Medicii nu știu exact ce cauzează colita microscopică. Cu toate acestea, ei știu că unele persoane sunt mai expuse riscului pentru această afecțiune. Acestea includ:

• fumători actuali
• sex feminin
• istoricul unei tulburări autoimune
• mai mari de 50 de ani

Cele mai frecvente simptome ale colitei microscopice sunt diareea cronică apoasă, balonarea abdominală și durerea abdominală.

Colita alergică la sugari

Colita alergică este o afecțiune care poate apărea la sugari, de obicei în primele două luni după naștere. Afecțiunea poate provoca simptome la sugari care includ reflux, scuipat excesiv, agitație și posibile pete de sânge în scaunul unui copil.

Medicii nu știu exact ce cauzează colita alergică. Potrivit unui studiu publicat în 2013, una dintre cele mai populare teorii este că sugarii au o reacție alergică sau hipersensibilă la anumite componente din laptele matern.

Medicii vor recomanda adesea o dietă de eliminare pentru mama în care încetează să mănânce încet anumite alimente cunoscute că contribuie la colita alergică. Exemplele includ laptele de vacă, ouăle și grâul. Dacă bebelușul încetează să mai aibă simptome, aceste alimente au fost probabil vinovatul.

Cauze suplimentare

Alte cauze ale colitei includ infecția de la paraziți, viruși și otrăvirea alimentară de la bacterii. De asemenea, puteți dezvolta afecțiunea dacă intestinul gros a fost tratat cu radiații.

Cine este expus riscului de colită

Diferiti factori de risc sunt asociati cu fiecare tip de colita.

Sunteți mai expus riscului pentru UC dacă:

• au vârste cuprinse între 15 și 30 de ani (cele mai frecvente) sau 60 și 80 de ani
• sunt de origine evreiască sau caucaziană
• aveți un membru al familiei cu UC

Sunteți mai expus riscului pentru computer dacă:

• luați antibiotice pe termen lung
• sunt spitalizați
• primiți chimioterapie
• luați medicamente imunosupresoare
• sunt mai în vârstă
• am mai avut PC înainte

Sunteți mai expus riscului de IC dacă:

• au peste 50 de ani
• aveți sau sunteți în pericol de boli de inimă
• aveți insuficiență cardiacă
• aveți tensiune arterială scăzută
• ați suferit o operație abdominală

Simptomele colitei

În funcție de starea dumneavoastră, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele simptome:

• dureri abdominale sau crampe
• balonare în abdomen
• pierdere în greutate
• diaree cu sau fără sânge
• sânge în scaun
• nevoie urgentă de a vă mișca intestinele
• frisoane sau febră
• vărsături

Când să vedeți un medic

În timp ce fiecare persoană poate prezenta diaree din când în când, consultați un medic dacă aveți diaree care nu pare să aibă legătură cu o infecție, febră sau orice alimente contaminate cunoscute. Alte simptome care indică faptul că este timpul să consultați un medic includ:

• dureri articulare
• erupții care nu au o cauză cunoscută
• cantitate mică de sânge în scaun, cum ar fi scaun ușor cu dungi roșii
• dureri de stomac care continuă să revină
• slabire inexplicabila

Solicitați asistență medicală imediată dacă vedeți o cantitate semnificativă de sânge în scaun.

Dacă simțiți că ceva nu este în regulă cu stomacul, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră. Ascultarea corpului tău este importantă pentru a rămâne bine.

Diagnosticarea colitei

Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre frecvența simptomelor dumneavoastră și când au apărut pentru prima dată. Vor efectua un examen fizic amănunțit și vor folosi teste de diagnostic, cum ar fi:

• colonoscopie, care presupune infilarea unei camere pe un tub flexibil prin anus pentru a vizualiza rectul si colonul
• sigmoidoscopie, care este similară cu o colonoscopie, dar arată doar rectul și colonul inferior
• probe de scaun
• imagistica abdominală, cum ar fi RMN sau CT
• ultrasunete, care este util în funcție de zona scanată
• clismă de bariu, o radiografie a colonului după ce i se injectează bariu, ceea ce ajută la îmbunătățirea vizibilității imaginilor

Tratarea colitei

Tratamentele variază în funcție de câțiva factori:

• tip de colită
• vârstă
• starea fizică generală

Restul intestinului

Limitarea a ceea ce luați pe cale orală poate fi utilă, mai ales dacă aveți IC. Poate fi necesară administrarea intravenoasă de lichide și alte nutriții în acest timp.

Medicament

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatorii pentru a trata umflarea și durerea și antibiotice pentru a trata infecțiile. Medicul dumneavoastră vă poate trata, de asemenea, cu medicamente pentru durere sau medicamente antispastice.

Interventie chirurgicala

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea parțială sau totală a colonului sau rectului dacă alte tratamente nu funcționează.

Outlook

Perspectiva dvs. depinde de tipul de colită pe care îl aveți. UC poate necesita o terapie pe tot parcursul vieții, cu excepția cazului în care aveți o intervenție chirurgicală. Alte tipuri, cum ar fi IC, se pot îmbunătăți fără intervenție chirurgicală. PC răspunde în general bine la antibiotice, dar poate reapărea.

În toate cazurile, detectarea precoce este esențială pentru recuperare. Detectarea timpurie poate ajuta la prevenirea altor complicații grave. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome pe care le aveți.