Colangita: ce este, simptome și tratament

Conţinut

• Principalele simptome
• Cum să diagnosticați
• Cum se face tratamentul

Termenul de colangită se referă la obstrucția și inflamația căilor biliare, care se pot întâmpla din cauza modificărilor genetice autoimune sau pot fi rezultatul calculilor biliari sau, mai rar, al infecției cu parazitul Ascaris lumbricoides, de exemplu. Astfel, datorită inflamației căilor biliare, există o schimbare în procesul de transport al bilei la vezica biliară și la intestin, rezultând acumularea acestei substanțe în ficat și care poate duce la scăderea funcției hepatice.

Inițial, colangita nu duce la apariția simptomelor, cu toate acestea, pe măsură ce progresează și există afectare hepatică, este posibil să se observe mai mult pielea și ochii galbeni, mâncărimi și oboseală excesivă. Este important ca medicul generalist sau hepatologul să fie consultat de îndată ce apar primele simptome, deoarece este posibil să se întârzie dezvoltarea bolii, să se prevină distrugerea căilor biliare și dezvoltarea altor complicații.

Principalele simptome

În majoritatea cazurilor, colangita nu provoacă niciun simptom și, prin urmare, în multe cazuri, boala continuă să se dezvolte până când este descoperită în testele de rutină sau până când compromite serios ficatul. În acest stadiu, poate provoca simptome precum:

• Oboseală excesivă;
• Piele iritata;
• Ochi și gură uscați;
• Dureri musculare și articulare;
• Umflarea picioarelor și gleznelor;
• Piele și ochi galbeni;
• Diaree cu mucus gras.

De asemenea, este comun ca colangita să apară în asociere cu alte boli autoimune, cum ar fi cheratoconjunctivita uscată, sindromul Sjogren, artrita reumatoidă, sclerodermia sau tiroidita Hashimoto, de exemplu. În plus, colangita poate fi legată de prezența calculilor biliari sau se poate datora prezenței unor cantități mari de viermi în căile biliare.

Deoarece boala este legată de genetică, persoanele care au cazuri de această boală în familie pot avea teste pentru a identifica dacă au și colangită biliară, deoarece, deși nu este o boală moștenită, există mai multe șanse de a avea mai multe cazuri în cadrul aceeași familie.

Cum să diagnosticați

În general, colangita este suspectată atunci când se observă modificări la un test de sânge de rutină făcut pentru a evalua funcția ficatului, cum ar fi creșterea enzimelor hepatice sau a bilirubinei. În aceste cazuri, pentru a identifica boala, medicul poate comanda alte teste mai specifice, cum ar fi măsurarea anticorpilor anti-mitocondriale, a anticorpilor anti-nucleari și a markerilor leziunilor biliare, cum ar fi fosfataza alcalină sau GGT.

Testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele sau colangiografia, pot fi indicate pentru a evalua structurile ficatului. În plus, o biopsie hepatică poate fi necesară și în cazul în care există îndoieli cu privire la diagnostic sau la evaluarea evoluției bolii. Aflați mai multe despre testele hepatice.

Cum se face tratamentul

Este important ca tratamentul colangitei biliare să se facă în conformitate cu îndrumarea medicului generalist sau a hepatologului, deoarece în acest fel este posibil să se evite distrugerea căilor biliare, formarea unui țesut cicatricial fără funcție și dezvoltarea cirozei a ficatului. Astfel, tratamentul colangitei are ca scop controlul simptomelor și prevenirea progresiei bolii și poate fi recomandat de către medic:

• Acid ursodeoxicolic: este principalul medicament utilizat în tratament și ajută bila să părăsească ficatul, prevenind acumularea de toxine în ficat;
• Colestiramină: este o pulbere care trebuie amestecată în alimente sau băuturi și care ajută la ameliorarea mâncărimii cauzate de boală;
• Pilocarpină și picături oftalmice hidratante: ajută la hidratarea membranelor mucoase ale ochilor și gurii, prevenind uscarea.

În plus față de acestea, medicul poate recomanda alte medicamente, în funcție de simptomele fiecărui pacient. În plus, în cele mai grave cazuri, poate fi încă necesar să vi se facă un transplant de ficat, mai ales atunci când daunele sunt deja foarte avansate. Vedeți cum se face transplantul de ficat.