Coarctația aortică

Conţinut

• Ce este coarctația aortică?
• Care sunt simptomele coarctației aortice?
• Simptome la nou-născuți
• Simptome la copii mai mari și adulți
• Ce cauzează coarctația aortică?
• Cum este diagnosticată coarctația aortică?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru coarctația aortică?
• Care este perspectiva pe termen lung?

Ce este coarctația aortică?

Coarctația aortei (CoA) este o malformație congenitală a aortei.Starea este cunoscută și sub numele de coarctație aortică. Orice nume indică o constricție a aortei.

Aorta este cea mai mare arteră din corpul dumneavoastră. Are un diametru de aproximativ dimensiunea unui furtun de grădină. Aorta părăsește ventriculul stâng al inimii și trece prin mijlocul corpului, prin piept și în zona abdominală. Apoi se ramifică pentru a furniza sânge proaspăt oxigenat membrelor inferioare. O constricție sau îngustare a acestei importante artere poate duce la scăderea fluxului de oxigen.

Partea restrânsă a aortei este în general aproape de vârful inimii, unde aorta iese din inimă. Se comportă ca un cot într-un furtun. Pe măsură ce inima ta încearcă să pompeze sânge bogat în oxigen în corp, sângele are probleme să treacă prin cot. Acest lucru determină tensiunea arterială crescută în părțile superioare ale corpului și reduce fluxul de sânge în părțile inferioare ale corpului.

Un medic va diagnostica și va trata chirurgical CoA la scurt timp după naștere. Copiii cu CoA cresc de obicei pentru a duce o viață normală și sănătoasă. Cu toate acestea, copilul dumneavoastră este expus riscului de hipertensiune arterială și probleme cardiace dacă CoA nu este tratat până când nu vor fi mai mari. Este posibil să aibă nevoie de o monitorizare medicală atentă.

Cazurile netratate de CoA sunt de obicei fatale, persoanele între 30 și 40 de ani murind de boli de inimă sau complicații ale tensiunii arteriale cronice.

Care sunt simptomele coarctației aortice?

Simptome la nou-născuți

Simptomele la nou-născuți variază în funcție de severitatea constricției aortei. Potrivit KidsHealth, majoritatea nou-născuților cu CoA nu prezintă simptome. Restul poate avea probleme cu respirația și hrănirea. Alte simptome sunt transpirația, hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă congestivă.

Simptome la copii mai mari și adulți

În cazuri ușoare, copiii nu pot prezenta simptome până mai târziu în viață. Când simptomele încep să apară, acestea pot include:

• mâini și picioare reci
• sângerări nazale
• dureri în piept
• dureri de cap
• dificultăți de respirație
• tensiune arterială crescută
• ameţeală
• lesin

Ce cauzează coarctația aortică?

CoA este unul dintre mai multe tipuri comune de malformații cardiace congenitale. CoA poate apărea singur. Poate apărea și cu alte anomalii ale inimii. CoA apare mai frecvent la băieți decât la fete. De asemenea, apare și cu alte defecte cardiace congenitale, cum ar fi complexul Shone și sindromul DiGeorge. CoA începe în timpul dezvoltării fetale, dar medicii nu înțeleg pe deplin cauzele acesteia.

În trecut, medicii credeau că CoA apare mai des la persoanele albe decât la alte rase. Cu toate acestea, cercetări mai recente sugerează că diferențele în prevalența CoA se pot datora diferitelor rate de detectare. Studiile sugerează că toate rasele sunt la fel de probabil să se nască cu defectul.

Din fericire, șansele ca copilul dumneavoastră să se nască cu CoA sunt destul de mici. KidsHealth afirmă că CoA afectează doar aproximativ 8% din toți copiii născuți cu defecte cardiace. Conform, aproximativ 4 din 10.000 de nou-născuți au CoA.

Cum este diagnosticată coarctația aortică?

Prima examinare a unui nou-născut va dezvălui de obicei CoA. Medicul bebelușului dvs. poate detecta diferențe de tensiune arterială între extremitățile superioare și inferioare ale bebelușului. Sau pot auzi sunete caracteristice ale defectului atunci când ascultă inima bebelușului.

Dacă medicul bebelușului dumneavoastră suspectează CoA, acesta poate comanda teste suplimentare, cum ar fi ecocardiograma, RMN sau cateterismul cardiac (aortografie) pentru a obține un diagnostic mai precis.

Care sunt opțiunile de tratament pentru coarctația aortică?

Tratamentele obișnuite pentru CoA după naștere includ angioplastia cu balon sau intervenția chirurgicală.

Angioplastia cu balon implică introducerea unui cateter în interiorul arterei restrânse și apoi umflarea unui balon în interiorul arterei pentru a-l lărgi.

Tratamentul chirurgical poate presupune îndepărtarea și înlocuirea porțiunii „sertizate” a aortei. Chirurgul bebelușului dvs. poate alege, în schimb, să ocolească constricția folosind o grefă sau creând un plasture peste porțiunea îngustată pentru ao mări.

Adulții care au primit tratament în copilărie pot necesita intervenții chirurgicale suplimentare mai târziu în viață pentru a trata orice reapariție a CoA. Ar putea fi necesare reparații suplimentare la zona slabă a peretelui aortic. Dacă CoA este lăsată netratată, persoanele cu CoA mor în general în anii 30 sau 40 de insuficiență cardiacă, ruptură de aortă, accident vascular cerebral sau alte afecțiuni.

Care este perspectiva pe termen lung?

Tensiunea arterială cronică asociată cu CoA crește riscurile de:

• leziuni cardiace
• un anevrism
• o lovitura
• boala coronariană prematură

Hipertensiunea arterială cronică poate duce, de asemenea, la:

• insuficiență renală
• insuficiență hepatică
• o pierdere a vederii prin retinopatie

Este posibil ca persoanele cu CoA să ia medicamente, cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) și beta-blocantele pentru a controla tensiunea arterială ridicată.

Dacă aveți CoA, ar trebui să vă mențineți un stil de viață sănătos procedând în felul următor:

• Efectuați exerciții aerobice zilnice moderate. Este util pentru menținerea unei greutăți sănătoase și a sănătății cardiovasculare. De asemenea, vă ajută să vă controlați tensiunea arterială.
• Evitați exercițiile fizice intense, cum ar fi ridicarea în greutate, deoarece vă stresează inima.
• Reduceți la minimum aportul de sare și grăsimi.
• Nu fumați niciodată produse din tutun.