Otravire cu sange: simptome si tratament

Conţinut

• Ce cauzează otrăvirea sângelui?
• Cine este expus riscului de otrăvire a sângelui
• Recunoașterea simptomelor otrăvirii sângelui
• Diagnosticarea otrăvirii sângelui
• Opțiuni de tratament pentru otrăvirea sângelui
• Perspectivă pe termen lung și recuperare
• Prevenirea

Ce este otrăvirea sângelui?

Intoxicația cu sânge este o infecție gravă. Apare atunci când bacteriile sunt în fluxul sanguin.

În ciuda numelui său, infecția nu are nimic de-a face cu otravă. Deși nu este un termen medical, „otrăvirea sângelui” este utilizată pentru a descrie bacteremia, septicemia sau sepsisul.

Totuși, numele sună periculos și dintr-un motiv întemeiat. Sepsisul este o infecție gravă, potențial fatală. Intoxicația cu sânge poate evolua rapid către sepsis. Diagnosticul prompt și tratamentul sunt esențiale pentru tratarea otrăvirii sângelui, dar înțelegerea factorilor de risc este primul pas în prevenirea afecțiunii.

Ce cauzează otrăvirea sângelui?

Intoxicația cu sânge apare atunci când bacteriile care provoacă infecții într-o altă parte a corpului dvs. intră în sânge. Prezența bacteriilor în sânge este denumită bacteremie sau septicemie. Termenii „septicemie” și „sepsis” sunt adesea folosiți interschimbabil, deși din punct de vedere tehnic nu sunt tocmai aceiași. Septicemia, starea de a avea bacterii în sânge, poate duce la sepsis. Sepsisul este o stare de infecție severă și adesea care pune viața în pericol dacă este lăsată netratată. Dar orice tip de infecție - fie bacteriană, fungică sau virală - poate provoca sepsis. Și acești agenți infecțioși nu trebuie neapărat să se afle în fluxul sanguin al unei persoane pentru a provoca sepsis.

Astfel de infecții apar cel mai frecvent în plămâni, abdomen și tractul urinar. Sepsisul se întâmplă mai des la persoanele spitalizate, unde riscul de infecție este deja mai mare.

Deoarece otrăvirea sângelui are loc atunci când bacteriile intră în fluxul sanguin în combinație cu o altă infecție, nu veți dezvolta sepsis fără să aveți mai întâi o infecție.

Unele cauze frecvente ale infecțiilor care pot provoca sepsis includ:

• infecție abdominală
• o mușcătură de insectă infectată
• infecția liniei centrale, cum ar fi de la un cateter de dializă sau cateter de chimioterapie
• extracții dentare sau dinți infectați
• expunerea unei plăgi acoperite la bacterii în timpul recuperării chirurgicale sau nu schimbarea suficient de frecventă a unui bandaj chirurgical
• expunerea oricărei plăgi deschise la mediu
• infecție de bacterii rezistente la medicamente
• infecție a rinichilor sau a tractului urinar
• pneumonie
• infecție a pielii

Cine este expus riscului de otrăvire a sângelui

Unii oameni sunt mai susceptibili decât alții la sepsis. Cei care sunt mai expuși riscului includ:

• persoanele cu sistem imunitar slăbit, precum cele cu HIV, SIDA sau leucemie
• copii mici
• vârstnici
• persoanele care consumă droguri intravenoase precum heroina
• persoanele cu igienă dentară precară
• cei care folosesc un cateter
• persoane care au suferit recent o intervenție chirurgicală sau stomatologic
• cei care lucrează într-un mediu cu expunere mare la bacterii sau viruși, cum ar fi într-un spital sau în aer liber

Recunoașterea simptomelor otrăvirii sângelui

Simptomele otrăvirii sângelui includ:

• frisoane
• febră moderată sau mare
• slăbiciune
• respirație rapidă
• ritm cardiac crescut sau palpitații
• paloare a pielii, în special la nivelul feței

Unele dintre aceste simptome sunt asociate cu gripa sau alte boli. Cu toate acestea, dacă ați suferit o intervenție chirurgicală recent sau vă reveniți după o rană, este important să vă adresați medicului imediat după ce ați avut aceste posibile semne de otrăvire a sângelui.

Simptomele avansate de otrăvire a sângelui pot pune viața în pericol și includ:

• confuzie
• pete roșii pe piele care pot crește și arata ca o vânătaie mare, purpurie
• şoc
• producție de urină puțin sau deloc
• insuficiență a unui organ

Intoxicația cu sânge poate duce la sindrom de detresă respiratorie și șoc septic. Dacă afecțiunea nu este tratată imediat, aceste complicații pot duce la moarte.

Diagnosticarea otrăvirii sângelui

Este dificil de auto-diagnosticat otrăvirea sângelui, deoarece simptomele acestuia imită cele ale altor afecțiuni. Cel mai bun mod de a determina dacă aveți septicemie este să consultați un medic. În primul rând, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic, care va include verificarea temperaturii și tensiunii arteriale.

Dacă se suspectează otrăvirea sângelui, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a căuta semne de infecție bacteriană. Septicemia poate fi dedusă cu aceste teste:

• testarea hemoculturii
• nivelurile de oxigen din sânge
• hemoleucograma
• factor de coagulare
• teste de urină, inclusiv urocultură
• Raze x la piept
• teste ale electroliților și funcției renale

De asemenea, medicul dumneavoastră poate vedea probleme cu funcția ficatului sau rinichilor, precum și dezechilibre ale nivelului de electroliți. Dacă aveți o rană a pielii, medicul dumneavoastră poate lua un eșantion de lichide care scurg din ea pentru a verifica bacteriile.

Ca măsură de precauție, medicul dumneavoastră poate solicita, de asemenea, o scanare imagistică. Toate aceste teste pot ajuta la detectarea infecției în organele corpului:

• Raze X
• Scanare CT
• examinare RMN
• ecografie

Dacă sunt prezente bacterii, identificarea tipului acestora va ajuta medicul dumneavoastră să stabilească ce antibiotic să vă prescrie pentru a elimina infecția.

Opțiuni de tratament pentru otrăvirea sângelui

Tratamentul prompt al otrăvirii sângelui este esențial, deoarece infecția se poate răspândi rapid în țesuturi sau în valvele inimii. După ce ați fost diagnosticat cu otrăvire cu sânge, probabil veți primi tratament ca internat la spital. Dacă prezentați simptome de șoc, veți fi internat în secția de terapie intensivă. Semnele de șoc includ:

• paloare
• puls rapid, slab
• respirație rapidă, superficială
• amețeli sau inconștiență
• tensiune arterială scăzută

De asemenea, puteți primi oxigen și lichide intravenos pentru a ajuta la menținerea unei tensiuni arteriale sănătoase și a scăpa de infecție. Cheagurile de sânge sunt o altă preocupare la pacienții imobilizați.

Sepsisul este de obicei tratat cu hidratare, adesea printr-o linie intravenoasă, precum și cu antibiotice care vizează organismul care provoacă infecția. Uneori, medicamentele pot fi utilizate pentru a susține temporar tensiunea arterială scăzută. Aceste medicamente se numesc vasopresori. Dacă sepsisul este suficient de sever pentru a provoca disfuncții cu mai multe organe, este posibil ca pacientul respectiv să aibă nevoie de ventilație mecanică sau poate chiar să aibă nevoie de dializă temporar dacă rinichii lor au eșuat.

Perspectivă pe termen lung și recuperare

Intoxicația cu sânge poate fi o afecțiune mortală. Potrivit Clinicii Mayo, șocul septic are o rată de mortalitate de 50%. Chiar dacă tratamentul are succes, sepsisul poate duce la leziuni permanente. Riscul pentru infecții viitoare poate fi, de asemenea, mai mare.

Cu cât urmăriți mai atent planul de tratament al medicului dumneavoastră, cu atât aveți mai multe șanse de recuperare completă. Tratamentul timpuriu și agresiv într-o unitate de terapie intensivă a spitalului crește șansele de a supraviețui septicemiei. Majoritatea oamenilor pot face o recuperare completă după sepsis ușor, fără complicații de durată. Cu îngrijirea potrivită, vă puteți simți mai bine în doar o săptămână sau două.

Cu toate acestea, dacă supraviețuiți sepsisului sever, riscați să dezvoltați complicații grave. Unele efecte secundare pe termen lung ale sepsisului includ:

• eventuale cheaguri de sânge
• insuficiență de organ, care necesită intervenții chirurgicale sau măsuri de salvare
• moartea țesutului (gangrena), care necesită îndepărtarea țesutului afectat sau eventual amputarea

Prevenirea

Cel mai bun mod de a preveni otrăvirea sângelui este tratarea și prevenirea infecțiilor. De asemenea, este important să preveniți infectarea rănilor deschise cu o curățare și bandaj adecvat.

Dacă ați fost operat, medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil un antibiotic ca măsură de precauție împotriva infecțiilor.

Cel mai bine este să greșiți din partea precauției și să vă adresați medicului dumneavoastră dacă suspectați că aveți o infecție. Evitați locurile în care este posibil să întâlniți bacterii, viruși sau ciuperci dacă sunteți predispus la infecție.