Ce este limfomul cu celule B?

Conţinut

• Care sunt subtipurile de limfom cu celule B?
• Punerea în scenă
• Care sunt simptomele?
• Cum este tratat?
• Radiații
• Chimioterapie
• Terapia imună
• Transplant de celule stem
• Există posibile complicații?
• Cum este recuperarea?
• Outlook

Prezentare generală

Limfomul este un tip de cancer care începe în limfocite. Limfocitele sunt celule din sistemul imunitar. Limfomul Hodgkin și non-Hodgkin sunt cele două tipuri principale de limfom.

Limfomul cu celule T și limfomul cu celule B sunt două tipuri de limfom non-Hodgkin. Există, de asemenea, un tip rar numit limfom cu celule NK.

Dintre persoanele cu limfom non-Hodgkin, aproximativ 85% au limfom cu celule B.

Tratamentul pentru limfoamele cu celule B se bazează pe subtipul specific și stadiul bolii.

Care sunt subtipurile de limfom cu celule B?

Există multe subtipuri de limfom cu celule B, atât cu creștere lentă (indolentă), cât și cu creștere rapidă (agresivă), inclusiv:

Punerea în scenă

Cancerul este pus în scenă în funcție de cât de mult s-a răspândit față de site-ul original. Limfomul non-Hodgkin este pus în scenă de la 1 la 4, 4 fiind cel mai avansat.

Care sunt simptomele?

Simptomele variază în funcție de tipul de limfom cu celule B și de cât de avansat este. Acestea sunt câteva dintre principalele simptome:

• umflarea ganglionilor limfatici în gât, axile sau inghină
• dureri abdominale sau umflături
• dureri în piept
• tuse
• Dificultăți de respirație
• febră și transpirații nocturne
• pierdere în greutate
• oboseală

Cum este tratat?

Anumite tipuri de limfom asimptomatic și indolent nu necesită neapărat tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda ceea ce este cunoscut sub numele de „așteptare atentă”. Asta înseamnă că veți urmări la fiecare câteva luni pentru a vă asigura că cancerul nu avansează. În unele cazuri, acest lucru poate continua ani de zile.

Tratamentul poate începe atunci când apar simptome sau dacă există semne de progresie a bolii. Limfomul cu celule B implică adesea o combinație de tratamente, care se pot schimba în timp.

Radiații

Folosind fascicule de energie de mare putere, radioterapia este utilizată pentru a ucide celulele canceroase și a micșora tumorile. Este nevoie să stați foarte nemișcat pe o masă, în timp ce grinzile sunt îndreptate către un punct precis al corpului.

Pentru limfomul localizat cu creștere lentă, radioterapia poate fi tot ceea ce aveți nevoie.

Efectele secundare pot include oboseala și iritarea pielii.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament sistemic care poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă. Unele limfoame agresive cu celule B pot fi vindecate cu chimioterapie, în special în stadiile incipiente ale bolii.

DLBCL este un tip cu creștere rapidă care poate fi tratat cu un regim de chimioterapie numit CHOP (ciclofosfamidă, doxorubicină, vincristină și prednison). Când este administrat împreună cu anticorpul monoclonal rituximab (Rituxan), se numește R-CHOP. Se administrează de obicei în cicluri de câteva săptămâni distanță. Este greu pentru inimă, deci nu este o opțiune dacă aveți probleme cardiace preexistente.

Efectele secundare ale chimioterapiei pot include greață, oboseală și căderea părului.

Terapia imună

Medicamentele biologice vă ajută sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului. Rituximab vizează proteinele de pe suprafața celulelor B, facilitând identificarea și distrugerea sistemului imunitar. Prin scăderea numărului de celule B canceroase și sănătoase, medicamentul vă determină corpul să producă noi celule B sănătoase. Acest lucru face mai puțin probabil ca cancerul să reapară.

Medicamentele cu radioimunoterapie, cum ar fi ibritumomab tiuxetan (Zevalin), sunt fabricate din anticorpi monoclonali care transportă izotopi radioactivi. Medicamentul ajută anticorpii să se atașeze de celulele canceroase pentru livrarea directă a radiațiilor.

Efectele secundare ale terapiei imune pot include un număr scăzut de celule albe din sânge, oboseală și infecții.

Transplant de celule stem

Un transplant de celule stem implică înlocuirea măduvei osoase cu măduva de la un donator sănătos. În primul rând, veți avea nevoie de chimioterapie cu doze mari sau de radiații pentru a vă suprima sistemul imunitar, a distruge celulele canceroase și a face loc noii măduve. Pentru a fi eligibil, trebuie să fii suficient de sănătos pentru a rezista acestui tratament.

Efectele secundare pot include infecții, anemie și respingerea noii măduve osoase.

Există posibile complicații?

Limfoamele vă slăbesc sistemul imunitar, făcându-vă mai vulnerabil la infecții. Unele tratamente pentru limfom pot provoca complicații precum:

• infertilitate
• boli de inimă, plămâni, rinichi și tiroidă
• Diabet
• al doilea cancer

Limfoamele cu celule B se pot dezvolta și răspândi în organe îndepărtate.

Cum este recuperarea?

Unele tipuri de limfoame cu celule B pot fi vindecate. Tratamentul poate încetini progresia la alții. Dacă nu există semne de cancer după tratamentul primar, înseamnă că sunteți în remisie. În continuare, va trebui să urmăriți câțiva ani pentru a monitoriza recurența.

Outlook

Rata globală de supraviețuire relativă de cinci ani pentru limfomul non-Hodgkin este de 70%. Acest lucru variază foarte mult în funcție de tipul de limfom cu celule B și de stadiul diagnosticului. Alte considerații sunt vârsta și starea generală de sănătate.

De exemplu, DLBCL este vindecabil la aproximativ jumătate dintre persoanele care îl au. Cei care încep tratamentul în stadii anterioare au o perspectivă mai bună decât cei care au boală în stadiu ulterior.

Medicul dumneavoastră vă poate oferi prognosticul personal pe baza profilului dumneavoastră complet de sănătate.