Ce este Acrocyanosis?

Conţinut

• Prezentare generală
• Care sunt simptomele?
• Ce îl provoacă?
• Acrocianoza primară
• Acrocianoza secundară
• Cum este diagnosticat
• Cum este tratat
• Acrocianoza primară
• Acrocianoza secundară
• Care sunt perspectivele?

Prezentare generală

Acrocianoza este o afecțiune nedureroasă în care vasele mici de sânge din pielea ta se restrâng, transformând culoarea mâinilor și picioarelor albăstrui.Culoarea albastră provine din scăderea fluxului de sânge și a oxigenului care se deplasează prin vasele îngustate către extremitățile voastre.

Acrocianoza este frecventă la nou-născuți. Majoritatea celorlalte cazuri apar la adolescenți și adulți tineri.

A fost descris pentru prima dată în 1896, dar încă nu este bine înțeles sau studiat.

Există două tipuri de acrocianoză, primară și secundară:

• Acrocianoza primară este asociată cu temperatura rece și stresul emoțional. Nu este considerat dăunător.
• Acrocianoza secundară este asociată cu multe boli subiacente diferite, inclusiv tulburări alimentare, boli psihiatrice și cancer.

Numele provine din cuvintele grecești Akros pentru „extrem” și kyanos pentru „albastru”.

Care sunt simptomele?

Mâinile și picioarele sunt extremitățile cel mai adesea afectate de acrocianoză. Dar pot fi implicate încheieturile, gleznele, nasul, urechile, buzele și chiar sfarcurile.

Simptomele sunt simetrice în acrocianoza primară, afectând ambele mâini sau ambele picioare. În acrocianoza secundară, simptomele adesea afectează doar o parte, pot fi dureroase sau pot implica pierderi de țesut.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• degete sau degete de culoare albăstrui
• mâinile și picioarele reci, scoase și transpirate
• scade temperaturile pielii și fluxul de sânge
• umflarea mâinilor și picioarelor
• puls normal

Simptomele se agravează cu răceala și se îmbunătățesc odată cu căldura. Culoarea degetului devine normală atunci când mutați mâinile într-o poziție orizontală, de la spânzurare.

Majoritatea nou-născuților au mâini și picioare albastre imediat după naștere și în primele ore. Simptomele de acrocianoză pot reveni când copilul este rece sau când copilul iese pentru prima dată dintr-o baie. Dar acrocianoza nu persistă la sugari.

Ce îl provoacă?

Acrocianoza primară

Acrocianoza primară se crede că este cauzată de constricția vaselor mici de sânge care scad fluxul de sânge bogat în oxigen către extremitățile voastre. Această constricție sau vasospasm are mai multe motive propuse pentru apariție, printre care:

• temperaturi reci
• trăind la o altitudine mare cu o combinație de presiune mai scăzută a oxigenului, vânt crescut și frig
• defect genetic al vaselor de sânge

Cauza acrocianozei la nou-născuți este atribuită sugarului obișnuit cu schimbarea circulației sângelui din pântece. Sângele bogat în oxigen circulă inițial către creier și alte organe decât pe mâini și picioare.

Nu există prea multe cercetări specifice cu privire la cauzele acrocianozei. Un studiu din 2011 a raportat o lipsă de claritate în comunitatea medicală cu privire la faptul dacă acrocianoza este o boală unică sau variază în funcție de cauză.

Acrocianoza secundară

Se știe mai multe despre acrocianoza secundară, din cauza datelor de cercetare privind bolile primare de bază asociate cu aceasta. În unele cazuri, acrocianoza poate fi primul semn al bolii primare.

Cauzele acrocianozei secundare variază mult și includ tulburări vasculare, infecții, tulburări de sânge, tumori solide, boli genetice și unele medicamente.

• Cea mai frecventă cauză de bază este fenomenul lui Raynaud, în care extremitățile devin palide, apoi albastre și apoi roșii.
• În anorexie, pierderea în greutate poate afecta reglarea căldurii organismului. Se estimează că 21 până la 40% dintre persoanele cu anorexie au acrocianoză.)
• Medicamentele alcaloide Ergot, utilizate pentru tratarea migrenelor și a durerilor de cap, pot provoca acrocianoză.
• Infecția virală provocată de țânțari chikungunya poate provoca acrocianoză.
• Până la 24 la sută dintre persoanele cu cancer au acrocianoză.

Cum este diagnosticat

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical și simptomele dvs., apoi faceți o examinare fizică. Diagnosticul dumneavoastră de acrocianoză primară se va baza pe mâinile și picioarele (și uneori nasul și urechile) fiind:

• albastru deschis
• nu dureros
• rece
• asudat

De asemenea, medicul poate utiliza capillaroscopie, o tehnică noninvazivă care măsoară circulația în vasele mici ale patului unghial.

Aceștia pot efectua alte teste pentru a exclude sindromul Raynaud și chilblains, două afecțiuni care implică și extremități albăstrui. Având un puls normal indică faptul că nuanța nu este cauzată de o boală arterială cu circulație sanguină afectată.

Dacă se suspectează acrocianoză secundară, medicul dumneavoastră va comanda alte proceduri de laborator și imagistică pentru a determina boala principală de bază.

Cum este tratat

Acrocianoza primară

Nu există un tratament standard pentru acrocianoza primară. Puține studii clinice au analizat eficacitatea tratamentului.

La nou-născuți și sugari, încălzirea copilului este un tratament eficient.

Medicul vă va sfătui probabil să vă mențineți mâinile și picioarele calde în interior și să vă protejați împotriva expunerii la temperaturi reci.

Literatura medicală subliniază că este important pentru medici să-și asigure pacienții că starea nu este dăunătoare.

În cazuri severe, medicamentele blocante alfa și ale canalelor de calciu, derivații de acid nicotinic topic sau minoxidil au fost utilizați pentru a ușura simptomele.

La nou-născuți, acrocianoza este considerată normală.

Acrocianoza secundară

Tratamentul bolii de bază poate îmbunătăți simptomele acrocianozei.

Care sunt perspectivele?

Acrocianoza primară este o afecțiune neobișnuită și benignă, cu perspective bune. Sunt disponibile unele tratamente care pot reduce simptomele în cazuri grave.

La nou-născuți, acrocianoza este normală și dispare singură.

Acrocianoza secundară poate fi gravă, în funcție de boala de bază. Consultați medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de acrocianoză. Ei pot stabili dacă există o afecțiune care necesită tratament.