Tendinita lui Ahile

Conţinut

• Ce este tendinita lui Ahile?
• Cauzele tendinitei lui Ahile
• Simptomele tendinitei lui Ahile
• Diagnosticarea tendinitei lui Ahile
• Tratarea tendinitei lui Ahile
• Metoda RICE
• Interventie chirurgicala
• Complicațiile tendinitei lui Ahile
• Recuperare și perspective din tendinita lui Ahile
• Prevenirea tendonitei lui Ahile

Ce este tendinita lui Ahile?

Tendonul Achilei atașează mușchii gambei la osul călcâiului sau calcaneu. Folosești acest tendon pentru a sari, a merge, a alerga și a sta pe bilele picioarelor tale.

Activitatea fizică continuă, intensă, cum ar fi alergarea și săriturile, poate provoca inflamații dureroase ale tendonului Achilei, cunoscut sub denumirea de tendinită Achile (sau tendinită).

Există două tipuri de tendonită de Achile: tendinita de Achile inserațională și tendinita de Achile neinserțiale.

• Tendinită de Achilei inserționale afectează porțiunea inferioară a tendonului unde se atașează de osul călcâiului.
• Tendinită de Achile neinserțiale implică fibre în porțiunea mijlocie a tendonului și tinde să afecteze tinerii care sunt activi.

Tratamente simple la domiciliu pot ajuta tendinita lui Ahile. Cu toate acestea, dacă tratamentul la domiciliu nu funcționează, este important să vă adresați unui medic. Dacă tendinita se agravează, tendonul poate rupe. Este posibil să aveți nevoie de medicamente sau intervenții chirurgicale pentru a ușura durerea.

Cauzele tendinitei lui Ahile

Exercițiul excesiv sau mersul în mod obișnuit provoacă tendinita lui Ahile, în special pentru sportivi. Cu toate acestea, factorii care nu au legătură cu exercițiile fizice pot contribui, de asemenea, la riscul dvs. Artrita reumatoidă și infecția sunt legate de tendinită.

Orice activitate repetată care îți încordează tendonul Achilei poate provoca tendinită. Unele cauze includ:

• exercitarea fără o încălzire adecvată
• încordarea mușchilor gambei în timpul exercițiilor fizice repetate sau al activității fizice
• jocul de sport, cum ar fi tenisul, care necesită opriri rapide și schimbări de direcție
• creșterea bruscă a activității fizice, fără a permite corpului să se adapteze la antrenament crescut
• purtând pantofi vechi sau slab potriviți
• purtând zilnic tocuri înalte sau pentru durate prelungite
• având pintenii osoase în spatele călcâielilor tale
• fiind mai în vârstă, pe măsură ce tendonul lui Ahile slăbește odată cu vârsta

Simptomele tendinitei lui Ahile

Printre simptome se numără:

• disconfort sau umflare în partea din spate a călcâiului
• mușchii strânși ai gambei
• raza limitată de mișcare atunci când flexați piciorul
• pielea de pe călcâie excesiv de caldă la atingere

Principalul simptom al tendonitei lui Ahile este durerea și umflarea în partea din spate a călcâiului dvs. atunci când mergeți sau alergați. Alte simptome includ mușchii strânși ai gambei și o gamă limitată de mișcare atunci când vă flexați piciorul.

Această afecțiune poate face ca pielea de pe călcâie să se simtă prea cald la atingere.

Diagnosticarea tendinitei lui Ahile

Pentru a diagnostica tendinita lui Ahile, medicul vă va pune câteva întrebări despre durerea și umflarea călcâiului sau a vițelului. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară să stați pe bilele picioarelor, în timp ce vă observă gama de mișcare și flexibilitate.

De asemenea, medicul se simte în jurul sau palpează zona directă pentru a identifica unde durerea și umflarea sunt cele mai severe.

Testele imagistice pot ajuta la confirmarea tendinitei lui Achile, dar de obicei nu aveți nevoie de ele. Dacă sunt comandate, testele includ:

• Razele X, care oferă imagini ale oaselor piciorului și picioarelor
• Scanări RMN, care pot detecta rupturi și degenerare tisulară
• ecografii, care pot prezenta mișcarea tendoanelor, leziuni conexe și inflamații

Tratarea tendinitei lui Ahile

Multe tratamente sunt disponibile pentru tendinita lui Achile, de la remedii la domiciliu, precum repausul și medicamentele antiinflamatorii, până la tratamente mai invazive, cum ar fi injecțiile de steroizi, injecțiile plasmatice bogate în plachete (PRP) și intervențiile chirurgicale. Medicul dumneavoastră vă poate sugera:

• reducerea activității fizice
• întinzându-se foarte ușor și întărind ulterior mușchii gambei
• trecerea la un sport diferit, mai puțin intens
• înghețând zona după exerciții fizice sau când suferiți de durere
• ridicarea piciorului pentru a reduce orice umflare
• purtând o brățară sau cizme de mers pentru a preveni mișcarea călcâielor
• mergând la kinetoterapie
• a lua medicamente antiinflamatorii, cum ar fi aspirina (Bufferin) sau ibuprofenul (Advil), pentru o perioadă limitată de timp
• poartă un pantof cu toc construit pentru a-ți scoate tensiunea din tendonul lui Ahile

Metoda RICE

Metoda de repaus, gheață, compresie și creștere (RICE) este de obicei eficientă în tratarea tendinitei lui Ahile imediat după ce ați fost rănit. Această metodă funcționează în felul următor:

Odihnă: Nu puneți presiune sau greutate pe tendon timp de una până la două zile până când nu puteți merge pe tendon fără durere. Tendonul se vindecă de obicei mai repede dacă nu este pusă o tulpină suplimentară în acest timp.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera să utilizați cârje dacă aveți nevoie să parcurgeți distanțe lungi în timp ce vă sprijiniți tendonul.

Gheaţă: Puneți gheață într-o pungă, înfășurați punga în pânză și așezați punga învelită de gheață pe pielea voastră. Țineți punga pe tendon timp de 15 până la 20 de minute, apoi scoateți punga pentru a lăsa tendonul să se încălzească din nou. De obicei, gheața face ca inflamația sau umflarea să coboare mai repede.

Comprimare: Înfășurați un bandaj sau o bandă atletică în jurul tendonului pentru a comprima vătămarea. De asemenea, puteți lega un articol de îmbrăcăminte în această zonă.

Acest lucru împiedică tendonul să se umfle prea mult. Dar nu înfășurați și nu legați nimic prea strâns în jurul tendonului, deoarece poate limita fluxul de sânge.

altitudine: Ridicați piciorul peste nivelul pieptului. Deoarece piciorul este mai înalt decât inima, sângele se întoarce la inimă și menține umflarea în jos. Acest lucru este cel mai ușor de făcut prin culcare și punerea piciorului pe o pernă sau altă suprafață ridicată.

Interventie chirurgicala

În cazul în care acest tratament nu este eficient, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara tendonul lui Achile. Dacă starea se agravează și este lăsată netratată, există un risc mai mare de rupere a lui Ahile, care necesită o intervenție chirurgicală. Acest lucru poate provoca dureri ascuțite în zona călcâiului.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda câteva opțiuni pentru o intervenție chirurgicală de ruptură de tendon, pe baza cât de severă este ruptura dvs. și dacă ați mai avut o ruptura. De obicei, medicul dumneavoastră vă va referi la un chirurg ortoped pentru a decide ce procedură este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

O metodă chirurgicală se numește reparație deschisă. În această operație, un chirurg face o incizie pentru a deschide piciorul deasupra osului călcâiului. Apoi coase cele două părți ale tendonului rupt înapoi împreună și închid incizia.

Într-o altă metodă, un chirurg face o incizie pentru a deschide zona de pe piciorul în care s-a întâmplat ruptura. Apoi trec ace cu suturi prin tendon și piele și se întorc prin incizie. În cele din urmă, leagă suturile între ele.

Complicațiile tendinitei lui Ahile

Cele mai frecvente complicații ale tendonitei lui Ahile sunt durerea, care are probleme la mers sau la exerciții fizice, iar tendonul sau oasele călcâiului se deformează.

De asemenea, puteți experimenta o ruptură completă sau ruperea tendonului dvs. de Ahile. În acest caz, va trebui de obicei o intervenție chirurgicală pentru a remedia ruptura.

Un studiu din 2017 a descoperit că complicații precum infecția sau dificultățile de vindecare a rănilor sunt posibile, deși mai puțin frecvente, după o intervenție chirurgicală pentru tendinita lui Ahile.

Complicațiile se pot agrava dacă nu urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră după o operație. Dacă continuați să puneți stres sau să vă purtați tendonul lui Ahile după o intervenție chirurgicală, tendonul dvs. se poate rupe din nou.

Recuperare și perspective din tendinita lui Ahile

Tendinita dispare de obicei după câteva zile, după repaus și tratament adecvat la domiciliu (inclusiv metoda RICE). Recuperarea durează mult mai mult dacă continuați să faceți presiune asupra tendonului sau nu vă schimbați obiceiurile de exercițiu pentru a preveni o altă vătămare sau rupere.

Tendonita pe termen lung poate provoca probleme mai grave, incluzând tendonita inserțională sau tendonul care se introduce în osul călcâiului, și tendoza, sau slăbirea tendonului.

O ruptură de tendon sau o tendonită cronică poate necesita un tratament sau o intervenție chirurgicală pe termen lung. Recuperarea de la operație poate dura oriunde de la câteva săptămâni la câteva luni pentru recuperarea completă.

Căutarea imediată a tendonitei sau a tendonului rupt este imediat importantă. Respectând cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră vă va oferi o șansă mult mai bună pentru o recuperare rapidă.

Prevenirea tendonitei lui Ahile

Pentru a reduce riscul de tendinită de Ahile, încercați să:

• Întinde-ți mușchii gambei la începutul fiecărei zile pentru a-ți îmbunătăți agilitatea și a face ca tendonul lui Ahile să fie mai puțin predispus la răni. Încercați să vă întindeți înainte și după antrenamente. Pentru a vă întinde tendonul lui Ahile, stați cu un picior drept și aplecați-vă în timp ce vă mențineți călcâiul pe pământ.
• Usurați-vă într-o nouă rutină de exerciții fizice, intensificându-vă treptat activitatea fizică.
• Combinați exerciții cu impact mare și scăzut, cum ar fi baschetul cu înotul, pentru a reduce stresul constant asupra tendoanelor.
• Alegeți încălțăminte cu o amortizare adecvată și un suport de arc. De asemenea, asigură-te că călcâiul este ușor ridicat pentru a-ți scoate tensiunea din tendonul lui Ahile. Dacă ați purtat o pereche de pantofi de mult timp, luați în considerare înlocuirea lor sau utilizarea suporturilor pentru arc.
• Reduceți mărimea tocului pantofilor treptat când treceți de la tocuri înalte la apartamente. Acest lucru permite tendonului tău să se întindă încet și să-i crească raza de mișcare.