Achalasia: ce este, simptome și tratament
Conţinut
Achalasia este o boală a esofagului caracterizată prin absența mișcărilor peristaltice care împing alimentele în stomac și prin îngustarea sfincterului esofagian, care provoacă dificultăți la înghițirea solidelor și lichidelor, tuse nocturnă și pierderea în greutate, de exemplu.
Această boală se poate întâmpla la orice vârstă, cu toate acestea este mai frecventă între 20 și 40 de ani și are o progresie treptată de-a lungul anilor. Este important ca acalazia să fie identificată și tratată rapid, astfel încât să poată fi evitate complicații precum deficiențe nutriționale, probleme respiratorii și chiar cancer al esofagului.
Cauzele achalaziei
Achalasia se întâmplă din cauza unei modificări a nervilor care inervează mușchii esofagieni, rezultând o scădere sau absență a contracțiilor musculare care permit trecerea alimentelor.
Achalasia nu are încă o cauză bine stabilită, totuși se crede că se poate întâmpla ca urmare a bolilor autoimune și a infecțiilor virale. În plus, cazurile de achalazie cauzate de boala Chagas din cauza uzurii nervilor esofagieni cauzate de Trypanosoma cruzi, care este agentul infecțios responsabil pentru boala Chagas.
Principalele simptome
Principalele simptome ale achalaziei sunt:
- Dificultăți la înghițirea solidelor și lichidelor;
- Dureri în piept;
- Reflux gastric;
- Tuse nocturnă;
- Infecții ale căilor respiratorii;
- Probleme de respirație.
În plus, este posibil să se perceapă pierderea în greutate datorită consumului mai mic de alimente și dificultăților de golire a esofagului.
Cum este diagnosticul
Diagnosticul de achalazie este pus de către gastroenterolog sau medicul generalist prin analiza simptomelor și observarea esofagului prin teste specifice, cum ar fi endoscopia digestivă superioară, radiografia cu contrastul esofagului, stomacului și duodenului și manometria esofagiană.
În unele cazuri, poate fi necesară și efectuarea unei biopsii pentru a verifica dacă simptomele prezentate sunt legate de cancer sau alte boli. Testele solicitate sunt utilizate nu numai pentru a finaliza diagnosticul, ci și pentru a defini severitatea bolii, ceea ce este important pentru medic pentru a stabili tratamentul.
Tratamentul achalaziei
Tratamentul cu achalasia are ca scop lărgirea esofagului pentru a permite alimentelor să treacă în mod corespunzător în stomac. Pentru aceasta, se utilizează unele tehnici, cum ar fi umplerea unui balon în interiorul esofagului pentru a mări permanent fasciculele musculare și utilizarea blocantelor de nitroglicerină și calciu înainte de mese, care ajută la relaxarea sfincterului și la scăderea simptomelor.
Operația utilizată în acest tratament constă în tăierea fibrelor musculare ale esofagului și, în ciuda efectelor secundare, s-a dovedit a fi cea mai eficientă tehnică în tratamentul acalaziei.