Topiramat

Conţinut

• Pentru a lua capsulele de presărare sau capsulele cu eliberare prelungită (numai marca Qudexy XR) cu alimente, urmați acești pași:
• Înainte de a lua topiramat,
• Topiramatul poate provoca alte reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea PRECAUȚII SPECIALE, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Topiramatul este utilizat singur sau împreună cu alte medicamente pentru tratarea anumitor tipuri de convulsii, inclusiv convulsii tonico-clonice primare generalizate (cunoscută anterior sub numele de convulsii grand mal; convulsii care implică întregul corp) și convulsii cu debut parțial (convulsii care implică doar o parte a creier). Topiramatul este, de asemenea, utilizat cu alte medicamente pentru a controla convulsiile la persoanele care au sindromul Lennox-Gastaut (o tulburare care provoacă convulsii și întârzieri în dezvoltare). Topiramatul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni durerile de cap de migrenă, dar nu pentru a ameliora durerea durerilor de cap de migrenă atunci când apar. Topiramatul se află într-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante. Funcționează prin scăderea excitației anormale din creier.

Topiramatul vine sub formă de tabletă, o capsulă de presărat (capsulă care conține mărgele mici de medicamente care pot fi presărate pe alimente) și o capsulă cu eliberare prelungită (cu acțiune lungă) de luat pe gură. Comprimatele și capsulele de stropire se administrează de obicei cu sau fără alimente o dată sau de două ori pe zi. Capsulele cu eliberare prelungită se iau de obicei cu sau fără alimente o dată pe zi. Luați topiramat în aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați topiramat exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Există un alt medicament cu un nume similar cu numele de marcă pentru topiramat. Ar trebui să fiți sigur că primiți topiramat și nu medicamentele similare de fiecare dată când vă completați rețeta. Asigurați-vă că rețeta pe care ți-o dă medicul tău este clară și ușor de citit. Discutați cu farmacistul pentru a vă asigura că vi se administrează topiramat. Dacă credeți că vi s-a administrat un medicament greșit, discutați cu farmacistul. Nu luați niciun medicament decât dacă sunteți sigur că medicamentul v-a prescris medicul dumneavoastră.

Comprimatele de topiramat au un gust amar, așa că ar trebui să le înghiți întregi. Este deosebit de important să nu luați comprimate de topiramat care au fost sparte pentru o lungă perioadă de timp, deoarece comprimatele care sunt rupte își pot pierde eficacitatea în timp.

Capsulele cu presare și eliberare prelungită (numai marca Qudexy XR) pot fi înghițite întregi sau deschise și turnate peste alimente moi. Înghițiți capsule cu eliberare prelungită (numai marca Trokendi XR) întregi; nu împărțiți, nu mestecați sau stropiți mâncarea.

Pentru a lua capsulele de presărare sau capsulele cu eliberare prelungită (numai marca Qudexy XR) cu alimente, urmați acești pași:

1. Pregătiți o linguriță de alimente moi, cum ar fi sos de mere, cremă, înghețată, fulgi de ovăz, budincă sau iaurt.
2. Țineți capsula în poziție verticală peste mâncare.
3. Răsuciți partea de sus a capsulei și turnați întregul conținut pe lingura de alimente.
4. Înghițiți imediat întregul amestec fără a mesteca.
5. Bea lichide imediat după înghițire pentru a spăla amestecul și pentru a fi sigur că înghiți totul.

Medicul dumneavoastră vă va începe probabil să luați o doză mică de topiramat și vă va crește treptat doza, nu mai mult de o dată pe săptămână.

Topiramatul vă poate controla convulsiile sau migrenele, dar nu vă va vindeca starea. Continuați să luați topiramat chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați topiramat fără să discutați cu medicul dumneavoastră, chiar dacă aveți reacții adverse, cum ar fi modificări neobișnuite ale comportamentului sau dispoziției. Dacă încetați brusc să luați topiramat, este posibil să aveți convulsii severe, chiar dacă nu ați avut crize în trecut. Medicul dumneavoastră vă va reduce probabil doza treptat.

Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid de medicamente) atunci când începeți tratamentul cu topiramat și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul Web al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) sau site-ul producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Topiramatul este, de asemenea, utilizat pentru gestionarea dependenței de alcool. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua topiramat,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la topiramat, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele comprimatelor de topiramat, capsulelor de presărat și capsulelor cu eliberare prelungită. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți acidoză metabolică (o perturbare a echilibrului acido-bazic al organismului care duce la aciditate excesivă a sângelui) și luați metformină (Fortamet, Glucophage, Riomet, altele). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați metformină dacă aveți acidoză metabolică și luați acest medicament.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: acetazolamidă (Diamox); amitriptilină; anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin); antidepresive; antihistaminice; aspirina și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve, Naprosyn); digoxină (Lanoxină); contraceptive hormonale (pilule contraceptive, plasturi, inele, implanturi sau injecții); hidroclorotiazidă (microzidă, oretică); lamotrigină (Lamictal); litiu (litobid); medicamente pentru boli de mișcare, ulcere sau probleme urinare; metformina (Fortamet, Glucophage, Riomet, altele); alte medicamente pentru convulsii precum carbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoina (Dilantin, Phenytek), acidul valproic (Depakene) și zonisamida (Zonegran); și pioglitazonă (Actos, în Actoplus Met ER). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau vreun membru al familiei ați avut sau ați avut vreodată pietre la rinichi și dacă v-ați gândit vreodată să vă sinucideți sau ați încercat să faceți acest lucru. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată acidoză metabolică (o perturbare a echilibrului acido-bazic al organismului care duce la aciditate excesivă a sângelui); osteopenie, osteomalacie sau osteoporoză (afecțiuni în care oasele sunt moi sau fragile și se pot rupe ușor); Diabet; glaucom (un tip de boală oculară); orice boală care vă afectează respirația, cum ar fi astmul bronșic sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC); depresie sau dispoziții anormale; o problemă de creștere; sau boli de ficat sau rinichi. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți diaree sau dacă dezvoltați diaree în timpul tratamentului.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament în locul topiramatului, deoarece topiramatul poate dăuna fătului. Dacă nu intenționați să rămâneți gravidă, trebuie să utilizați controlul nașterii pentru a preveni sarcina în timpul tratamentului cu topiramat. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce tip de contracepție ar trebui să utilizați, deoarece administrarea topiramatului poate scădea eficacitatea unor tipuri de contracepție. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați topiramat, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, dar nu încetați să luați topiramat înainte de a discuta cu medicul dumneavoastră.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgie dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați topiramat.
• trebuie să știți că topiramatul vă poate face somnolent, amețit, confuz sau incapabil să vă concentrați. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• dacă luați topiramat pentru a controla convulsiile, trebuie să știți că este posibil să aveți în continuare convulsii în timpul tratamentului. Este posibil să trebuiască să evitați activități precum înotul, conducerea și alpinismul, astfel încât să nu vă faceți rău pe dvs. sau pe ceilalți dacă vă pierdeți cunoștința în timpul unei crize.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă beți alcool. Nu trebuie să beți alcool în decurs de 6 ore înainte și 6 ore după ce ați luat capsule cu eliberare prelungită (numai marca Trokendi XR). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu beți alcool în timp ce luați topiramat.
• ar trebui să știți că topiramatul vă poate împiedica să transpirați și să vă îngreuneze răcirea corpului atunci când se încălzește foarte tare. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea pe timp cald și copiilor care iau topiramat. Evitați expunerea la căldură, beți multe lichide și spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți febră, dureri de cap, crampe musculare sau stomac deranjat sau dacă nu transpirați ca de obicei.
• trebuie să știți că este mai probabil să dezvoltați o piatră la rinichi în timp ce luați topiramat. Beți 6 până la 8 pahare de apă în fiecare zi pentru a preveni formarea pietrelor la rinichi.
• trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate și puteți deveni sinucigaș (gândindu-vă să vă faceți rău sau să vă ucideți sau să planificați sau să încercați să faceți acest lucru) în timp ce luați topiramat pentru tratamentul epilepsiei, bolilor mintale sau alte afecțiuni. Un număr mic de adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste (aproximativ 1 din 500 de persoane) care au luat anticonvulsivante, cum ar fi topiramatul pentru a trata diferite afecțiuni în timpul studiilor clinice, s-au suicidat în timpul tratamentului lor. Unii dintre acești oameni au dezvoltat gânduri și comportamente suicidare încă de la o săptămână după ce au început să ia medicamentul. Există riscul să apară modificări ale sănătății mintale dacă luați un medicament anticonvulsivant, cum ar fi topiramatul, dar poate exista, de asemenea, riscul să experimentați modificări ale sănătății mintale dacă starea dumneavoastră nu este tratată. Dvs. și medicul dumneavoastră veți decide dacă riscurile de a lua un medicament anticonvulsivant sunt mai mari decât riscurile de a nu lua medicamentul. Dvs., familia dvs. sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: atacuri de panică; agitație sau neliniște; iritabilitate, anxietate sau depresie noi sau agravante; acționând asupra impulsurilor periculoase; dificultăți în a adormi sau a rămâne adormit comportament agresiv, supărat sau violent; manie (dispoziție frenetică, excesivă anormal); să vorbești sau să te gândești la dorința de a te răni sau de a-ți pune capăt vieții; retragerea de la prieteni și familie; preocupare de moarte și de moarte; oferirea de bunuri prețuite; sau orice alte schimbări neobișnuite în comportament sau dispoziție. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic dacă nu puteți solicita singur un tratament.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre creșterea cantității de alimente pe care le consumați dacă pierdeți în greutate în timp ce luați topiramat.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă schimba dieta sau de a începe orice tip de program de slăbire. Nu urmați o dietă ketogenică (o dietă bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați, utilizată pentru a controla convulsiile) sau orice altă dietă bogată în grăsimi, scăzută în carbohidrați, cum ar fi dieta Atkins, în timp ce luați acest medicament.

Dacă luați tablete de topiramat sau presărați capsule, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă sunt mai puțin de 6 ore înainte de a fi programată să luați următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul de dozare obișnuit. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Dacă luați topiramat capsule cu eliberare prelungită, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută. Dacă ați uitat mai mult de o doză, contactați medicul dumneavoastră.

Topiramatul poate provoca alte reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• amorțeală, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
• reacții încetinite
• nervozitate
• durere de cap
• somnolenţă
• slăbiciune
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• mișcări incontrolabile ale ochilor
• pierdere în greutate
• constipație
• arsuri la stomac
• schimbarea capacității de a gusta mâncarea
• gură uscată
• sângerare nazală
• ochii lacrimi sau uscați
• dureri de spate, mușchi, picioare sau os
• perioadele menstruale ratate
• sângerări menstruale excesive
• sângerări sau vânătăi neobișnuite

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea PRECAUȚII SPECIALE, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• erupții cutanate, vezicule ale pielii sau descuamarea pielii
• vedere neclara
• pierderea vederii
• viziune dubla
• durere oculară
• roșeață a ochilor
• agravarea convulsiilor
• senzație de frig, frisoane sau temperatură corporală scăzută
• dificultate de concentrare
• probleme de vorbire, în special dificultăți de gândire la cuvinte specifice
• confuzie
• probleme de memorie
• pierderea coordonării
• bătăi neregulate ale bătăilor inimii
• dureri în piept
• dificultăți de respirație
• probleme de respirație
• respirație rapidă, superficială
• incapacitatea de a răspunde la lucrurile din jurul tău
• oboseală excesivă
• diaree
• greaţă
• vărsături
• dureri de stomac
• pierderea poftei de mâncare
• dureri intense de spate sau de lateral
• urină sângeroasă, tulbure sau urât mirositoare
• nevoia constantă de a urina
• dificultăți la urinare sau durere la urinare
• febră sau alte semne de infecție

Topiramatul poate provoca osteoporoză (o afecțiune în care oasele se pot rupe mai ușor) la adulți și rahitism (creștere osoasă anormală, curbată) la copii. Topiramatul poate încetini, de asemenea, creșterea copiilor și poate scădea înălțimea finală la care ajung copiii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile administrării topiramatului.

Topiramatul poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Comprimatele și capsulele cu eliberare prelungită trebuie păstrate la temperatura camerei și ferite de excesul de căldură și umezeală (nu în baie). Capsulele de stropire trebuie păstrate la sau sub 77 ° F (25 ° C). Nu depozitați niciodată comprimate rupte, capsule sau amestecuri de stropi și alimente moi. Acestea trebuie utilizate imediat sau aruncate.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• convulsii
• somnolenţă
• probleme de vorbire
• vedere neclara
• viziune dubla
• probleme de gândire
• oboseală
• pierderea coordonării
• pierderea conștienței
• ameţeală
• dureri de stomac
• vărsături
• agitaţie
• depresie
• pierderea poftei de mâncare
• bătăi neregulate ale bătăilor inimii
• respirație rapidă, superficială

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la topiramat.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Qudexy XR^®
• Topamax^®
• Trokendi XR^®