Cladribina

Conţinut

• Înainte de a lua cladribină,
• Cladribina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

Cladribina poate crește riscul de a dezvolta cancer. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată cancer. Medicul dumneavoastră vă poate spune să nu luați cladribină.Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce ar trebui să faceți pentru a verifica semnele de cancer, cum ar fi autoexaminările și testele de screening.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile administrării cladribinei.

Nu luați cladribină dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați cladribină, încetați să luați cladribină și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Există riscul ca cladribina să provoace pierderea sarcinii sau să determine copilul să se nască cu malformații congenitale (probleme fizice prezente la naștere).

Medicul dumneavoastră va verifica dacă sunteți gravidă înainte de a începe fiecare curs de tratament. Trebuie să utilizați controlul nașterii pentru a preveni sarcina în timpul fiecărui tratament cu cladribină și timp de cel puțin șase luni după ultima doză din fiecare curs de tratament. Dacă utilizați contraceptive hormonale (estrogene) (pilule contraceptive, plasturi, inele, implanturi sau injecții), trebuie să utilizați, de asemenea, o altă metodă de contracepție în timpul fiecărui tratament cu cladribină și timp de cel puțin 4 săptămâni după ultima doză de fiecare curs de tratament. Dacă sunteți un bărbat cu o parteneră de sex feminin care ar putea rămâne gravidă, asigurați-vă că utilizați controlul nașterilor în timpul fiecărui tratament cu cladribină și timp de cel puțin șase luni după ultima doză din fiecare curs de tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele contraceptive pe care le puteți utiliza în timpul și după tratamentul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid de medicamente) atunci când începeți tratamentul cu cladribină și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul web al Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) sau site-ul web al producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Cladribina este utilizată pentru a trata adulții cu forme recidivante de scleroză multiplă (SM; o boală în care nervii nu funcționează corect și oamenii pot prezenta slăbiciune, amorțeală, pierderea coordonării musculare și probleme cu vederea, vorbirea și controlul vezicii urinare), inclusiv forme recidivante-remitente (evoluția bolii în care simptomele apar din când în când) și forme active progresive secundare (evoluția bolii care urmează un curs recidivant-remisiv în care simptomele se agravează treptat în timp). Cladribina este utilizată în general la pacienții care au încercat deja un alt tratament pentru SM. Cladribina într-o clasă de medicamente numite antimetaboliți purinici. Funcționează prin oprirea anumitor celule ale sistemului imunitar de a provoca leziuni ale nervilor.

Cladribina vine sub formă de comprimat de luat pe gură cu apă. Se ia de obicei cu sau fără alimente, o dată pe zi timp de 4 sau 5 zile la rând pentru un ciclu de tratament. Un al doilea ciclu de tratament trebuie repetat cu 23 până la 27 de zile mai târziu pentru a finaliza un curs de tratament. Un al doilea curs (2 cicluri de tratament) este administrat de obicei la cel puțin 43 de săptămâni după ultima doză a celui de-al doilea ciclu. Luați cladribină la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați cladribina exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Înghițiți comprimatele întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați sau nu le zdrobiți.

Scoateți comprimatul din blister cu mâinile uscate și apoi înghițiți comprimatul imediat. Limitați timpul în care tableta este în contact cu pielea. Evitați să vă atingeți nasul, ochii și alte părți ale corpului. După ce ați luat medicamentul, spălați-vă bine mâinile cu apă. Dacă tableta vine în contact cu orice suprafață sau alte părți ale corpului, spălați-le bine cu apă imediat.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua cladribină,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la cladribină, la orice alte medicamente sau la oricare dintre componentele comprimatelor de cladribină. Adresați-vă farmacistului sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: cilostazol; dipiridamol (persantin, în Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemid (Lasix); gabapentina (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, altele); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudină (Epivir, în Epzicom); medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi azatioprina (Azasan), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexatul (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipină (Adalat, Procardia); nimodipină (Nymalize); reserpină; ribavirină (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate, în Rifater); ritonavir (Norvir, în Kaletra, în Technivie, în Viekira); stavudină (Zerit); steroizi precum dexametazona (Decadron, Dexpak), metilprednisolon (Medrol) și prednison (Rayos); sulindac; și zidovudină (Retrovir, în Combivir, în Trizivir). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare. Multe alte medicamente pot interacționa și cu cladribina, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă.
• dacă luați orice alte medicamente pe cale orală, luați-le cu 3 ore înainte sau 3 ore după cladribină.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special curcumina și sunătoarea.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți virusul imunodeficienței umane (HIV), hepatită (un virus care infectează ficatul și poate provoca leziuni hepatice severe), tuberculoză (TB; o infecție gravă care afectează plămânii și uneori alte părți ale corpului) sau alte infecții în curs de desfășurare. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați cladribină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată boli de ficat, rinichi sau inimă.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați. Nu trebuie să alăptați în timpul unui ciclu de tratament și timp de 10 zile după ultima doză a ciclului de tratament.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgie dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați cladribină.
• nu aveți vaccinări în decurs de 4 până la 6 săptămâni înainte, în timpul sau după tratamentul cu cladribină fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să vi se administreze vaccinări înainte de a începe tratamentul.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă nu se ia în ziua programată, luați doza uitată în ziua următoare și adăugați o altă zi la ciclul respectiv de tratament. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Cladribina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• durere de cap
• greaţă
• dureri de spate
• dureri articulare și rigiditate
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• depresie
• Pierderea parului
• furnicături, mâncărime sau arsuri la nivelul gingiilor, buzelor sau gurii

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• febră, dureri în gât, frisoane, mușchi dureroși sau dureroși, tuse sau alte semne de infecție
• tuse, dureri toracice, tuse cu sânge sau mucus, slăbiciune sau oboseală, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, frisoane, febră, transpirații nocturne
• erupție dureroasă cu vezicule
• arsuri, furnicături, amorțeli sau mâncărimi ale pielii
• erupții cutanate, dificultăți de respirație sau de înghițire, umflături sau mâncărime ale feței, buzelor, limbii sau gâtului
• frisoane, febră, greață, vărsături, dureri în spate, lateral sau inghinal, urinare frecventă și dureroasă
• sângerări sau vânătăi neobișnuite
• slăbiciune pe o parte a corpului, pierderea coordonării brațelor sau picioarelor, scăderea forței, probleme de echilibru, confuzie, modificări ale vederii, gândirii, memoriei sau personalității
• dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, cefalee, amețeli, piele palidă, confuzie, oboseală
• greață, vărsături, oboseală extremă, pierderea poftei de mâncare, durere în partea superioară dreaptă a stomacului, îngălbenirea pielii sau a ochilor, urină închisă la culoare
• dificultăți de respirație, bătăi rapide sau neregulate ale inimii, umflături într-o parte a corpului

Cladribina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Păstrați toate întâlnirile cu medicul dumneavoastră și laborator. Medicul dumneavoastră va comanda anumite teste înainte, în timpul și după tratamentul dumneavoastră pentru a vă asigura că este sigur pentru dumneavoastră să luați cladribină și să verificați răspunsul corpului dumneavoastră la cladribină.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Mavenclad^®