Estrogen și progestin (contraceptive transdermice cu plasture)

Conţinut

• Fiecare marcă de plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin trebuie aplicată urmând instrucțiunile specifice date în informațiile producătorului pentru pacient. Citiți cu atenție aceste informații înainte de a începe să utilizați plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări. Următoarele instrucțiuni generale vă pot ajuta să vă amintiți câteva lucruri importante de făcut atunci când aplicați orice tip de contraceptiv estrogen și progestinic:
• Înainte de a utiliza un plasture contraceptiv de estrogen și progestin,
• Plasturii contraceptivi cu estrogen și progestin pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

Fumatul țigării crește riscul de reacții adverse grave din plasturele contraceptiv, inclusiv atacuri de cord, cheaguri de sânge și atacuri cerebrale. Acest risc este mai mare la femeile cu vârsta peste 35 de ani și la fumătorii grele (15 sau mai multe țigări pe zi) și la femeile care au un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg / m² sau mai mult. Dacă utilizați plasturele contraceptiv, nu trebuie să fumați.

Contraceptivele transdermice cu estrogen și progestin (plasture) sunt utilizate pentru a preveni sarcina. Estrogenul (etinilestradiolul) și progestinul (levonorgestrel sau norelgestromin) sunt doi hormoni sexuali feminini. Combinațiile de estrogen și progestin funcționează prin prevenirea ovulației (eliberarea ouălor din ovare) și prin schimbarea mucusului cervical și a mucoasei uterului.Plasturele contraceptiv este o metodă foarte eficientă de control al nașterilor, dar nu previne răspândirea virusului imunodeficienței umane (HIV; virusul care provoacă sindromul imunodeficienței dobândite [SIDA]) și a altor boli cu transmitere sexuală.

Contraceptivele estrogene transdermice și progestinul vin ca un plasture de aplicat pe piele. Un plasture se aplică o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni, urmat de o săptămână fără plasturi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Utilizați plasturele contraceptiv exact așa cum este indicat.

Dacă abia începeți să utilizați plasturele contraceptiv de estrogen și progestin marca Twirla, trebuie să aplicați primul plasture în prima zi a perioadei menstruale. Dacă tocmai începeți să utilizați plasturele contraceptiv de estrogen și progestin marca Xulane, puteți aplica primul plasture în prima zi a menstruației sau în prima duminică după începerea perioadei. Dacă aplicați primul plasture după prima zi a menstruației, trebuie să utilizați o metodă de rezervă pentru controlul nașterii (cum ar fi prezervativul și / sau un spermicid) în primele 7 zile ale primului ciclu. Discutați cu medicul sau farmacistul pentru a afla când trebuie să începeți să utilizați plasturele contraceptiv în ciclul dumneavoastră.

Când schimbați patch-ul, aplicați întotdeauna noul patch în aceeași zi a săptămânii (Ziua schimbării patch-urilor). Aplicați un nou plasture o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni. În săptămâna 4, îndepărtați plasturele vechi, dar nu aplicați un plasture nou și așteptați-vă să începeți menstruația. În ziua următoare sfârșitului săptămânii 4, aplicați un nou plasture pentru a începe un nou ciclu de 4 săptămâni, chiar dacă menstruația dvs. nu a început sau nu s-a încheiat. Nu trebuie să treceți mai mult de 7 zile fără plasture.

Aplicați plasturele contraceptiv pe o zonă curată, uscată, intactă și sănătoasă a pielii de pe fese, abdomen, brațul exterior superior sau trunchiul superior, într-un loc în care nu va fi frecat de haine strânse. Nu așezați plasturele contraceptiv pe sâni sau pe pielea roșie, iritată sau tăiată. Nu aplicați machiaj, creme, loțiuni, pulberi sau alte produse topice pe zona pielii unde este plasat plasturele contraceptiv. Fiecare plasture nou trebuie aplicat pe un loc nou de pe piele pentru a evita iritarea.

Nu tăiați, decorați sau schimbați plasturele în niciun fel. Nu utilizați bandă suplimentară, adeziv sau folii pentru a menține plasturele în poziție.

Fiecare marcă de plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin trebuie aplicată urmând instrucțiunile specifice date în informațiile producătorului pentru pacient. Citiți cu atenție aceste informații înainte de a începe să utilizați plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări. Următoarele instrucțiuni generale vă pot ajuta să vă amintiți câteva lucruri importante de făcut atunci când aplicați orice tip de contraceptiv estrogen și progestinic:

1. Deschideți punga cu degetele. Nu deschideți punga până când nu sunteți gata să aplicați plasturele.
2. Scoateți plasturele din pungă. Aveți grijă să nu îndepărtați căptușeala din plastic transparent în timp ce îndepărtați plasturele.
3. Îndepărtați jumătatea sau partea mai mare a căptușelii din plastic. Evitați să atingeți suprafața lipicioasă a plasturelui.
4. Aplicați suprafața lipicioasă a plasturelui pe piele și îndepărtați cealaltă parte a căptușelii de plastic. Apăsați ferm pe plasturele cu palma mâinii timp de 10 secunde, asigurându-vă că marginile se lipesc bine.
5. După o săptămână, îndepărtați plasturele de pe piele. Îndoiți plasturele folosit în jumătate astfel încât să se lipească de el însuși și aruncați-l astfel încât să nu fie la îndemâna copiilor și a animalelor de companie. Nu aruncați plasturele folosit pe toaletă.

Verificați plasturele în fiecare zi pentru a vă asigura că se lipeste. Dacă plasturele a fost detașat parțial sau complet de mai puțin de o zi, încercați să îl aplicați din nou în același loc imediat. Nu încercați să aplicați din nou un plasture care nu mai este lipicios, care s-a lipit de el însuși sau de o altă suprafață, care are orice material lipit de suprafața sa sau care s-a slăbit sau a căzut înainte. Aplicați în schimb un patch nou. Ziua dvs. de schimbare a patch-urilor va rămâne aceeași. Dacă plasturele a fost parțial sau complet detașat mai mult de o zi sau dacă nu știți cât timp a fost detașat plasturele, este posibil să nu fiți protejat de sarcină. Trebuie să începeți un nou ciclu aplicând imediat un nou patch; ziua în care aplicați noul patch devine noua dvs. zi de schimbare a patch-urilor. Utilizați controlul nașterii de rezervă pentru prima săptămână a noului ciclu.

Dacă pielea de sub plasture devine iritată, puteți scoate plasturele și aplicați un plasture nou pe un loc diferit de pe piele. Lăsați noul plasture în loc până la ziua obișnuită de schimbare a plasturelui Asigurați-vă că îndepărtați plasturele vechi, deoarece nu trebuie să purtați niciodată mai mult de un plasture odată.

Adresați-vă farmacistului sau medicului pentru o copie a informațiilor producătorului pentru pacient.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a utiliza un plasture contraceptiv de estrogen și progestin,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la estrogeni, progestine, orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din plasturile contraceptive cu estrogen și progestin. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați orice alt tip de anticoncepțional hormonal, cum ar fi pastile, inele, injecții sau implanturi. Medicul dumneavoastră vă va spune cum și când trebuie să încetați să utilizați celălalt tip de anticoncepțional și să începeți să utilizați plasturele contraceptiv. Nu utilizați niciun alt tip de anticoncepțional hormonal în timp ce utilizați plasturele contraceptiv.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați combinația de ombitasvir, paritaprevir și ritonavir (Technivie) cu sau fără dasabuvir (în Viekira Pak). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu utilizați contraceptiv estrogen și progestin dacă luați aceste medicamente.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: acetaminofen (APAP, Tylenol); anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin); antifungice precum fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketoconazol și voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); acid ascorbic (vitamina C); atorvastatină (Lipitor, în Caduet); barbiturice precum fenobarbitalul; boceprevir (nu mai este disponibil în S.U.A.); bosentan (Tracleer); clofibrat (nu mai este disponibil în SUA); colesevelam (Welchol); ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvină (Gris-PEG); medicamente pentru HIV precum atazanavir (Reyataz, în Evotaz), darunavir (Prevista, în Symtuza, în Prezcobix), etravirină (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapină (Viramune), ritonavir (Norvir, în Kaletra, în Viekira Pak) și tipranavir (Aptivus); medicamente pentru convulsii precum carbamazepină (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altele), felbamat (Felbatol), lamotrigină (Lamictal), oxcarbazepină (Oxtellar XR, Trileptal), fenitoină (Dilantin, Phenytek), rufinamidă (Banzel) și topiramid (Banzel) , Topamax, Trokendi, în Qysmia); morfină (Kadian, MS Contin); steroizi orali precum dexametazonă (Hemady), metilprednisolonă (Medrol), prednisonă (Rayos) și prednisolonă (Orapred ODT, Prelone); rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate, în Rifater); rosuvastatină (Ezallor Sprinkle, Crestor); tizanidină (Zanaflex); telaprevir (nu mai este disponibil în S.U.A.); temazepam (Restoril); teofilină (Theo-24, Theochron); și medicamente pentru tiroidă, cum ar fi levotiroxina (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, altele). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare. Multe alte medicamente pot interacționa, de asemenea, cu plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin, așa că asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special produse care conțin sunătoare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă v-ați operat recent sau dacă vă aflați pe pat. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut sau ați avut vreodată un atac de cord; o lovitura; cheaguri de sânge în picioare, plămâni sau ochi; trombofilie (afecțiune în care sângele se coagulează ușor); dureri în piept datorate bolilor de inimă; cancerul sânilor, mucoasa uterului, colului uterin sau vaginului; sângerări vaginale între perioadele menstruale; hepatită (umflarea ficatului); îngălbenirea pielii sau a ochilor, în special în timp ce ați fost gravidă sau utilizați contraceptive hormonale; o tumoare hepatică; dureri de cap care apar cu alte simptome, cum ar fi slăbiciune sau dificultăți de vedere sau de mișcare; tensiune arterială crescută; diabet care a cauzat probleme cu rinichii, ochii, nervii sau vasele de sânge; sau boală a valvei cardiace. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune că nu trebuie să utilizați plasturele contraceptiv.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă ați născut recent sau ați avut avort spontan sau avort, dacă cântăriți 198 lbs sau mai mult și dacă înotați regulat sau pentru perioade lungi de timp (30 de minute sau mai mult). De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă cineva din familia dumneavoastră a avut vreodată cancer de sân și dacă aveți sau ați avut vreodată bulgări de sân, boală fibrocistică a sânului (afecțiune în care se formează bulgări sau mase care nu sunt cancer la sân) sau mamografie (radiografie a sânilor). De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau oricine din familia dumneavoastră aveți sau ați avut vreodată colesterol din sânge și grăsimi ridicate; Diabet; astm; migrene sau alte tipuri de dureri de cap; depresie; convulsii; perioade menstruale insuficiente sau neregulate; angioedem (o afecțiune care determină dificultăți la înghițire sau respirație și umflături dureroase ale feței, gâtului, limbii, buzelor, ochilor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare); sau boli de ficat, inimă, vezică biliară sau rinichi.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce utilizați plasturi contraceptivi cu estrogen și progestin, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Trebuie să bănuiți că sunteți gravidă și să vă adresați medicului dumneavoastră dacă ați utilizat corect plasturele contraceptiv și ați pierdut două perioade la rând sau dacă nu ați utilizat corect plasturele contraceptiv și ați ratat o perioadă.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că utilizați un plasture contraceptiv cu estrogen și progestin. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru imediat ce intervenția chirurgicală este programată, deoarece medicul dumneavoastră ar putea dori să încetați să utilizați plasturele contraceptiv cu câteva săptămâni înainte de operație.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă purtați lentile de contact. Dacă observați modificări ale vederii sau abilității de a purta lentilele în timp ce utilizați un plasture de estrogen și contraceptiv progestativ, consultați un medic ocular.
• trebuie să știți că atunci când utilizați plasturele contraceptiv, cantitatea medie de estrogen din sânge va fi mai mare decât ar fi dacă ați utiliza un contraceptiv oral (pilula contraceptivă) și acest lucru poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi cheaguri de sânge în picioare sau plămâni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării plasturelui contraceptiv.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit și consumul de suc de grapefruit în timp ce utilizați acest medicament.

Dacă uitați să aplicați plasturele la începutul oricărui ciclu de plasture (săptămâna 1, ziua 1), este posibil să nu fiți protejat de sarcină. Aplicați primul patch al noului ciclu imediat ce vă amintiți. Există acum o nouă zi de schimbare a patch-urilor și o nouă zi 1. Folosiți o metodă de rezervă pentru controlul nașterii timp de o săptămână.

Dacă uitați să vă schimbați plasturele la mijlocul ciclului de plasturi (săptămâna 2 sau săptămâna 3) timp de 1 sau 2 zile, aplicați imediat un plasture nou și aplicați următorul plasture în ziua obișnuită de schimbare a plasturilor. Dacă uitați să vă schimbați plasturele la mijlocul ciclului mai mult de 2 zile, este posibil să nu fiți protejat de sarcină. Opriți ciclul curent și începeți imediat un nou ciclu prin aplicarea unui nou patch. Există acum o nouă zi de schimbare a patch-urilor și o nouă zi 1. Folosiți o metodă de rezervă pentru controlul nașterii timp de 1 săptămână.

Dacă uitați să eliminați plasturele la sfârșitul ciclului de plasture (săptămâna 4), scoateți-l imediat ce vă amintiți. Începeți următorul ciclu în ziua obișnuită de schimbare a patch-urilor, a doua zi după ziua 28.

Plasturii contraceptivi cu estrogen și progestin pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• iritație, roșeață sau erupții cutanate în locul în care ați aplicat plasturele
• sensibilitate, mărire sau descărcare a sânilor
• greaţă
• vărsături
• crampe de stomac sau balonare
• creștere în greutate
• schimbarea poftei de mâncare
• acnee
• Pierderea parului
• sângerări sau pete între perioadele menstruale
• modificări ale fluxului menstrual
• perioade dureroase sau ratate
• mâncărime vaginală sau iritații
• scurgeri vaginale albe

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• cefalee bruscă severă, vărsături, amețeli sau leșin
• probleme bruște de vorbire
• slăbiciune sau amorțeală a unui braț sau picior
• pierderea bruscă parțială sau completă a vederii
• vedere dublă sau schimbări de vedere
• ochi bulbucati
• durere toracică zdrobitoare
• greutate în piept
• tuse sânge
• dificultăți de respirație
• durere în spatele piciorului inferior
• dureri severe de stomac
• probleme de somn, modificări ale dispoziției și alte semne de depresie
• îngălbenirea pielii sau a ochilor; pierderea poftei de mâncare; urină închisă la culoare; oboseala extrema; slăbiciune; sau mișcări intestinale de culoare deschisă
• pete întunecate de piele pe frunte, obraji, buza superioară și / sau bărbie
• umflarea ochilor, feței, limbii, gâtului, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare

Plasturii contraceptivi cu estrogen și progestin pot crește riscul de a dezvolta cancer endometrial și de sân, boli ale vezicii biliare, tumori hepatice, atac de cord, accident vascular cerebral și cheaguri de sânge. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament.

Etinilestradiolul și plasturele contraceptiv norelgestromin pot provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timpul utilizării acestui medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

În caz de supradozaj, îndepărtați toate plasturile care au fost aplicate și sunați la centrul local de control al otrăvurilor la 1-800-222-1222. Dacă victima s-a prăbușit sau nu respiră, sunați la serviciile locale de urgență la 911.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Ar trebui să aveți un examen fizic complet în fiecare an, inclusiv măsurători ale tensiunii arteriale și examene mamare și pelvine. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru examinarea sânilor; raportați imediat orice noduri.

Înainte de a efectua teste de laborator, spuneți personalului de laborator că utilizați un plasture contraceptiv cu estrogen și progestin, deoarece acest medicament poate interfera cu unele teste de laborator.

Nu lăsați pe nimeni să vă utilizeze medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Xulane^® (care conține etinilestradiol, Norelgestromin)
• Twirla^® (care conține etinilestradiol, levonorgestrel)

• plasture anticoncepțional