Mielita acută flacidă

Mielita acută flacidă este o afecțiune rară care afectează sistemul nervos. Inflamația substanței cenușii din măduva spinării duce la slăbiciune musculară și paralizie.

Mielita acută flacidă (AFM) este de obicei cauzată de infecția cu un virus. În timp ce AFM este rar, a existat o ușoară creștere a cazurilor de AFM din 2014. Majoritatea cazurilor noi au apărut la copii sau adulți tineri.

AFM apare de obicei după o răceală, febră sau boală gastro-intestinală.

Diferite tipuri de viruși pot fi cauza AFM. Acestea includ:

• Enterovirusuri (poliovirus și non-poliovirus)
• Virusul West Nile și virusuri similare, cum ar fi virusul encefalitei japoneze și virusul encefalitei Saint Louis
• Adenovirusuri

Nu este clar de ce anumite virusuri declanșează AFM sau de ce unii oameni dezvoltă afecțiunea, iar alții nu.

De asemenea, toxinele din mediu pot provoca AFM. În multe cazuri, nu se găsește niciodată o cauză.

O febră sau o boală respiratorie este adesea prezentă înainte de a începe slăbiciunea și alte simptome.

Simptomele AFM încep adesea cu slăbiciune musculară bruscă și pierderea reflexelor dintr-un braț sau picior. Simptomele pot evolua rapid în câteva ore până la câteva zile. Alte simptome pot include:

• Căderea feței sau slăbiciune
• Pleoapele căzute
• Dificultăți de mișcare a ochilor
• Vorbă neclară sau dificultăți la înghițire

Unele persoane pot avea:

• Rigiditate la gât
• Durere în brațe sau picioare
• Incapacitatea de a trece urina

Simptomele severe includ:

• Insuficiență respiratorie, când mușchii implicați în respirație devin slabi
• Probleme grave ale sistemului nervos, care pot duce la moarte

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va analiza istoricul medical și istoricul vaccinării pentru a afla dacă sunteți la curent cu vaccinurile dvs. împotriva poliomielitei. Persoanele nevaccinate care sunt expuse la poliovirus prezintă un risc mai mare de mielită acută flacidă. De asemenea, furnizorul dvs. poate dori să știe dacă în ultimele 4 săptămâni aveți:

• Călătorit
• Ați avut o răceală sau gripa sau un bug de stomac
• A avut febră de 38 ° C (100 ° F) sau mai mare

Furnizorul dvs. va face un examen fizic. Testele care pot fi făcute includ:

• RMN al coloanei vertebrale și RMN al creierului pentru a vizualiza leziunile din substanța cenușie
• Testul vitezei de conducere nervoasă
• Electromiografie (EMG)
• Analiza lichidului cefalorahidian (LCR) pentru a verifica dacă globulele albe din sânge sunt crescute

De asemenea, furnizorul dvs. poate lua probe de scaun, sânge și salivă.

Nu există un tratament specific pentru AFM. Puteți fi direcționat la un medic specializat în tulburări ale nervilor și sistemului nervos (neurolog). Este posibil ca medicul să vă trateze simptomele.

O serie de medicamente și tratamente care funcționează asupra sistemului imunitar au fost încercate, dar nu s-a găsit că ajută.

Este posibil să aveți nevoie de kinetoterapie pentru a ajuta la restabilirea funcției musculare.

Perspectiva pe termen lung a AFM nu este cunoscută.

Complicațiile AFM includ:

• Slăbiciune musculară și paralizie
• Pierderea funcției membrelor

Contactați imediat furnizorul dvs. dacă dvs. sau copilul dvs. aveți:

• Slăbiciune bruscă a brațelor sau picioarelor sau dificultate la mișcarea capului sau a feței
• Orice alt simptom al AFM

Nu există o modalitate clară de a preveni AFM. Administrarea unui vaccin antipoliomielitic poate ajuta la reducerea riscului de AFM legat de poliovirus.

Luați acești pași pentru a evita infecțiile virale:

• Spălați-vă mâinile frecvent cu apă și săpun, mai ales înainte de a mânca.
• Evitați contactul strâns cu persoanele care au o infecție virală.
• Folosiți repelenți de țânțari atunci când mergeți în aer liber pentru a preveni mușcăturile de țânțari.

Pentru a afla mai multe și pentru a obține actualizări recente, accesați pagina web a CDC despre mielita acută flacidă la www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.

Mielita acută flacidă; AFM; Sindrom asemănător poliomielitei; Paralizie acută flască; Paralizie acută flacidă cu mielită anterioară; Mielita anterioară; Enterovirus D68; Enterovirus A71

• Scanări RMN
• Chimia LCR
• Electromiografie

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Mielita acută flacidă. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. Actualizat la 29 decembrie 2020. Accesat la 15 martie 2021.

Site-ul web al Centrului de informații despre boli genetice și rare. Mielita acută flacidă. Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane. Institutul Național de Sănătate. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. Actualizat la 6 august 2020. Accesat la 15 martie 2021.

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. Enterovirusuri și parevirusuri. În: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase pediatrice. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 236.

Strober JB, Glaser CA. Sindroame neurologice parainfectioase și postinfecțioase. În: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase pediatrice. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 45.