Dureri articulare
Durerile articulare pot afecta una sau mai multe articulații.
Durerea articulară poate fi cauzată de multe tipuri de leziuni sau afecțiuni. Poate fi legată de artrită, bursită și dureri musculare. Indiferent de cauza, durerile articulare pot fi foarte deranjante. Unele lucruri care pot provoca dureri articulare sunt:
- Boli autoimune precum artrita reumatoidă și lupusul
- Bursita
- Chondromalacia patellae
- Cristale la nivelul articulației - gută (în special la degetul mare) și artrită CPPD (pseudogout)
- Infecții cauzate de un virus
- Leziuni, cum ar fi o fractură
- Osteoartrita
- Osteomielită (infecție osoasă)
- Artrita septică (infecție articulară)
- Tendinite
- Efort neobișnuit sau utilizare excesivă, inclusiv tulpini sau entorse
Semnele inflamației articulare includ:
- Umflătură
- Căldură
- Sensibilitate
- Roşeaţă
- Durere prin mișcare
Urmați sfaturile furnizorului dvs. de servicii medicale pentru tratarea cauzei durerii.
Pentru durerile articulare non-artritice, atât odihna, cât și exercițiile fizice sunt importante. Băile calde, masajul și exercițiile de întindere ar trebui utilizate cât mai des posibil.
Acetaminofenul (Tylenol) poate ajuta durerea să se simtă mai bine.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot ajuta la ameliorarea durerii și a umflăturilor. Discutați cu furnizorul dumneavoastră înainte de a administra aspirină sau AINS, cum ar fi ibuprofenul copiilor.
Contactați furnizorul dvs. dacă:
- Aveți febră care nu este asociată cu simptome gripale.
- Ați pierdut 10 kilograme (4,5 kilograme) sau mai mult fără a încerca (pierderea greutății neintenționată).
- Durerea articulară durează mai mult de câteva zile.
- Aveți dureri articulare severe și inexplicabile și umflături, mai ales dacă aveți alte simptome inexplicabile.
Furnizorul dvs. vă va pune întrebări despre istoricul și simptomele dvs. medicale, inclusiv:
- Care articulație doare? Durerea este pe o parte sau pe ambele părți?
- Ce a început durerea și cât de des ați avut-o? Ai mai avut-o?
- A început această durere brusc și sever, sau încet și ușor?
- Durerea este constantă sau vine și pleacă? Durerea a devenit mai severă?
- Ți-ai rănit articulația?
- Ați avut o boală, erupție cutanată sau febră?
- Odihna sau mișcarea fac ca durerea să fie mai bună sau mai rea? Sunt anumite poziții mai mult sau mai puțin confortabile? Păstrarea articulației ridicate ajută?
- Medicamentele, masajul sau aplicarea căldurii reduc durerea?
- Ce alte simptome mai aveți?
- Există amorțeală?
- Puteți îndoi și îndrepta articulația? Se simte rigid articulația?
- Îți sunt rigide articulațiile dimineața? Dacă da, cât durează rigiditatea?
- Ce face ca rigiditatea să fie mai bună?
Se va face un examen fizic pentru a căuta semne de anomalie articulară, inclusiv:
- Umflătură
- Sensibilitate
- Căldură
- Durere prin mișcare
- Mișcare anormală, cum ar fi limitarea, slăbirea articulației, senzația de grătare
Testele care pot fi făcute includ:
- CBC sau diferențial de sânge
- proteina C-reactiva
- Radiografie articulară
- Rata de sedimentare
- Analize de sânge specifice diferitelor tulburări autoimune
- Aspirație comună pentru obținerea fluidului articular pentru cultură, număr de celule albe și examinarea cristalelor
Tratamentele pot include:
- Medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), inclusiv ibuprofen, naproxen sau indometacin
- Injecția unui medicament corticosteroid în articulație
- Antibiotice și adesea drenaj chirurgical, în caz de infecție (de obicei necesită spitalizare)
- Kinetoterapie pentru reabilitarea musculară și articulară
Rigiditate într-o articulație; Durere - articulații; Artralgie; Artrită
- Schelet
- Structura unei articulații
Bykerk VP, Crow MK. Abordarea la pacientul cu boală reumatică. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 241.
Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Istoricul și examinarea fizică a aparatului locomotor. În: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manualul de reumatologie al lui Kelley și Firestein. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 40.