Medicamente pentru hipertensiune arterială

Tratarea hipertensiunii arteriale va ajuta la prevenirea unor probleme precum boli de inimă, accident vascular cerebral, pierderea vederii, boli cronice de rinichi și alte boli ale vaselor de sânge.

Poate fi necesar să luați medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a vă aduce tensiunea arterială la nivelul țintă.

CÂND SE UTILIZEAZĂ MEDICAMENTE PENTRU PRESIUNEA ÎNALTĂ A SÂNGEI

De cele mai multe ori, furnizorul dvs. de asistență medicală va încerca mai întâi modificările stilului de viață și vă va verifica TA de două sau mai multe ori.

Dacă tensiunea arterială este de 120/80 până la 129/80 mm Hg, aveți tensiune arterială crescută.

• Furnizorul dvs. vă va recomanda modificări ale stilului de viață pentru a vă reduce tensiunea arterială la un nivel normal.
• Medicamentele sunt rareori utilizate în acest stadiu.

Dacă tensiunea arterială este egală sau mai mare de 130/80, dar mai mică de 140/90 mm Hg, aveți tensiunea arterială ridicată în etapa 1. Când vă gândiți la cel mai bun tratament, dvs. și furnizorul dvs. trebuie să luați în considerare:

• Dacă nu aveți alte boli sau factori de risc, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață și poate repeta măsurătorile după câteva luni.
• Dacă tensiunea arterială rămâne egală sau mai mare de 130/80, dar mai mică de 140/90 mm Hg, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute.
• Dacă aveți alte boli sau factori de risc, este posibil ca furnizorul dvs. să recomande medicamente în același timp cu modificările stilului de viață.

Dacă tensiunea arterială este egală sau mai mare de 140/90 mm Hg, aveți tensiune arterială crescută în etapa 2. Furnizorul dvs. vă va recomanda cel mai probabil să luați medicamente și să recomandați modificări ale stilului de viață.

Înainte de a face un diagnostic final, fie a tensiunii arteriale crescute, fie a tensiunii arteriale crescute, furnizorul dvs. ar trebui să vă ceară să vă măsurați tensiunea arterială acasă, la farmacie sau în altă parte în afara biroului sau a unui spital.

Dacă aveți un risc mai mare de boli de inimă, diabet zaharat, probleme cardiace sau antecedente de accident vascular cerebral, medicamentele pot începe cu citirea tensiunii arteriale mai mici. Cele mai frecvent utilizate ținte ale tensiunii arteriale pentru persoanele cu aceste probleme medicale sunt sub 130/80.

MEDICAMENTE PENTRU PRESIUNE SÂNGĂ MARE

De cele mai multe ori, la început va fi utilizat doar un singur medicament. Se pot începe două medicamente dacă aveți tensiune arterială crescută în stadiul 2.

Mai multe tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata tensiunea arterială crescută. Furnizorul dvs. va decide ce tip de medicament este potrivit pentru dvs. Poate fi necesar să luați mai multe tipuri.

Fiecare tip de medicament pentru tensiunea arterială enumerat mai jos vine în diferite mărci și nume generice.

Unul sau mai multe dintre aceste medicamente pentru tensiunea arterială sunt adesea utilizate pentru a trata tensiunea arterială crescută:

• Diuretice se mai numesc pastile de apă. Ele vă ajută rinichii să elimine puțină sare (sodiu) din corpul dumneavoastră. Ca urmare, vasele de sânge nu trebuie să rețină la fel de mult lichid și tensiunea arterială scade.
• Beta-blocante face inima să bată cu o viteză mai mică și cu mai puțină forță.
• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (numit si Inhibitori ai ECA) relaxați-vă vasele de sânge, ceea ce vă scade tensiunea arterială.
• Receptorul angiotensinei II blocante (numite și ARB-uri) funcționează cam la fel ca inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei.
• Blocante ale canalelor de calciu relaxează vasele de sânge prin reducerea calciului care intră în celule.

Medicamentele pentru tensiunea arterială care nu sunt utilizate atât de des includ:

• Alfa-blocante vă ajută să vă relaxați vasele de sânge, ceea ce vă scade tensiunea arterială.
• Droguri cu acțiune centrală semnalează-ți creierul și sistemul nervos să-ți relaxeze vasele de sânge.
• Vasodilatatoare semnalizați mușchii din pereții vaselor de sânge pentru a vă relaxa.
• Inhibitori ai reninei, un tip mai nou de medicament pentru tratarea tensiunii arteriale crescute, acționează prin reducerea cantității de precursori ai angiotensinei, relaxându-vă astfel vasele de sânge.

Efecte secundare ale medicamentelor pentru presiunea sanguină

Majoritatea medicamentelor pentru tensiunea arterială sunt ușor de luat, dar toate medicamentele au efecte secundare. Cele mai multe dintre acestea sunt ușoare și pot dispărea în timp.

Unele reacții adverse frecvente ale medicamentelor pentru hipertensiune arterială includ:

• Tuse
• Diaree sau constipație
• Amețeli sau amețeli
• Probleme de erecție
• Senzație de nervozitate
• Senzație de oboseală, slăbiciune, somnolență sau lipsă de energie
• Durere de cap
• Greață sau vărsături
• Erupții cutanate
• Pierderea în greutate sau creșterea fără a încerca

Spuneți furnizorului dvs. cât mai curând posibil dacă aveți reacții adverse sau dacă reacțiile adverse vă cauzează probleme. De cele mai multe ori, modificarea dozei de medicament sau când îl luați poate ajuta la reducerea efectelor secundare.

Nu modificați niciodată doza și nu încetați să luați un medicament pe cont propriu. Întotdeauna vorbiți întotdeauna cu furnizorul dvs.

ALTE SFATURI

A lua mai multe medicamente poate schimba modul în care corpul dumneavoastră absoarbe sau folosește un medicament. Vitaminele sau suplimentele, diferitele alimente sau alcoolul pot schimba, de asemenea, modul în care acționează un medicament în corpul dumneavoastră.

Întrebați întotdeauna furnizorul dumneavoastră dacă trebuie să evitați orice alimente, băuturi, vitamine sau suplimente sau orice alte medicamente în timp ce luați medicamente pentru tensiunea arterială.

Hipertensiune - medicamente

Victor RG. Hipertensiune arteriala. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 67.

Victor RG, Libby P. Hipertensiune sistemică: management. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 46.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS și colab. 2017 Ghid ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și gestionarea tensiunii arteriale crescute la adulți: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Asociația Inimii Task Force pe Ghiduri de Practică Clinică. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Williams B, Borkum M. Tratamentul farmacologic al hipertensiunii. În: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologie clinică cuprinzătoare. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 36.