ERCP
ERCP este prescurtarea pentru colangiopancreatografia endoscopică retrogradă. Este o procedură care privește căile biliare. Se face printr-un endoscop.
- Canalele biliare sunt tuburile care transportă bila din ficat către vezica biliară și intestinul subțire.
- ERCP este utilizat pentru a trata pietre, tumori sau zone înguste ale căilor biliare.
O linie intravenoasă (IV) este plasată în braț. Vă veți întinde pe burtă sau pe partea stângă pentru test.
- Medicamentele pentru relaxare sau sedare vi se vor administra prin IV.
- Uneori, se folosește și un spray pentru amorțirea gâtului. O gură de protecție va fi plasată în gură pentru a vă proteja dinții. Protezele trebuie îndepărtate.
După ce sedativul intră în vigoare, endoscopul este introdus prin gură. Trece prin esofag (conducta alimentară) și stomac până ajunge în duoden (partea din intestinul subțire care este cel mai aproape de stomac).
- Nu ar trebui să simțiți disconfort și este posibil să aveți puțină amintire a testului.
- S-ar putea să vă înțepați pe măsură ce tubul este trecut pe esofag.
- Este posibil să simțiți întinderea conductelor pe măsură ce scopul este pus în funcțiune.
Un tub subțire (cateter) este trecut prin endoscop și introdus în tuburile (conductele) care duc la pancreas și vezica biliară. Un colorant special este injectat în aceste conducte și se iau raze X. Acest lucru îl ajută pe medic să vadă calculii, tumorile și orice zone care au devenit îngustate.
Instrumentele speciale pot fi plasate prin endoscop și în conducte.
Procedura este utilizată în principal pentru tratarea sau diagnosticarea problemelor pancreasului sau ale căilor biliare care pot provoca dureri abdominale (cel mai adesea în zona dreaptă superioară sau medie a stomacului) și îngălbenirea pielii și a ochilor (icter).
ERCP poate fi utilizat pentru:
- Deschideți intrarea canalelor în intestin (sfincterotomie)
- Intindeți segmente înguste (stricturi ale căilor biliare)
- Îndepărtați sau zdrobiți calculii biliari
- Diagnosticați afecțiuni precum ciroză biliară (colangită) sau colangită sclerozantă
- Luați probe de țesut pentru a diagnostica o tumoare a pancreasului, a căilor biliare sau a vezicii biliare
- Scurgeți zonele blocate
Notă: Testele imagistice se vor face, în general, pentru a diagnostica cauza simptomelor înainte de efectuarea unui ERCP. Acestea includ teste cu ultrasunete, scanare CT sau scanare RMN.
Riscurile procedurii includ:
- Reacție la anestezie, colorant sau medicament utilizat în timpul procedurii
- Sângerare
- Gaura (perforația) intestinului
- Inflamația pancreasului (pancreatită), care poate fi foarte gravă
Va trebui să nu mâncați sau să beți cel puțin 4 ore înainte de test. Veți semna un formular de consimțământ.
Scoateți toate bijuteriile, astfel încât să nu interfereze cu radiografia.
Spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale dacă aveți alergii la iod sau ați avut reacții la alți coloranți folosiți pentru a face raze X.
Va trebui să aranjați o călătorie acasă după procedură.
Cineva va trebui să te conducă acasă de la spital.
Aerul care este utilizat pentru a umfla stomacul și intestinul în timpul unui ERCP poate provoca balonări sau gaze timp de aproximativ 24 de ore. După procedură, este posibil să aveți dureri în gât pentru prima zi. Durerea poate dura până la 3 până la 4 zile.
Efectuați doar o activitate ușoară în prima zi după procedură. Evitați ridicările grele în primele 48 de ore.
Puteți trata durerea cu acetaminofen (Tylenol). NU luați aspirină, ibuprofen sau naproxen. Punerea unui tampon de încălzire pe burtă poate ameliora durerea și balonarea.
Furnizorul vă va spune ce să mâncați. Cel mai adesea, veți dori să beți lichide și să mâncați doar o masă ușoară în ziua următoare procedurii.
Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:
- Dureri abdominale sau balonare severă
- Sângerări din rect sau scaune negre
- Febra peste 37,8 ° C (100 ° F)
- Greață sau vărsături
Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă
- ERCP
- ERCP
- Pancreatografie colangio retrogradă endoscopică (ERCP) - serie
Lidofsky SD. Icter. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran: Fiziopatologie / Diagnostic / Management. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 21.
Pappas TN, Cox ML. Tratamentul colangitei acute. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală actuală. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.
Taylor AJ. Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă. În: Gore RM, Levine MS, eds. Manual de radiologie gastrointestinală. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 74.