Proiecte de sănătate pentru femeile cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani

Ar trebui să vă vizitați din când în când furnizorul de servicii medicale, chiar dacă sunteți sănătos. Scopul acestor vizite este de a:

• Ecran pentru probleme medicale
• Evaluează-ți riscul pentru viitoare probleme medicale
• Încurajează un stil de viață sănătos
• Actualizați vaccinările
• Vă ajută să vă cunoașteți furnizorul în caz de boală

Chiar dacă vă simțiți bine, ar trebui să vă consultați în continuare furnizorul pentru controale regulate. Aceste vizite vă pot ajuta să evitați probleme în viitor. De exemplu, singura modalitate de a afla dacă aveți tensiune arterială crescută este să o verificați în mod regulat. Nivelul ridicat al zahărului din sânge și al nivelului ridicat de colesterol poate să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente. Un simplu test de sânge poate verifica aceste afecțiuni.

Există momente specifice în care ar trebui să vă vedeți furnizorul. Mai jos sunt prezentate instrucțiuni de screening pentru femeile cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani

PROIECTAREA PRESIUNII Sângelui

• Verificați tensiunea arterială cel puțin o dată la 2 ani. Dacă numărul de sus (numărul sistolic) este de la 120 la 139 sau numărul de jos (numărul diastolic) este de la 80 la 89 mm Hg, ar trebui să îl verificați în fiecare an.
• Dacă numărul de sus este de 130 sau mai mare sau numărul de jos este de 80 sau mai mare, programați o întâlnire cu furnizorul pentru a afla cum puteți reduce tensiunea arterială.
• Dacă aveți diabet zaharat, boli de inimă, probleme cu rinichii sau anumite alte afecțiuni, poate fi necesar să vi se verifice tensiunea arterială mai des, dar totuși cel puțin o dată pe an.
• Aveți grijă la examinările tensiunii arteriale în zona dvs.Întrebați furnizorul dacă vă puteți opri pentru a vă verifica tensiunea arterială.

PROIECTAREA COLESTEROLULUI

• Vârstele inițiale recomandate pentru screeningul colesterolului sunt de 45 de ani pentru femeile fără factori de risc cunoscuți pentru bolile coronariene și de 20 de ani pentru femeile cu factori de risc cunoscuți pentru bolile coronariene.
• Femeilor cu nivel normal de colesterol nu este nevoie să li se repete testul timp de 5 ani.
• Repetați testarea mai devreme decât este necesar dacă apar schimbări în stilul de viață (inclusiv creșterea în greutate și dieta).
• Dacă aveți diabet zaharat, boli de inimă, probleme cu rinichii sau anumite alte afecțiuni, poate fi necesar să fiți monitorizat mai atent.

PROIECTAREA DIABETULUI

• Dacă tensiunea arterială este de 130/80 mm Hg sau mai mare, medicul dumneavoastră vă poate testa nivelul zahărului din sânge pentru diabet.
• Dacă aveți un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 25 și aveți alți factori de risc pentru diabet, ar trebui să faceți screening. A avea un IMC peste 25 înseamnă că sunteți supraponderal. Americanii asiatici ar trebui să fie examinați dacă IMC-ul lor este mai mare de 23.
• Dacă aveți alți factori de risc pentru diabet, cum ar fi o rudă de gradul I cu diabet zaharat sau antecedente de boli de inimă, furnizorul dvs. vă va examina probabil pentru diabet.
• Dacă sunteți supraponderal și aveți alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială și intenționați să rămâneți gravidă, se recomandă screening-ul
  

EXAMEN DENTAR

• Mergi la dentist o dată sau de două ori pe an pentru un examen și curățenie. Medicul dentist va evalua dacă aveți nevoie de vizite mai frecvente.

EXAMEN OCHI

• Dacă aveți probleme de vedere, faceți un examen ocular la fiecare 2 ani sau mai des dacă este recomandat de furnizorul dumneavoastră.
• Faceți un examen ocular cel puțin în fiecare an dacă aveți diabet.

IMUNIZARI

• Ar trebui să vi se facă un vaccin antigripal în fiecare an.
• La sau după vârsta de 19 ani, ar trebui să aveți un vaccin împotriva tetanosului-difteriei și a pertussisului celular (Tdap) ca unul dintre vaccinurile dvs. împotriva tetanosului-difteriei, dacă nu l-ați primit ca adolescent. Ar trebui să aveți un rapel de tetanos-difterie la fiecare 10 ani.
• Ar trebui să primiți două doze de vaccin împotriva varicelei dacă nu ați avut niciodată varicela sau vaccinul împotriva varicelei.
• Ar trebui să primiți una până la două doze de vaccin împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) dacă nu sunteți deja imuni la MMR. Medicul dumneavoastră vă poate spune dacă sunteți imun.
  
• Furnizorul dvs. vă poate recomanda alte imunizări dacă aveți un risc crescut pentru anumite afecțiuni, cum ar fi pneumonia.

Întrebați-vă furnizorul despre vaccinul împotriva virusului papiloma uman (HPV) dacă aveți vârsta cuprinsă între 19 și 26 de ani și aveți:

• Nu am primit vaccinul HPV în trecut
• Nu ați completat seria completă de vaccinuri (ar trebui să vă recuperați această fotografie)

PROIECTAREA BOLILOR INFECȚIOASE

• Femeile care sunt active din punct de vedere sexual ar trebui să fie supuse unui screening pentru chlamidie și gonoree până la vârsta de 25 de ani. Femeile cu vârsta de 25 de ani și peste trebuie supuse unui screening dacă prezintă un risc ridicat.
  
• Toți adulții cu vârste cuprinse între 18 și 79 de ani ar trebui să facă un test unic pentru hepatita C.
  
• În funcție de stilul de viață și de istoricul medical, este posibil să fie nevoie să fiți depistat pentru infecții precum sifilisul și HIV, precum și alte infecții.
  

• Tensiunea arterială trebuie verificată cel puțin o dată la 1 sau 2 ani.
• Depistarea cancerului de col uterin ar trebui să înceapă la vârsta de 21 de ani.
• Înălțimea, greutatea și IMC trebuie verificate la fiecare examen.

În timpul examenului, furnizorul dvs. vă poate întreba despre:

• Depresie
• Dieta și exercițiile fizice
• Consumul de alcool și tutun
• Probleme de siguranță, cum ar fi utilizarea centurilor de siguranță și a detectoarelor de fum

PROIECTAREA CANCERULUI DE SÂN

• Femeile pot face un autoexamen lunar al sânilor. Cu toate acestea, experții nu sunt de acord cu privire la beneficiile autoexaminărilor de sân în găsirea cancerului de sân sau salvarea de vieți. Discutați cu furnizorul dvs. despre ceea ce este mai bine pentru dvs.
• Mamografia de screening nu este recomandată majorității femeilor cu vârsta sub 40 de ani.
• Dacă aveți o mamă sau o soră care a avut cancer la sân la o vârstă fragedă, luați în considerare mamografiile anuale. Ar trebui să înceapă mai devreme de vârsta la care a fost diagnosticat cel mai tânăr membru al familiei lor.
• Dacă aveți alți factori de risc pentru cancerul de sân, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o mamografie, o ecografie mamară sau o scanare RMN.
• Contactați-vă imediat furnizorul dacă observați o modificare a sânilor, indiferent dacă faceți sau nu auto-examene ale sânilor.
• Dacă aveți vârsta cuprinsă între 18 și 39 de ani, medicul dumneavoastră poate efectua un examen clinic de sân.

PROIECTAREA CANCERULUI CERVICAL

Depistarea cancerului de col uterin ar trebui să înceapă la vârsta de 21 de ani. După primul test:

• Femeile cu vârste cuprinse între 21 și 29 de ani ar trebui să aibă un test Papanicolau la fiecare 3 ani. Testarea HPV nu este recomandată pentru această grupă de vârstă.
  
• Femeile cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani ar trebui să fie supuse unui test Papanicolau la fiecare 3 ani sau test HPV la fiecare 5 ani.
  
• Dacă tu sau partenerul tău sexual ai alți parteneri noi, ar trebui să faci un test Papanicolau la fiecare 3 ani.
  
• Femeile care au fost tratate pentru precancer (displazie cervicală) ar trebui să continue să facă teste Papanicolau timp de 20 de ani după tratament sau până la vârsta de 65 de ani, oricare dintre acestea este mai lungă.
  
• Dacă vi s-a îndepărtat uterul și colul uterin (histerectomie totală) și nu ați fost diagnosticat cu cancer de col uterin, este posibil să nu aveți nevoie de frotiuri Papanicolau.

AUTO-EXAMEN DE PIELE

• Furnizorul dvs. vă poate verifica pielea pentru semne de cancer de piele, mai ales dacă aveți un risc ridicat.
• Persoanele cu risc crescut includ persoanele care au avut cancer de piele înainte, au rude apropiate cu cancer de piele sau au un sistem imunitar slăbit.

ALTE PROIECTARE

• Discutați cu furnizorul dvs. despre screeningul cancerului de colon dacă aveți un istoric familial puternic de cancer de colon sau polipi sau dacă ați avut dumneavoastră însuși o boală inflamatorie a intestinului sau polipi.
• Nu este recomandată examinarea de rutină a densității osoase la femeile sub 40 de ani.

Vizită de întreținere a sănătății - femei - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani; Examen fizic - femei - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani; Examen anual - femei - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani; Verificare - femei - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani; Sănătatea femeilor - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani; Îngrijire preventivă - femei - cu vârste cuprinse între 18 și 39 de ani

Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare. Programul de imunizare recomandat pentru adulții cu vârsta de cel puțin 19 ani, Statele Unite, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Actualizat la 3 februarie 2020. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul web al Academiei Americane de Oftalmologie. Declarație clinică: frecvența examinărilor oculare - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Actualizat în martie 2015. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul American Cancer Society. Diagnosticarea și diagnosticarea precoce a cancerului de sân: recomandările Societății Americane de Cancer pentru depistarea precoce a cancerului de sân. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Actualizat la 5 martie 2020. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG). FAQ178: Mamografie și alte teste de screening pentru probleme mamare. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Actualizat în septembrie 2017. Accesat la 18 aprilie 2020.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Întrebări frecvente163: Cancer de col uterin. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Actualizat în decembrie 2018. Accesat la 18 aprilie 2020.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. FAQ191: Vaccinarea împotriva virusului papilomului uman. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Actualizat în iunie 2017. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul American Dental Association. Cele mai importante 9 întrebări despre mersul la dentist - a răspuns. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Accesat la 18 aprilie 2020.

American Diabetes Association. 2. Clasificarea și diagnosticarea diabetului: standarde de îngrijire medicală în diabet - 2020. Îngrijirea diabetului. 2020; 43 (Supliment 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Examenul periodic de sănătate. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL și colab. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the management of cholesterol in blood: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [corecția publicată apare în J Am Coll Cardiol. 2019 25 iunie; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council; și colab. Liniile directoare pentru prevenirea primară a accidentului vascular cerebral: o declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la American Heart Association / American Stroke Association. Accident vascular cerebral. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Screeningul cancerului de sân (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Actualizat pe 29 aprilie 2020. Accesat pe 9 iunie 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri de risc și prevenirea primară a bolilor cardiovasculare. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea cancerului de sân: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA [corecția publicată apare în Ann Intern Med. 2016 15 martie; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea tensiunii arteriale crescute la adulți: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D și colab. Screeningul cancerului în Statele Unite, 2019: o revizuire a orientărilor actuale ale Societății Americane de Cancer și problemele actuale în screening-ul cancerului. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

SUA Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, și colab. Depistarea cancerului de piele: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Depistarea cancerului de col uterin. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publicat pe 21 august 2018. Accesat pe 18 aprilie 2020.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Depistarea cancerului colorectal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicat la 15 iunie 2016. Accesat la 18 aprilie 2020.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, și colab. Depistarea osteoporozei pentru prevenirea fracturilor: declarație de recomandare a SUA Preventive Services Task Force. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Infecția cu virusul hepatitei C la adolescenți și adulți: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicat pe 2 martie 2020. Accesat pe 18 aprilie 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS și colab. 2017 Ghid ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și gestionarea tensiunii arteriale crescute la adulți: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [corecția publicată apare în J Am Coll Cardiol. 2018 15 mai; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.