Terapia de substituție cu nicotină

Terapia de substituție cu nicotină este un tratament pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumat. Folosește produse care furnizează doze mici de nicotină. Aceste produse nu conțin multe dintre toxinele găsite în fum. Scopul terapiei este de a reduce pofta de nicotină și de a ușura simptomele retragerii nicotinei.

Înainte de a începe să utilizați un produs de înlocuire a nicotinei, iată câteva lucruri de știut:

• Cu cât fumezi mai multe țigări, cu atât este mai mare doza necesară pentru a începe.
• Adăugarea unui program de consiliere vă va face mai probabil să renunțați.
• NU fumați în timp ce utilizați înlocuirea nicotinei. Poate provoca creșterea nicotinei la niveluri toxice.
• Înlocuirea nicotinei ajută la prevenirea creșterii în greutate în timp ce o utilizați. Este posibil să vă îngrășați în continuare atunci când opriți orice consum de nicotină.
• Doza de nicotină trebuie scăzută încet.

TIPURI DE TERAPIE DE ÎNLOCUIRE A NICOTINEI

Suplimentele de nicotină vin sub mai multe forme:

• Gumă
• Inhalatoare
• Pastile
• Spray nazal
• Plasture de piele

Toate acestea funcționează bine dacă sunt utilizate corect. Oamenii sunt mai predispuși să folosească guma și plasturile corect decât alte forme.

Petic de nicotină

Puteți cumpăra plasturi de nicotină fără prescripție medicală. Sau puteți solicita furnizorului dvs. de servicii medicale să vă prescrie plasturele.

Toate plasturile de nicotină sunt plasate și utilizate în moduri similare:

• În fiecare zi se poartă un singur plasture. Se înlocuiește după 24 de ore.
• Așezați plasturele pe diferite zone deasupra taliei și sub gât în ​​fiecare zi.
• Puneți plasturele într-un loc fără păr.
• Persoanele care poartă plasturele timp de 24 de ore vor avea mai puține simptome de sevraj.
• Dacă purtarea plasturelui pe timp de noapte provoacă vise ciudate, încercați să dormiți fără plasture.
• Persoanele care fumează mai puțin de 10 țigări pe zi sau care cântăresc mai puțin de 45 de kilograme trebuie să înceapă cu un plasture cu doză mai mică (de exemplu, 14 mg).

Gumă sau pastilă de nicotină

Puteți cumpăra gumă de nicotină sau pastile fără prescripție medicală. Unii oameni preferă pastilele decât plasturele, deoarece pot controla doza de nicotină.

Sfaturi pentru utilizarea gumei:

• Urmați instrucțiunile furnizate împreună cu pachetul.
• Dacă tocmai începeți să renunțați, mestecați 1 până la 2 bucăți în fiecare oră. NU mestecați mai mult de 20 de bucăți pe zi.
• Mestecați guma încet, până când dezvoltă un gust piperat. Apoi, păstrați-l între gingie și obraz și păstrați-l acolo. Astfel, nicotina poate fi absorbită.
• Așteptați cel puțin 15 minute după ce ați băut cafea, ceai, băuturi răcoritoare și băuturi acide înainte de a mesteca o bucată de gumă.
• Persoanele care fumează 25 sau mai multe țigări pe zi au rezultate mai bune cu doza de 4 mg decât cu doza de 2 mg.
• Scopul este de a opri utilizarea gumei până la 12 săptămâni. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza guma pentru o perioadă mai lungă.

Inhalator de nicotină

Inhalatorul de nicotină arată ca un suport pentru țigări din plastic. Necesită o rețetă în Statele Unite.

• Introduceți cartușele de nicotină în inhalator și „pufă” timp de aproximativ 20 de minute. Faceți acest lucru de până la 16 ori pe zi.
• Inhalatorul acționează rapid. Este nevoie de aproximativ același timp cu guma pentru a acționa. Este mai rapid decât cele 2 până la 4 ore necesare pentru ca plasturele să funcționeze.
• Inhalatorul satisface nevoile orale.
• Majoritatea vaporilor de nicotină nu intră în căile respiratorii ale plămânului. Unele persoane au iritație la nivelul gurii sau gâtului și tuse cu inhalatorul.

Vă poate ajuta să utilizați inhalatorul și plasturele împreună atunci când renunțați.

Spray nazal de nicotină

Sprayul nazal trebuie prescris de un furnizor.

Spray-ul oferă o doză rapidă de nicotină pentru a satisface o poftă pe care nu o puteți ignora. Nivelurile de vârf ale nicotinei în 5 până la 10 minute după utilizarea spray-ului.

• Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre modul de utilizare a spray-ului. Când începeți să renunțați, vi se poate spune să pulverizați de 1-2 ori în fiecare nară, în fiecare oră. Nu trebuie să pulverizați de mai mult de 80 de ori într-o zi.
• Pulverizarea nu trebuie utilizată mai mult de 6 luni.
• Spray-ul poate irita nasul, ochii și gâtul. Aceste reacții adverse dispar adesea în câteva zile.

EFECTE SECUNDARE ȘI RISCURI

Toate produsele cu nicotină pot provoca reacții adverse. Simptomele sunt mai probabile atunci când utilizați doze foarte mari. Reducerea dozei poate preveni aceste simptome. Efectele secundare includ:

• Dureri de cap
• Greață și alte probleme digestive
• Probleme de somn în primele zile, cel mai adesea cu plasturele. Această problemă trece de obicei.

PREOCUPĂRI SPECIALE

Plasturile de nicotină sunt OK pentru a fi utilizate de majoritatea persoanelor cu probleme stabile de circulație cardiacă sau sanguină. Dar nivelurile nesănătoase de colesterol (nivel mai scăzut de HDL) cauzate de fumat nu se îmbunătățesc până nu se oprește plasturele de nicotină.

Este posibil ca înlocuirea nicotinei să nu fie complet sigură la femeile gravide. Copiii nenăscuți ai femeilor care folosesc plasturele pot avea o frecvență cardiacă mai rapidă.

Păstrați toate produsele din nicotină departe de copii. Nicotina este o otravă.

• Preocuparea este mai mare pentru copiii mici.
• Sunați imediat la medic sau la un centru de control al otrăvurilor dacă un copil a fost expus unui produs de înlocuire a nicotinei, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp.

Încetarea fumatului - înlocuirea nicotinei; Tutun - terapie de înlocuire a nicotinei

George TP. Nicotină și tutun. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 32.

Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Intervenții comportamentale și de farmacoterapie pentru renunțarea la fumatul tutunului la adulți, inclusiv la femeile însărcinate: declarația de recomandare a Grupului de lucru pentru serviciile preventive din SUA Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Site-ul SUA al Administrației pentru Alimente și Medicamente. Vrei să renunți la fumat? Produsele aprobate de FDA vă pot ajuta. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Actualizat la 11 decembrie 2017. Accesat la 26 februarie 2019.