Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare

Îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare utilizând un dispozitiv medical numit laparoscop.

Vezica biliară este un organ care stă sub ficat. Stochează bila, pe care corpul dumneavoastră o folosește pentru a digera grăsimile din intestinul subțire.

Intervenția chirurgicală cu laparoscop este cea mai comună modalitate de a îndepărta vezica biliară. Un laparoscop este un tub subțire, luminat, care permite medicului să vadă în interiorul burții.

Operația de îndepărtare a vezicii biliare se face în timp ce sunteți sub anestezie generală, astfel încât veți fi adormit și fără durere.

Operațiunea se face în felul următor:

• Chirurgul face 3 până la 4 mici tăieturi în burtă.
• Laparoscopul se introduce printr-una din tăieturi.
• Alte instrumente medicale se introduc prin celelalte tăieturi.
• Gazul este pompat în burtă pentru a extinde spațiul. Acest lucru oferă chirurgului mai mult spațiu pentru a vedea și a lucra.

Vezica biliară este apoi îndepărtată folosind laparoscopul și alte instrumente.

O radiografie numită colangiogramă poate fi făcută în timpul intervenției chirurgicale.

• Pentru a face acest test, vopseaua este injectată în conducta biliară comună și se face o imagine cu raze X. Vopseaua vă ajută să găsiți pietre care ar putea fi în afara vezicii biliare.
• Dacă se găsesc alte pietre, chirurgul le poate îndepărta cu un instrument special.

Uneori chirurgul nu poate scoate în siguranță vezica biliară folosind un laparoscop. În acest caz, chirurgul va folosi o intervenție chirurgicală deschisă, în care se face o tăietură mai mare.

Este posibil să aveți nevoie de această intervenție chirurgicală dacă aveți durere sau alte simptome din calculii biliari. De asemenea, este posibil să aveți nevoie dacă vezica biliară nu funcționează normal.

Simptomele frecvente pot include:

• Indigestie, inclusiv balonare, arsuri la stomac și gaze
• Durere după masă, de obicei în zona superioară dreaptă sau mijlocie superioară a burții (durere epigastrică)
• Greață și vărsături

Majoritatea oamenilor au o recuperare mai rapidă și mai puține probleme cu chirurgia laparoscopică decât cu chirurgia deschisă.

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general includ:

• Reacții la medicamente
• Probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge
• Infecţie

Riscurile pentru operația vezicii biliare includ:

• Deteriorarea vaselor de sânge care ajung la ficat
• Leziunea căilor biliare comune
• Leziunea intestinului subțire sau a colonului
• Pancreatită (inflamație a pancreasului)

Este posibil să vi se facă următoarele teste înainte de operație:

• Analize de sânge (hemoleucogramă completă, electroliți și teste la rinichi)
• Radiografia toracică sau electrocardiograma (ECG), pentru unele persoane
• Mai multe raze X ale vezicii biliare
• Ecografia vezicii biliare

Spuneți medicului dumneavoastră:

• Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă
• Ce medicamente, vitamine și alte suplimente luați, chiar și pe cele pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală

În timpul săptămânii înainte de operație:

• Vi se poate cere să nu mai luați aspirină, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamina E, warfarină (Coumadin) și orice alte medicamente care vă prezintă un risc mai mare de sângerare în timpul intervenției chirurgicale.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să luați în continuare în ziua operației.
• Pregătiți-vă casa pentru orice probleme pe care le-ați putea rezolva după operație.
• Medicul sau asistenta vă vor spune când să ajungeți la spital.

În ziua operației:

• Urmați instrucțiunile despre momentul în care nu mai mâncați și nu beți.
• Luați medicamentele pe care vi le-a spus medicul dumneavoastră cu o înghițitură mică de apă.
• Faceți duș cu o seară înainte sau dimineața intervenției chirurgicale.
• Ajungeti la spital la timp.

Dacă nu aveți probleme, veți putea pleca acasă atunci când veți putea să beți lichide cu ușurință și durerea dvs. poate fi tratată cu pastile pentru durere. Majoritatea oamenilor pleacă acasă în aceeași zi sau a doua zi după această operație.

Dacă au existat probleme în timpul intervenției chirurgicale sau dacă aveți sângerări, dureri mari sau febră, poate fi necesar să stați mai mult în spital.

Majoritatea oamenilor se recuperează rapid și au rezultate bune în urma acestei proceduri.

Colecistectomia - laparoscopică; Vezica biliara - chirurgie laparoscopica; Calculi biliari - chirurgie laparoscopică; Colecistita - chirurgie laparoscopică

• Dieta Bland
• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă
• Când aveți greață și vărsături

• Vezica biliara
• Anatomia vezicii biliare
• Chirurgie laparoscopică - serie

Jackson PG, Evans SRT. Sistem biliar. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 54.

Rocha FG, Clanton J. Tehnica colecistectomiei: deschisă și minim invazivă. În: Jarnagin WR, ed. Chirurgia ficatului, a tractului biliar și a pancreasului Blumgart. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 35.