Ce este citopenia?

Conţinut

• Tipuri
• Citopenia autoimună
• Citopenia refractară
• Simptome
• Ce cauzează citopenia?
• Condiții asociate
• Diagnostic
• Tratament
• Outlook

Prezentare generală

Citopenia apare atunci când unul sau mai multe tipuri de celule sanguine sunt mai mici decât ar trebui să fie.

Sângele tău constă din trei părți principale. Celulele roșii din sânge, numite și eritrocite, transportă oxigen și substanțe nutritive în jurul corpului. Celulele albe din sânge sau leucocitele luptă împotriva infecțiilor și luptă împotriva bacteriilor nesănătoase. Trombocitele sunt esențiale pentru coagulare. Dacă oricare dintre aceste elemente se află sub nivelurile tipice, este posibil să aveți citopenie.

Tipuri

Există mai multe tipuri de citopenie. Fiecare tip este determinat de ce parte a sângelui dvs. este scăzută sau scăzută.

• Anemia apare atunci când celulele roșii din sânge sunt scăzute.
• Leucopenia este un nivel scăzut de celule albe din sânge.
• Trombocitopenie este un deficit de trombocite.
• Pancitopenia este o deficiență a tuturor celor trei părți ale sângelui.

Posibilele cauze ale citopeniei sunt complexe și variate. Printre aceste cauze se numără distrugerea periferică, infecțiile și efectele secundare ale medicamentelor. Două tipuri de citopenie care sunt legate de cauza principală a numărului scăzut de celule sanguine sunt citopenia autoimună și citopenia refractară.

Citopenia autoimună

Citopenia autoimună este cauzată de o boală autoimună. Corpul dumneavoastră produce anticorpi care luptă împotriva celulelor sanguine sănătoase, distrugându-i și împiedicându-vă să aveți un număr adecvat de celule sanguine.

Citopenia refractară

Citopenia refractară apare atunci când măduva osoasă nu produce celule sanguine mature și sănătoase. Acesta poate fi rezultatul unui grup de cancere, cum ar fi leucemia sau o altă afecțiune a măduvei osoase. Există mai multe tipuri de citopenie refractară. Potrivit Societății Americane a Cancerului, acestea sunt definite de modul în care sângele și măduva osoasă arată sub microscop.

Simptome

Simptomele citopeniei depind de tipul afecțiunii pe care o aveți. Ele pot depinde, de asemenea, de problema de bază sau de starea care cauzează un număr scăzut de celule sanguine.

Simptomele anemiei includ:

• oboseală
• slăbiciune
• dificultăți de respirație
• concentratie slaba
• amețeli sau senzație de amețeală
• mâini și picioare reci

Simptomele leucopeniei includ:

• infecții frecvente
• febră

Simptomele trombocitopeniei includ:

• sângerând și vânătăi ușor
• dificultate la oprirea sângerării
• hemoragie internă

Citopenia refractară poate provoca puține simptome în stadiile incipiente. Pe măsură ce numărul de celule sanguine scade, pot apărea simptome precum scurtarea respirației, infecții frecvente, oboseală și sângerări ușoare sau libere. În cazul citopeniei refractare, este posibil ca numărul scăzut de celule din sânge să ducă medicii la o problemă de bază, cum ar fi cancerul sau leucemia.

Citopenia cauzată de un răspuns autoimun poate apărea cu alte simptome sistemice care imită cele ale altor tipuri de citopenie. Aceste simptome includ:

• oboseală
• slăbiciune
• infecții frecvente
• febră
• sângerând și vânătăi ușor

Ce cauzează citopenia?

Dacă vă confruntați cu un număr neobișnuit de scăzut de celule sanguine, medicul dumneavoastră va căuta o cauză care să explice numerele. Fiecare tip de citopenie poate fi cauzată de mai multe condiții diferite și unice.

Cauzele anemiei includ:

• niveluri scăzute de fier
• sângerări frecvente
• distrugerea celulelor în timpul circulației în corpul dumneavoastră
• producție anormală de globule roșii din măduva osoasă

Cauzele leucopeniei includ:

• infecție cronică, cum ar fi HIV sau hepatita
• cancer
• boala autoimuna
• tratamente pentru cancer, inclusiv radiații și chimioterapie

Cauzele trombocitopeniei includ:

• cancer
• boli hepatice cronice
• tratamente pentru cancer, inclusiv radiații și chimioterapie
• medicamente

La unele persoane cu citopenie, medicii nu reușesc să găsească o cauză de bază. De fapt, medicii nu pot găsi o cauză la aproximativ jumătate dintre persoanele cu pancitopenie. Când nu se cunoaște o cauză, se numește citopenie idiopatică.

Condiții asociate

După cum puteți vedea din lista cauzelor potențiale, citopenia este adesea asociată cu cancer și leucemie. Acest lucru se datorează faptului că ambele boli vă distrug celulele sanguine sănătoase din corp. De asemenea, vă pot distruge măduva osoasă. Formarea și dezvoltarea celulelor sanguine are loc în măduva osoasă. Orice deteriorare a acestui țesut spongios din interiorul oaselor dvs. poate afecta celulele sanguine și sănătatea sângelui.

Alte afecțiuni asociate frecvent cu citopenia includ:

• cancer, cum ar fi leucemia, mielomul multiplu sau limfomul Hodgkin sau non-Hodgkin
• boala maduvei osoase
• deficit sever de B-12
• boli hepatice cronice
• boala autoimuna
• infecții virale, inclusiv HIV, hepatită și malarie
• boli de sânge care distrug celulele sanguine sau previn producerea de celule sanguine, cum ar fi hemoglobinuria nocturnă paroxistică și anemia aplastică

Diagnostic

Citopenia este diagnosticată cu un test de sânge numit număr total de sânge (CBC). Un CBC arată numărul de celule albe din sânge, celule roșii din sânge și trombocite. Pentru a efectua un CBC, medicul dumneavoastră sau o asistentă medicală vor extrage sânge și îl vor trimite la laborator pentru analiză. O CBC este un test de sânge foarte frecvent, iar medicul dumneavoastră poate descoperi citopenie din rezultate fără să o suspecteze. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un număr scăzut de celule sanguine, o CBC o poate confirma.

În cazul în care rezultatele indică un număr scăzut pentru orice parte a sângelui dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate solicita apoi alte teste pentru a diagnostica cauza de bază sau pentru a căuta explicații potențiale. O biopsie a măduvei osoase și aspirația măduvei osoase pot oferi o privire detaliată asupra producției de măduvă osoasă și de celule sanguine. Aceste teste pot fi utilizate pentru a confirma sau a exclude bolile măduvei osoase sau problemele care pot determina un număr scăzut de celule sanguine.

Tratament

Tratamentul pentru citopenie depinde de cauză.

Pentru citopenia cauzată de cancer sau leucemie, tratamentul acestor boli poate trata și celulele scăzute din sânge. Cu toate acestea, mulți pacienți care urmează tratament pentru oricare dintre aceste boli pot prezenta un număr mai mic de celule sanguine ca urmare a tratamentului.

Corticosteroizii sunt adesea tratamentul de primă linie pentru mai multe tipuri de citopenie. Mulți pacienți răspund bine la tratament. Cu toate acestea, unele pot recidiva sau nu răspund deloc. În acest caz, pot fi utilizate opțiuni de tratament mai agresive. Acestea includ:

• terapia imunosupresoare
• transplant de măduvă osoasă
• transfuzie de sange
• splenectomie

Outlook

Odată diagnosticați, mulți oameni vor putea trata citopenia și vor restabili numărul de celule sanguine sănătoase. Persoanele cu anemie, de exemplu, ar putea să-și mărească aportul de fier din alimente precum carnea roșie, crustacee și leguminoase. Acest lucru vă poate restabili numărul de celule roșii din sânge, iar medicul dumneavoastră vă poate verifica în mod obișnuit numărul de sânge pentru a vă ajuta să mențineți niveluri sănătoase.

Unele dintre cauzele citopeniei necesită totuși un tratament mai lung și mai aprofundat. Aceste cauze includ cancerul și leucemia, tratamentele pentru aceste afecțiuni și alte afecțiuni grave, cum ar fi boala măduvei osoase și anemia aplastică. Pentru persoanele diagnosticate cu cauze grave care stau la baza, perspectivele depind adesea de gravitatea afecțiunii și de cât de reușite sunt tratamentele.