Obezitatea

Obezitatea înseamnă a avea prea multă grăsime corporală. Nu este la fel ca a fi supraponderal, ceea ce înseamnă a cântări prea mult. O persoană poate fi supraponderală din cauza mușchilor sau apei în plus, precum și din cauza prea multă grăsime.

Ambii termeni înseamnă că greutatea unei persoane este mai mare decât ceea ce se crede că este sănătos pentru înălțimea sa.

A lua mai multe calorii decât arde corpul poate duce la obezitate. Acest lucru se datorează faptului că organismul stochează caloriile neutilizate ca grăsimi. Obezitatea poate fi cauzată de:

• Consumați mai multe alimente decât poate folosi corpul dumneavoastră
• Bea prea mult alcool
• Nu face suficient exercițiu

Mulți oameni obezi care slăbesc cantități mari și o recâștigă cred că este vina lor. Se învinovățesc pentru că nu au voința de a menține greutatea. Mulți oameni își recapătă mai multă greutate decât au pierdut.

Astăzi, știm că biologia este un motiv important pentru care unii oameni nu pot menține greutatea. Unii oameni care locuiesc în același loc și mănâncă aceleași alimente devin obezi, în timp ce alții nu. Corpurile noastre au un sistem complex pentru a ne menține greutatea la un nivel sănătos. La unii oameni, acest sistem nu funcționează normal.

Modul în care mâncăm când suntem copii poate afecta modul în care mâncăm ca adulți.

Modul în care mâncăm de-a lungul mai multor ani devine un obicei. Afectează ceea ce mâncăm, când mâncăm și cât mâncăm.

Este posibil să simțim că suntem înconjurați de lucruri care fac mai ușor să mâncăm excesiv și să rămânem activi.

• Mulți oameni simt că nu au timp să planifice și să facă mese sănătoase.
• În prezent, mai multe persoane lucrează în birou, în comparație cu cele mai active din trecut.
• Persoanele cu puțin timp liber pot avea mai puțin timp pentru a face mișcare.

Termenul tulburare alimentară înseamnă un grup de afecțiuni medicale care se concentrează nesănătos pe alimentație, dietă, pierderea sau creșterea în greutate și imaginea corpului. O persoană poate fi obeză, să urmeze o dietă nesănătoasă și să aibă o tulburare alimentară în același timp.

Uneori, problemele medicale sau tratamentele determină creșterea în greutate, inclusiv:

• Tiroida subactivă (hipotiroidism)
• Medicamente precum pilulele contraceptive, antidepresivele și antipsihoticele

Alte lucruri care pot provoca creșterea în greutate sunt:

• Renunțarea la fumat - Multe persoane care renunță la fumat câștigă între 4 și 10 kilograme (lb) sau 2 până la 5 kilograme (kg) în primele 6 luni după renunțare.
• Stres, anxietate, senzație de tristețe sau nu dormi bine.
• Menopauză - Femeile pot câștiga între 5,5 și 7 kg în timpul menopauzei.
• Sarcina - Este posibil ca femeile să nu slăbească în timpul sarcinii.

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical, obiceiurile alimentare și rutina de exerciții.

Cele mai comune două moduri de a vă evalua greutatea și de a măsura riscurile pentru sănătate legate de greutatea dvs. sunt:

• Indicele masei corporale (IMC)
• Circumferința taliei (măsurarea taliei în inci sau centimetri)

IMC se calculează folosind înălțimea și greutatea. Dvs. și furnizorul dvs. vă puteți utiliza IMC pentru a estima cât de multă grăsime aveți.

Măsurarea taliei este un alt mod de a estima cât de multă grăsime corporală aveți. Greutatea suplimentară în jurul zonei mijlocii sau a stomacului crește riscul de diabet de tip 2, boli de inimă și accident vascular cerebral. Persoanele cu corp „în formă de măr” (ceea ce înseamnă că au tendința de a depozita grăsime în jurul taliei și au corpul inferior subțire) prezintă, de asemenea, un risc crescut pentru aceste boli.

Se pot lua măsurători ale pliurilor pielii pentru a vă verifica procentul de grăsime corporală.

Testele de sânge pot fi făcute pentru a căuta probleme cu tiroida sau hormonii care ar putea duce la creșterea în greutate.

SCHIMBAREA STILULUI DE VIAȚĂ

Un stil de viață activ și o mulțime de exerciții fizice, împreună cu alimentația sănătoasă, este cel mai sigur mod de a slăbi. Chiar și o slăbire modestă vă poate îmbunătăți sănătatea. Este posibil să aveți nevoie de mult sprijin din partea familiei și a prietenilor.

Scopul tău principal ar trebui să fie să înveți moduri noi și sănătoase de a mânca și să le faci parte din rutina ta zilnică.

Multor oameni le este greu să-și schimbe obiceiurile și comportamentele alimentare. Este posibil să fi practicat unele obiceiuri atât de mult timp încât să nu știți că sunt nesănătoase sau le faceți fără să vă gândiți. Trebuie să fii motivat pentru a face schimbări de stil de viață. Faceți ca comportamentul să se schimbe ca parte a vieții pe termen lung. Să știți că este nevoie de timp pentru a face și a păstra o schimbare în stilul tău de viață.

Colaborați cu furnizorul și dieteticianul pentru a stabili un număr zilnic realist și sigur de calorii, care vă ajută să pierdeți în greutate, rămânând sănătos. Amintiți-vă că, dacă pierdeți greutatea încet și constant, este mai probabil să o mențineți. Dieteticianul dvs. vă poate învăța despre:

• Alegeri alimentare sănătoase acasă și în restaurante
• Gustări sănătoase
• Citirea etichetelor nutriționale și cumpărături alimentare sănătoase
• Noi modalități de a pregăti mâncarea
• Mărimi porții
• Băuturi îndulcite

Dietele extreme (mai puțin de 1.100 de calorii pe zi) nu sunt considerate sigure sau funcționează foarte bine. Aceste tipuri de diete de multe ori nu conțin suficiente vitamine și minerale. Majoritatea persoanelor care slăbesc astfel revin la supraalimentare și devin din nou obezi.

Aflați alte modalități de a gestiona stresul, altele decât gustările. Exemple pot fi meditația, yoga sau exercițiile fizice. Dacă sunteți deprimat sau stresat foarte mult, discutați cu furnizorul dumneavoastră.

MEDICAMENTE ȘI REMEDII PE PLANTE

Este posibil să vedeți reclame pentru suplimente și remedii pe bază de plante care susțin că vă vor ajuta să slăbiți. Este posibil ca unele dintre aceste afirmații să nu fie adevărate. Și unele dintre aceste suplimente pot avea efecte secundare grave. Discutați cu furnizorul dvs. înainte de a le utiliza.

Puteți discuta despre medicamentele pentru slăbit cu furnizorul dumneavoastră. Mulți oameni pierd cel puțin 5 kg (2 kg) prin administrarea acestor medicamente, dar pot recâștiga greutatea atunci când încetează să ia medicamentul, cu excepția cazului în care au făcut modificări ale stilului de viață.

INTERVENTIE CHIRURGICALA

Operația bariatrică (pierderea în greutate) poate reduce riscul anumitor boli la persoanele cu obezitate severă. Aceste riscuri includ:

• Artrită
• Diabet
• Boala de inima
• Tensiune arterială crescută
• Apnee de somn
• Unele tipuri de cancer
• Accident vascular cerebral

Operația poate ajuta persoanele care au fost foarte obeze timp de 5 ani sau mai mult și care nu au slăbit din alte tratamente, cum ar fi dieta, exercițiile fizice sau medicamentele.

Chirurgia singură nu este răspunsul pentru pierderea în greutate. Te poate antrena să mănânci mai puțin, dar tot trebuie să faci o mare parte din muncă. Trebuie să vă angajați în dietă și exerciții fizice după operație. Discutați cu furnizorul dvs. pentru a afla dacă intervenția chirurgicală este o opțiune bună pentru dvs.

Operațiile de slăbit includ:

• Banding gastric laparoscopic
• Chirurgie de bypass gastric
• Gastrectomia mânecii
• Comutator duodenal

Mulți oameni consideră că este mai ușor să urmeze o dietă și un program de exerciții fizice dacă se alătură unui grup de persoane cu probleme similare.

Mai multe informații și asistență pentru persoanele cu obezitate și familiile acestora pot fi găsite la: Obesity Action Coalition - www.obesityaction.org/community/find-support-connect/find-a-support-group/.

Obezitatea este o amenințare majoră pentru sănătate. Greutatea suplimentară creează multe riscuri pentru sănătatea ta.

Obezitate morbida; Grăsime - obeză

• Chirurgie de bypass gastric - externare
• Cum să citiți etichetele alimentelor
• Bandare gastrică laparoscopică - descărcare
• Dieta dumneavoastră după o intervenție chirurgicală de bypass gastric

• Obezitate infantila
• Obezitatea și sănătatea

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Obezitatea: problema și gestionarea ei. În: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, și colab., Eds. Endocrinologie: adulți și copii. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 26.

Jensen MD. Obezitatea. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 207.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM și colab; Colegiul American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Societatea obezității. Ghidul 2013 AHA / ACC / TOS pentru gestionarea supraponderalității și a obezității la adulți: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines și The Obesity Society. Circulaţie. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222017/.

Oh TJ. Rolul medicamentelor anti-obezitate în prevenirea diabetului și a complicațiilor acestuia. J Obes Metab Syndr. 2019; 28 (3): 158-166. PMID: 31583380 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31583380/.

Pilitsi E, Farr OM, Polyzos SA și colab. Farmacoterapia obezității: medicamente disponibile și medicamente în curs de investigare. Metabolism. 2019; 92: 170-192. PMID: 30391259 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30391259/.

Raynor HA, Champagne CM. Poziția Academiei de Nutriție și Dietetică: intervenții pentru tratamentul supraponderalității și obezității la adulți. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Richards WO. Obezitate morbida. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: cap 47.

Ryan DH, Kahan S. Recomandări pentru gestionarea obezității. Med Clin North Am. 2018; 102 (1): 49-63. PMID: 29156187 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29156187/.

Semlitsch T, Stigler FL, Jeitler K, Horvath K, Siebenhofer A. Managementul excesului de greutate și al obezității în îngrijirea primară-O imagine de ansamblu sistematică a orientărilor internaționale bazate pe dovezi. Obes Rev. 2019; 20 (9): 1218-1230. PMID: 31286668 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31286668/.