Şoc

Șocul este o afecțiune care pune viața în pericol și apare atunci când corpul nu primește suficient flux de sânge. Lipsa fluxului sanguin înseamnă că celulele și organele nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive pentru a funcționa corect. În consecință, multe organe pot fi deteriorate. Șocul necesită tratament imediat și se poate agrava foarte repede. Câte persoane din 5 care suferă șoc vor muri din cauza acestuia.

Principalele tipuri de șoc includ:

• Șoc cardiogen (din cauza problemelor cardiace)
• Șoc hipovolemic (cauzat de un volum prea mic de sânge)
• Șoc anafilactic (cauzat de reacție alergică)
• Șoc septic (datorat infecțiilor)
• Șoc neurogen (cauzat de deteriorarea sistemului nervos)

Șocul poate fi cauzat de orice afecțiune care reduce fluxul sanguin, inclusiv:

• Probleme cardiace (cum ar fi atac de cord sau insuficiență cardiacă)
• Volumul scăzut de sânge (ca și în cazul sângerărilor abundente sau al deshidratării)
• Modificări ale vaselor de sânge (ca în cazul infecției sau reacțiilor alergice severe)
• Anumite medicamente care reduc semnificativ funcția inimii sau tensiunea arterială

Șocul este adesea asociat cu sângerări externe sau interne puternice din cauza unei vătămări grave. Leziunile coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, șoc.

Sindromul șocului toxic este un exemplu de tip de șoc cauzat de o infecție.

O persoană în stare de șoc are tensiune arterială extrem de scăzută. În funcție de cauza specifică și tipul de șoc, simptomele vor include una sau mai multe dintre următoarele:

• Anxietate sau agitație / neliniște
• Buze albastre și unghii
• Dureri în piept
• Confuzie
• Amețeli, amețeli sau leșin
• Pielea palidă, rece, strălucitoare
• Putere scăzută sau deloc de urină
• Transpirație abundentă, piele umedă
• Puls rapid, dar slab
• Respirație superficială
• A fi inconștient (nu răspunde)

Faceți pașii următori dacă credeți că o persoană este în stare de șoc:

• Sunați la 911 sau la numărul local de urgență pentru ajutor medical imediat.
• Verificați căile respiratorii, respirația și circulația persoanei. Dacă este necesar, începeți respirația de salvare și RCP.
• Chiar dacă persoana este capabilă să respire pe cont propriu, continuați să verificați rata de respirație cel puțin la fiecare 5 minute până la sosirea ajutorului.
• Dacă persoana este conștientă și NU are vătămări la nivelul capului, piciorului, gâtului sau coloanei vertebrale, puneți persoana în poziția de șoc. Așezați persoana pe spate și ridicați picioarele la aproximativ 30 de centimetri. NU ridicați capul. Dacă ridicarea picioarelor va provoca durere sau potențiale vătămări, lăsați persoana întinsă.
• Acordați primul ajutor adecvat pentru orice răni, răni sau boli.
• Păstrați persoana caldă și confortabilă. Slăbiți hainele strâmte.

DACĂ PERSOANA VOMITĂ SAU GĂTEȘTE

• Întoarceți capul într-o parte pentru a preveni sufocarea. Faceți acest lucru atâta timp cât nu suspectați o leziune a coloanei vertebrale.
• Dacă se suspectează o leziune a coloanei vertebrale, „înregistrați-o” pe persoana respectivă. Pentru a face acest lucru, mențineți capul, gâtul și spatele persoanei în linie și rotiți corpul și capul ca o unitate.

În caz de șoc:

• NU dați persoanei nimic pe cale orală, inclusiv orice să mănânce sau să bea.
• NU mișcați persoana cu o leziune a coloanei vertebrale cunoscută sau suspectată.
• NU așteptați ca simptomele de șoc mai ușoare să se agraveze înainte de a apela la ajutor medical de urgență.

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență de fiecare dată când o persoană are simptome de șoc. Rămâneți cu persoana respectivă și urmați pașii de prim ajutor până la sosirea ajutorului medical.

Aflați modalități de prevenire a bolilor de inimă, căderi, leziuni, deshidratare și alte cauze de șoc. Dacă aveți o alergie cunoscută (de exemplu, la mușcături de insecte sau înțepături), purtați un stilou de epinefrină. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va învăța cum și când să îl utilizați.

• Şoc

Angus DC. Abordarea pacientului cu șoc. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 98.

Puskarich MA, Jones AE. Şoc. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.