Hiperhidroza

Hiperhidroza este o afecțiune medicală în care o persoană transpira excesiv și imprevizibil. Persoanele cu hiperhidroză pot transpira chiar și atunci când temperatura este rece sau când sunt în repaus.

Transpirația ajută corpul să rămână răcoros. În majoritatea cazurilor, este perfect natural. Oamenii transpira mai mult la temperaturi calde, când fac exerciții fizice sau ca răspuns la situații care îi fac să fie nervoși, furiosi, jenați sau înfricoșați.

Transpirația excesivă apare fără astfel de declanșatoare. Persoanele cu hiperhidroză par să aibă glande sudoripare hiperactive. Transpirația incontrolabilă poate duce la disconfort semnificativ, atât fizic, cât și emoțional.

Când transpirația excesivă afectează mâinile, picioarele și axile, se numește hiperhidroză focală. În majoritatea cazurilor, nu se poate găsi nicio cauză. Se pare că rulează în familii.

Transpirația care nu este cauzată de altă boală se numește hiperhidroză primară.

Dacă transpirația apare ca urmare a unei alte afecțiuni medicale, se numește hiperhidroză secundară. Transpirația poate fi pe tot corpul (generalizată) sau poate fi într-o zonă (focală). Condițiile care cauzează hiperhidroză secundară includ:

• Acromegalie
• Condiții de anxietate
• Cancer
• Sindromul carcinoid
• Anumite medicamente și substanțe de abuz
• Tulburări de control al glucozei
• Boli de inimă, cum ar fi infarctul
• Tiroida hiperactivă
• Boala pulmonară
• Menopauza
• boala Parkinson
• Feocromocitom (tumoare a glandei suprarenale)
• Leziuni ale măduvei spinării
• Accident vascular cerebral
• Tuberculoza sau alte infecții

Simptomul principal al hiperhidrozei este umezeala.

Semnele vizibile de transpirație pot fi observate în timpul unei vizite cu un furnizor de servicii medicale. Testele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a diagnostica transpirația excesivă, inclusiv:

• Test de amidon-iod - O soluție de iod se aplică în zona transpirată. După ce se usucă, amidonul este presărat pe zonă. Combinația de amidon-iod transformă culoarea albastru închis în negru oriunde există sudoare în exces.
• Test de hârtie - Hârtia specială este plasată pe zona afectată pentru a absorbi transpirația și apoi cântărită. Cu cât cântărește mai greu, cu atât se acumulează mai multă transpirație.
• Analize de sange -- Acestea pot fi comandate dacă se suspectează probleme cu tiroida sau alte afecțiuni medicale.
• Testele imagistice poate fi comandat dacă se suspectează o tumoare.

De asemenea, vi se pot cere detalii despre transpirație, cum ar fi:

• Locație -- Apare pe față, pe palme sau pe axile dvs. sau pe tot corpul?
• Tipar de timp - Apare noaptea? A început brusc?
• Declanșatoare - Transpirația apare atunci când ți se amintește de ceva care te supără (cum ar fi un eveniment traumatic)?
• Alte simptome - Pierderea în greutate, bătăile inimii puternice, mâinile reci sau îngroșate, febră, lipsa poftei de mâncare.

O gamă largă de tratamente comune pentru hiperhidroză include:

• Antiperspirante - Transpirația excesivă poate fi controlată cu antiperspiranți puternici, care înfundă conductele sudoripare. Produsele care conțin 10% până la 20% clorură de aluminiu hexahidrat sunt prima linie de tratament pentru transpirația la nivelul brațelor. Unora li se poate prescrie un produs care conține o doză mai mare de clorură de aluminiu, care se aplică noaptea pe zonele afectate. Antiperspirantele pot provoca iritarea pielii, iar dozele mari de clorură de aluminiu pot deteriora îmbrăcămintea. Notă: Deodorantele nu împiedică transpirația, dar sunt utile în reducerea mirosului corporal.
• Medicamente -- Utilizarea unor medicamente poate preveni stimularea glandelor sudoripare. Acestea sunt prescrise pentru anumite tipuri de hiperhidroză, cum ar fi transpirația excesivă a feței. Medicamentele pot avea efecte secundare și nu sunt potrivite pentru toată lumea.
• Iontoforeza - Această procedură utilizează electricitatea pentru a opri temporar glanda sudoripară. Este cel mai eficient pentru transpirația mâinilor și picioarelor. Mâinile sau picioarele sunt așezate în apă și apoi un curent ușor de electricitate este trecut prin ea. Electricitatea crește treptat până când persoana simte o ușoară senzație de furnicături. Terapia durează aproximativ 10 până la 30 de minute și necesită mai multe ședințe. Efectele secundare, deși rare, includ crăparea pielii și vezicule.
• Toxina botulinică - Toxina botulinică este utilizată pentru a trata transpirația severă a brațelor, a palmei și a plantelor. Această afecțiune se numește hiperhidroză axilară primară. Toxina botulinică injectată în subraț blochează temporar nervii care stimulează transpirația. Efectele secundare includ durerea la locul injectării și simptome asemănătoare gripei. Toxina botulinică utilizată pentru transpirația palmelor poate provoca slăbiciune ușoară, dar temporară și durere intensă.
• Simpatectomia toracică endoscopică (ETS) - În cazurile severe, o procedură chirurgicală minim invazivă numită simpatectomie poate fi recomandată atunci când alte tratamente nu funcționează. Procedura taie un nerv, oprind semnalul care spune corpului să transpire excesiv. De obicei se face pe oameni ale căror palme transpira mult mai mult decât în ​​mod normal. Poate fi folosit și pentru tratarea transpirației extreme a feței. ETS nu funcționează la fel de bine pentru cei cu transpirație excesivă a axilei.
• Chirurgie la subraț - Aceasta este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandelor sudoripare din axile. Metodele utilizate includ laser, chiuretaj (răzuire), excizie (tăiere) sau liposucție. Aceste proceduri se fac folosind anestezie locală.

Cu tratamentul, hiperhidroza poate fi gestionată. Furnizorul dvs. vă poate discuta despre opțiunile de tratament.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți transpirație:

• Aceasta este prelungită, excesivă și inexplicabilă.
• Cu sau urmat de durere sau presiune toracică.
• Cu scăderea în greutate.
• Acest lucru apare mai ales în timpul somnului.
• Cu febră, scădere în greutate, dureri în piept, dificultăți de respirație sau bătăi rapide ale inimii. Aceste simptome pot fi un semn al unei boli de bază, cum ar fi tiroida hiperactivă.

Transpirație - excesivă; Transpiratie - excesiva; Diaforeza

Langtry JAA. Hiperhidroza. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamentul bolilor cutanate: strategii terapeutice cuprinzătoare. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 109.

Miller JL. Boli ale glandelor sudoripare eccrine și apocrine. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 39.