Îngrijirea sarcinii

Este foarte important să aveți grijă înainte, în timpul și după sarcină. Vă poate ajuta bebelușul să crească și să se dezvolte și să vă mențină amândoi sănătoși. Este cel mai bun mod de a te asigura că micuțul tău primește o viață sănătoasă.

ÎNGRIJIRE PRENATALĂ

O îngrijire prenatală bună include obiceiuri nutritive și de sănătate bune înainte și în timpul sarcinii. În mod ideal, ar trebui să discutați cu furnizorul de servicii medicale înainte de a începe să încercați să rămâneți gravidă. Iată câteva lucruri pe care va trebui să le faceți:

Alegeți un furnizor: Veți dori să alegeți un furnizor pentru sarcina și nașterea dumneavoastră. Acest furnizor va oferi servicii de îngrijire prenatală, livrare și servicii postpartum.

Luați acid folic: Dacă vă gândiți să rămâneți gravidă sau sunteți gravidă, trebuie să luați un supliment cu cel puțin 400 micrograme (0,4 mg) de acid folic în fiecare zi. Administrarea acidului folic va reduce riscul pentru anumite defecte congenitale. Vitaminele prenatale conțin aproape întotdeauna peste 400 micrograme (0,4 mg) de acid folic pe capsulă sau tabletă.

De asemenea, ar trebui:

• Discutați cu furnizorul dvs. despre medicamentele pe care le luați. Aceasta include medicamentele eliberate fără rețetă. Ar trebui să luați numai medicamentele pe care furnizorul dvs. le spune că sunt sigure să le luați în timp ce sunteți gravidă.
• Evitați consumul de alcool și droguri recreative și limitați cofeina.
• Renunțați la fumat, dacă fumați.

Mergeți la vizite prenatale și teste: Veți vedea furnizorul dvs. de multe ori în timpul sarcinii pentru îngrijire prenatală. Numărul de vizite și tipurile de examene pe care le primiți se vor modifica, în funcție de locul în care vă aflați în timpul sarcinii:

• Îngrijirea primului trimestru
• Îngrijirea trimestrului II
• Îngrijirea trimestrului III

Discutați cu furnizorul dvs. despre diferitele teste pe care le puteți primi în timpul sarcinii. Aceste teste pot ajuta furnizorul dvs. să vadă cum se dezvoltă bebelușul și dacă există probleme cu sarcina. Aceste teste pot include:

• Testele cu ultrasunete pentru a vedea cum crește copilul și pentru a ajuta la stabilirea unei date scadente
• Teste de glucoză pentru a verifica diabetul gestațional
• Test de sânge pentru a verifica ADN-ul fetal normal în sânge
• Ecocardiografie fetală pentru a verifica inima bebelușului
• Amniocenteza pentru a verifica defectele congenitale și problemele genetice
• Test de transluciditate nucleică pentru a verifica dacă există probleme cu genele bebelușului
• Teste pentru verificarea bolilor cu transmitere sexuală
• Testarea tipului de sânge, cum ar fi Rh și ABO
• Analize de sânge pentru anemie
• Analize de sânge pentru a urmări orice boală cronică pe care ați avut-o înainte de a rămâne gravidă

În funcție de istoricul familiei dvs., puteți alege să examinați problemele genetice. Există multe lucruri la care să te gândești înainte de a face teste genetice. Furnizorul dvs. vă poate ajuta să decideți dacă acest lucru este potrivit pentru dvs.

Dacă aveți o sarcină cu risc ridicat, poate fi necesar să vă consultați mai des furnizorul și să vi se facă teste suplimentare.

CE SĂ AȘTEPTĂȚI ÎN TIMPUL SĂRDINȚII

Furnizorul dvs. vă va vorbi despre cum să gestionați reclamațiile frecvente ale sarcinii, cum ar fi:

• Boală de dimineata
• Dureri de spate, dureri de picioare și alte dureri în timpul sarcinii
• Probleme de somn
• Schimbări ale pielii și părului
• Sângerări vaginale la începutul sarcinii

Nu există două sarcini la fel. Unele femei au simptome puține sau ușoare în timpul sarcinii. Multe femei își desfășoară termenul deplin și călătoresc în timp ce sunt însărcinate. Alții ar putea fi nevoiți să-și reducă orele sau să nu mai lucreze. Unele femei necesită odihnă la pat câteva zile sau, eventual, săptămâni pentru a continua o sarcină sănătoasă.

POSIBILE COMPLICAȚII PENTRU GRAVĂ

Sarcina este un proces complex. În timp ce multe femei au sarcini normale, pot apărea complicații. Cu toate acestea, a avea o complicație nu înseamnă că nu veți avea un copil sănătos. Înseamnă că furnizorul dvs. vă va monitoriza îndeaproape și va avea grijă deosebită de dvs. și de copilul dumneavoastră în restul mandatului.

Complicațiile frecvente includ:

• Diabet în timpul sarcinii (diabet gestațional).
• Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii (preeclampsie). Furnizorul dvs. vă va vorbi despre cum să vă îngrijiți dacă aveți preeclampsie.
• Modificări premature sau premature în colul uterin.
• Probleme cu placenta. Poate acoperi colul uterin, se poate îndepărta de uter sau nu poate funcționa așa cum ar trebui.
• Sângerări vaginale.
• Munca timpurie.
• Bebelușul tău nu crește bine.
• Bebelușul dumneavoastră are probleme medicale.

Poate fi înfricoșător să te gândești la posibile probleme. Dar este important să fiți conștient, astfel încât să puteți spune furnizorului dacă observați simptome neobișnuite.

MUNCA ȘI LIVRARE

Discutați cu furnizorul dvs. despre ce să vă așteptați în timpul travaliului și al nașterii. Vă puteți face cunoscute dorințele prin crearea unui plan de naștere. Discutați cu furnizorul dvs. despre ce să includeți în planul dvs. de naștere. Poate doriți să includeți lucruri precum:

• Cum doriți să gestionați durerea în timpul travaliului, inclusiv dacă aveți un bloc epidural
• Cum te simți despre epiziotomie
• Ce s-ar întâmpla dacă aveți nevoie de o secțiune C
• Ce părere aveți despre livrarea forcepsului sau livrarea asistată de vid
• Pe cine vrei cu tine în timpul livrării

De asemenea, este o idee bună să faceți o listă de lucruri pe care să le aduceți la spital. Împachetați o geantă înainte de timp, astfel încât să o aveți gata să mergeți atunci când intrați în travaliu.

Pe măsură ce vă apropiați de data scadenței, veți observa anumite modificări. Nu este întotdeauna ușor să spui când vei intra în travaliu. Furnizorul dvs. vă poate spune când este timpul să intrați la examen sau să mergeți la spital pentru livrare.

Discutați cu furnizorul dvs. despre ce se întâmplă dacă treceți data limită. În funcție de vârstă și de factorii de risc, este posibil ca furnizorul dvs. să fie nevoit să inducă travaliu în jur de 39 - 42 de săptămâni.

Odată ce începe travaliul, puteți utiliza o serie de strategii pentru a trece prin travaliu.

CE SE AȘTEPTĂ DUPĂ COPILUL DUMNEAVOASTRĂ

A avea un copil este un eveniment interesant și minunat. Este, de asemenea, o muncă grea pentru mamă. Va trebui să aveți grijă de dvs. în primele câteva săptămâni după livrare. Tipul de îngrijire de care aveți nevoie depinde de modul în care v-ați născut copilul.

Dacă ați avut o naștere vaginală, probabil că veți petrece 1-2 zile în spital înainte de a merge acasă.

Dacă ați avut o cezariană, veți rămâne în spital timp de 2-3 zile înainte de a merge acasă. Furnizorul dvs. vă va explica cum să vă îngrijiți acasă pe măsură ce vă vindecați.

Dacă sunteți capabil să alăptați, alăptarea are multe beneficii. De asemenea, vă poate ajuta să pierdeți în greutate sarcina.

Fii răbdător cu tine în timp ce înveți să alăptezi. Poate dura 2 până la 3 săptămâni pentru a învăța abilitatea de a alăpta bebelușul. Există multe de învățat, cum ar fi:

• Cum să ai grijă de sânii tăi
• Pozitionarea bebelusului pentru alaptare
• Cum să depășești orice probleme de alăptare
• Pomparea și păstrarea laptelui matern
• Modificări ale pielii și mamelonului care alăptează
• Momentul alăptării

Dacă aveți nevoie de ajutor, există multe resurse pentru noile mame.

CAND SĂ APELAȚI FURNIZORUL DVS.

Sunați la furnizorul dvs. dacă sunteți gravidă sau credeți că sunteți gravidă și:

• Luați medicamente pentru diabet, boli tiroidiene, convulsii sau hipertensiune arterială
• Nu primiți îngrijire prenatală
• Nu puteți gestiona plângerile obișnuite ale sarcinii fără medicamente
• Este posibil să fi fost expus la o infecție cu transmitere sexuală, substanțe chimice, radiații sau poluanți neobișnuiți

Sunați imediat la furnizorul dvs. dacă sunteți gravidă și:

• Aveți febră, frisoane sau urinare dureroasă
• Sângerări vaginale
• Dureri severe de burtă
• Traume emoționale fizice sau severe
• Faceți-vă pauză de apă (ruptura membranelor)
• Sunt în ultima jumătate a sarcinii și observați că bebelușul se mișcă mai puțin sau deloc

Cline M, Young N. Îngrijirea antepartum. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbidități neonatale de origine prenatală și perinatală. În: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 73.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Preconcepție și îngrijire prenatală. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 6.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Îngrijirea precoce a sarcinii. În: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Obstetrică clinică și ginecologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Ltd .; 2019: cap 6.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrică. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 20.