Ecocardiograma

O ecocardiogramă este un test care folosește undele sonore pentru a crea imagini ale inimii. Imaginea și informațiile pe care le produce sunt mai detaliate decât o imagine standard cu raze X. O ecocardiogramă nu vă expune la radiații.

ECHOCARDIOGRAM TRANSTORACIC (TTE)

TTE este tipul de ecocardiogramă pe care îl vor avea majoritatea oamenilor.

• Un sonograf instruit efectuează testul. Un medic cardiac (cardiolog) interpretează rezultatele.
• Un instrument numit traductor este plasat în diferite locații de pe piept și abdomenul superior și direcționat spre inimă. Acest dispozitiv eliberează unde sonore de înaltă frecvență.
• Traductorul preia ecourile undelor sonore și le transmite ca impulsuri electrice. Aparatul de ecocardiografie transformă aceste impulsuri în imagini în mișcare ale inimii. Sunt făcute și fotografii statice.
• Imaginile pot fi bidimensionale sau tridimensionale. Tipul de imagine va depinde de partea inimii care este evaluată și de tipul de mașină.
• O ecocardiogramă Doppler evaluează mișcarea sângelui prin inimă.

O ecocardiogramă arată inima în timp ce bate. De asemenea, prezintă valvele inimii și alte structuri.

În unele cazuri, plămânii, coastele sau țesutul corpului pot împiedica undele sonore și ecourile să ofere o imagine clară a funcției inimii. Dacă aceasta este o problemă, furnizorul de servicii medicale poate injecta o cantitate mică de lichid (contrast) printr-un IV pentru a vedea mai bine interiorul inimii.

Rareori, pot fi necesare teste mai invazive folosind sonde ecocardiografice speciale.

ECOCARDIOGRAM TRANSESOFAGIC (TEE)

Pentru un TEE, partea din spate a gâtului este amorțită și un tub lung flexibil, dar ferm (numit „sondă”) care are un mic traductor cu ultrasunete la capăt este introdus pe gât.

Un medic cu inimă cu pregătire specială va ghida scopul în esofag și în stomac. Această metodă este utilizată pentru a obține imagini ecocardiografice mai clare ale inimii tale. Furnizorul poate utiliza acest test pentru a căuta semne de infecție (endocardită) cheaguri de sânge (trombi) sau alte structuri sau conexiuni anormale.

Nu sunt necesari pași speciali înainte de un test TTE. Dacă aveți un TEE, nu veți putea mânca sau bea câteva ore înainte de test.

În timpul testului:

• Va trebui să vă scoateți hainele din talie în sus și să vă întindeți pe o masă de examen pe spate.
• Electrozii vor fi așezați pe piept pentru a vă monitoriza bătăile inimii.
• O mică cantitate de gel este împrăștiată pe piept, iar traductorul va fi mutat peste piele. Veți simți o ușoară presiune asupra pieptului din transductor.
• Vi se poate cere să respirați într-un anumit mod sau să vă rotiți pe partea stângă. Uneori, un pat special este folosit pentru a vă ajuta să rămâneți în poziția corectă.
• Dacă aveți TEE, veți primi câteva medicamente sedative (relaxante) înainte de introducerea sondei și un lichid amorțitor poate fi pulverizat în partea din spate a gâtului.

Acest test se face pentru a evalua supapele și camerele inimii din exteriorul corpului. Ecocardiograma poate ajuta la detectarea:

• Valve cardiace anormale
• Boală cardiacă congenitală (anomalii prezente la naștere)
• Deteriorarea mușchiului cardiac în urma unui atac de cord
• Inima murmură
• Inflamație (pericardită) sau lichid în sacul din jurul inimii (revărsat pericardic)
• Infecție pe sau în jurul valvelor cardiace (endocardită infecțioasă)
• Hipertensiune pulmonara
• Capacitatea inimii de a pompa (pentru persoanele cu insuficiență cardiacă)
• Sursa unui cheag de sânge după un accident vascular cerebral sau TIA

Furnizorul dvs. vă poate recomanda un TEE dacă:

• Regulamentul (sau TTE) este neclar. Rezultatele neclare se pot datora formei pieptului, bolii pulmonare sau excesului de grăsime corporală.
• O zonă a inimii trebuie privită mai detaliat.

O ecocardiogramă normală relevă valvele și camerele cardiace normale și mișcarea normală a peretelui cardiac.

O ecocardiogramă anormală poate însemna multe lucruri. Unele anomalii sunt foarte minore și nu prezintă riscuri majore. Alte anomalii sunt semne de boli cardiace grave. Veți avea nevoie de mai multe teste de către un specialist în acest caz. Este foarte important să vorbiți despre rezultatele ecocardiogramei cu furnizorul dumneavoastră.

Nu există riscuri cunoscute în urma unui test TTE extern.

TEE este o procedură invazivă. Există un anumit risc asociat testului. Acestea pot include:

• Reacție la medicamentele sedative.
• Deteriorarea esofagului. Acest lucru este mai frecvent dacă aveți deja o problemă cu esofagul.

Discutați cu furnizorul dvs. despre riscurile asociate acestui test.

Rezultatele anormale pot indica:

• Boala valvei cardiace
• Cardiomiopatia
• Efuziunea pericardica
• Alte anomalii cardiace

Acest test este utilizat pentru a evalua și monitoriza multe afecțiuni cardiace diferite.

Ecocardiograma transtoracică (TTE); Ecocardiogramă - transtoracic; Ecografia Doppler a inimii; Ecoul suprafeței

• Sistem circulator

Otto CM. Ecocardiografie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ecocardiografie. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 14.