Aspirația măduvei osoase

Măduva osoasă este țesutul moale din interiorul oaselor care ajută la formarea celulelor sanguine. Se găsește în partea goală a majorității oaselor. Aspirația măduvei osoase este îndepărtarea unei cantități mici din acest țesut sub formă lichidă pentru examinare.

Aspirația măduvei osoase nu este aceeași cu biopsia măduvei osoase. O biopsie îndepărtează un nucleu de țesut osos pentru examinare.

Aspirația măduvei osoase se poate face în cabinetul furnizorului de servicii medicale sau într-un spital. Măduva osoasă este îndepărtată din osul pelvian sau de la nivelul sânului. Uneori, se alege un alt os.

Măduva este îndepărtată în următorii pași:

• Dacă este necesar, vi se administrează medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați.
• Furnizorul curăță pielea și injectează medicamente amorțitoare în zona și suprafața osului.
• Un os special este introdus în os. Acul are atașat un tub, care creează aspirație. O mică probă de lichid din măduva osoasă curge în tub.
• Acul este îndepărtat.
• Presiunea și apoi un bandaj sunt aplicate pe piele.

Lichidul măduvei osoase este trimis la un laborator și examinat la microscop.

Spuneți furnizorului:

• Dacă sunteți alergic la orice medicament
• Dacă sunteți gravidă
• Dacă aveți probleme de sângerare
• Ce medicamente luați

Veți simți o senzație de usturime și ușoară arsură atunci când se aplică medicamentul amorțitor. Este posibil să simțiți presiune pe măsură ce acul este introdus în os și o senzație de supt ascuțită și de obicei dureroasă pe măsură ce măduva este îndepărtată. Acest sentiment durează doar câteva secunde.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda acest test dacă aveți tipuri sau numere anormale de celule roșii sau albe din sânge sau trombocite cu un număr total de sânge.

Acest test este utilizat pentru a diagnostica:

• Anemie (unele tipuri)
• Infecții
• Leucemie
• Alte tipuri de cancer și afecțiuni ale sângelui

Poate ajuta la determinarea faptului dacă cancerele s-au răspândit sau au răspuns la tratament.

Măduva osoasă ar trebui să conțină numărul și tipurile adecvate de:

• Celule care formează sânge
• Țesuturi conjunctive
• Celule grase

Rezultatele anormale pot fi cauzate de cancerele măduvei osoase, inclusiv:

• Leucemie limfocitară acută (ALL)
• Leucemie mielogenă acută (LMA)
• Leucemie limfocitară cronică (LLC)
• Leucemie mielogenă cronică (LMC)

Rezultatele anormale se pot datora și altor cauze, cum ar fi:

• Măduva osoasă nu produce suficiente celule sanguine (anemie aplastică)
• Infecții bacteriene sau fungice care s-au răspândit în tot corpul
• Cancerul țesutului limfatic (limfom Hodgkin sau non-Hodgkin)
• O tulburare de sângerare numită purpură trombocitopenică idiopatică (ITP)
• Cancer de sânge numit (mielom multiplu)
• Tulburare în care măduva osoasă este înlocuită de țesut cicatricial (mielofibroză)
• Tulburare în care nu se produc suficiente celule sanguine sănătoase (sindrom mielodisplazic; SMD)
• Cantitate anormal de scăzută de trombocite, care ajută sângele să se coaguleze (trombocitopenie primară)
• Cancer de globule albe numit macroglobulinemie Waldenström

Pot exista unele sângerări la locul puncției. Riscuri mai grave, cum ar fi sângerări grave sau infecții, sunt foarte rare.

Robinet de creastă iliacă; Robinet stern; Leucemie - aspirația măduvei osoase; Anemie aplastică - aspirație de măduvă osoasă; Sindromul mielodisplazic - aspirația măduvei osoase; Trombocitopenia - aspirația măduvei osoase; Mielofibroza - aspirația măduvei osoase

• Aspirația măduvei osoase
• Sternum - vedere spre exterior (anterior)

Bates I, Burthem J. Biopsia măduvei osoase. În: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie și Lewis Hematologie practică. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Analiza aspirației măduvei osoase - specimen (biopsie, pete de fier din măduva osoasă, pete de fier, măduvă osoasă). În: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Teste de laborator și proceduri de diagnostic. A 6-a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Examinarea de bază a sângelui și a măduvei osoase. În: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 23-a St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 30.